挺肥胖
高血压妈妈冒险怀二孩,生下1斤1两重宝宝,皮肤薄得像一层纸
26周出生只有成人巴掌大,可能是目前广州救治成功的最低体重早产儿。这个宝宝命真大!
才26周就早早降临人间,出生时仅540克,重量和一瓶矿泉水差不多,只有成年人的巴掌那么大,皮肤薄得像一层纸,连血管都清晰可见。
小宝宝连闯几道生死关,在出生后的第88天,各项生命体征平稳,体重达到2205克,顺利出院,刷新了广医三院成功救治早产儿最低体重纪录,可能也是目前广州救治成功的最低体重早产儿。
出生第二天,宝宝只有成年人巴掌大。
//高血压妈妈冒险怀二胎宝宝26周出生仅540克//
月月(化名)的妈妈是一位有十年病史的高血压妈妈,怀孕于她而言是一件充满风险的事。尽管孕期一直小心翼翼,但状况还是发生了。
5月19日,月月妈妈因头晕到广医三院产检,医生发现她尿蛋白升高,随时有可能进展为子痫发生抽搐。
由于她血压控制不理想且合并糖尿病、前置胎盘等,出于对母婴安全的考虑,广医三院多学科会诊后出决定为她提前剖宫产。
于是,2019年5月24日,才26周的月月提前降临人世。
出生时,她体重540克,也就一斤多一点儿,个儿只有成人巴掌大,胳膊大小与成人手指相当,脚丫子还没有成人拇指长,全身皮肤“吹弹可破”,血管隐约可见,属超低出生体重早产儿。
宝宝出生时的脚印,比成年人的拇指还短
//住进“宝马”箱接受特别救护//
月月出生时呼吸微弱、全身器官发育极不成熟,等候在旁的广医三院新生儿科医护人员马上展开一系列复苏抢救工作,新生儿科学科带头人崔其亮教授亲自指挥抢救:保鲜膜包裹保暖、气管插管、正压通气、静脉置管……
随后,这个孱弱幼小的生命,被迅速转运到广医三院NICU病房里,“住进”一个特殊的保温箱——“宝马箱”(一款高档婴儿培育保温箱,由于价格高达50万,与一辆宝马汽车价格相当,所以被医护人员称为“宝马箱”)里进行下一步的救治。
//88天精心守护,宝宝化险为夷//
在接下来的日子里,月月连闯几道生死关——
第一道生死关:呼吸关
26周便生下来,月月肺部发育极不成熟,面对的第一大难题就是“保命”——维持呼吸。
进入新生儿科后,月月立即接受了肺表面活性物质治疗,并在气管插管下予以呼吸机治疗,但这是一种创伤性较大的治疗方式,容易导致肺部感染。
为此,医护人员精心做好肺部疾病的治疗和呼吸机管路维护,仅在她出生9天就成功拔除了气管插管,出生37天就顺利脱离了氧疗实现自主呼吸,拔管和撤机速度与救治效果可谓“神速”。
宝宝肺部发育极不成熟,面对的第一大难题就是“保命”——维持呼吸。
第二道生死关:颅内出血
闯过呼吸关,月月还面临着颅内出血的威胁。
“超早产儿极其容易出现脑出血,严重的脑出血会导致脑瘫,这也是很多早产儿被放弃治疗的重要原因。”广医三院新生儿科主任医师吴繁介绍。在月月出生后,新生儿科便启动了一系列的护脑计划,包括镇痛镇静、集束化护理、减少刺激和减少血氧波动等。
当月月出生第三天发生轻微颅内出血时,参与救治的医护人员的心都悬了起来。幸亏干预及时,月月的颅内出血没有进一步加重,避开了早产儿脑瘫的风险。
第三道生死关:坏死性小肠结肠炎
早产儿的救治中有一个老大难题——新生儿坏死性小肠结肠炎,这是一种在早产儿中发病率较高、进展快、死亡率高、手术机率高的严重并发症,对幼儿以后的人生有严重影响,如营养不良、腹泻、无法进食等。
所以,积极的营养策略对于月月来说非常重要。根据最新欧洲的早产儿营养管理理念,崔其亮教授和吴繁主任医师为月月制定了详细的营养治疗方案,从她出生当天就开始接受肠内微量喂养以促进胃肠道发育,并辅以静脉营养,保证足量的热卡的同时,还要保证液体补充得不偏不倚。
为了让月月能尽快喝到“黄金液”——妈妈的奶水,从第五天开始,医护人员便从1ml开始逐日增加月月的奶量。到她出生17天时不再需要静脉输液补充营养,实现了母乳喂养。
在88天的救治中,尽管月月出现了各种各样的状况,但在广医三院医护人员的精心救护下,一一化险为夷。8月20日,月月体重达到2205克,各项生命体征平稳,终于可以出院了。
“出生胎龄这么小、体重这么低的早产儿,在整个治疗过程中几乎没有发生严重并发症,在这么短的时间救治成功,可以说是奇迹。”广医三院新生儿科黄小霞医生感叹道。
在广医三院医护人员的精心救护下,月月闯过一道道生死关,化险为夷。
9月9日上午,月月回到广医三院做儿保,妈妈说她挺能吃的,一天吃八次,一次能吃60-65ml的奶。出生时身高只有30厘米长、540克重的她如今已长到47.5厘米,体重3080克,头围34.7cm,纠正胎龄42周 2,发育得越来越好。
宝宝回广医三院做儿保
//有救治系统工程护航早产儿存活率逐步提高//
实际上,在相关文献中,这类超早产、超低出生体重儿成功哺育的报道亦很少。
广医三院新生儿科学科带头人崔其亮说,广医三院每年救治危重症新生儿接近2000例,其中早产儿占60%-70%,为提高救治成功率,该院构建了早产儿救治系统工程,包括产前的管理、出生时的复苏、NICU的积极救治和出院后的随访管理等多方面。
“我们不仅把早产的宝宝救活,还要让他们活得健康、活得有质量”据广医三院主任医师吴繁介绍,我国的超早产儿和超低出生体重儿救治存活越来越多。
广医三院新生儿科研究显示,接受救治的超早产儿和超低出生体重儿在逐年增多,由2008年的不足120例增加至2017年的600余例,整体存活率也由2008年的42.9%上升至2017年64.5%。这说明早期的积极干预和高级生命支持措施对提高早产儿的存活率具有积极意义。
广州日报全媒体文字/图片记者翁淑贤 通讯员黄小霞、白恬
广州日报全媒体视频记者翁淑贤、黄宏斌 通讯员黄小霞、白恬
广州日报全媒体编辑石钰
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泰国胖公主迎38岁生日!王室发新照,200斤了还大胆穿紧身裙
如今的泰国王室真是有好几个单身大龄公主,泰王的两个女儿一个41岁,一个34岁,同样也是一直没有结婚。而更大龄的应该是诗琳通公主了,一辈子都未婚,在给花心无为的国王处理这王室的事情。体重200斤的泰国公主喜迎38岁生日!一直未嫁,肚腩鼓鼓都不减肥
泰王的两个公主还是非常爱美的,对于身材的管理也是很严格,所以在传统的泰国服饰的衬托下,就体现了曲线感了。
除了泰王的两个公主之外,老国王最小的女儿朱拉蓬公主,她这辈子就很悲惨,身患重病,现在几乎都是坐轮椅。朱拉蓬公主的两个女儿真是泰国王室最胖的公主了,太放飞自我了,身为公主就毫无压力了?
朱拉蓬公主虽然身体不好,但是对于自己的外形一直都非常注重。而她的两个女儿,可就天差地别了。朱拉蓬公主的大女儿西里帕朱拉蓬在10月8日迎来了38岁生日,而泰国王室也是按照传统,发出公主的照片来庆祝。
公主平时忙于公务,但是这体重似乎一直减不下去,没有苏提达王后和诗妮娜贵妃的身材,但是也要穿传统的泰国服饰啊!
这身自带金光的裹身裙,公主愣是将自己塞进去了。可惜行跪拜礼的时候,这肚腩实在是让人有些尴尬。
公主其实如果减下肥,也确实是个美人,毕竟老国王的小女儿朱拉蓬公主年轻时也是大美人呢!虽然身材走形,但是公主自信的笑容还是挺迷人的。
这样看来,在泰国王室,有只有诗琳通公主总是不修边幅了。
泰国王室不仅发布了胖公主的单人照,还发布了当年老国王抱着公主的照片,公主小时候也是被宠上天的。可惜她的表哥,也就是如今的泰国国王,在德国都不知道回来!
迎来38岁生日的公主,也是有着一颗少女心,抱着狗狗和猫咪,尽管双下巴明显,也是要做精致的女人。
其实小时候的公主五官还是挺好看的,比泰王的孩子们都要好看。泰国王室的颜值真是参差不齐,好在泰王选女人的眼光还不错,所以泰国王室的后代,气质还算可以。
泰王哇集拉隆功的几个妻子,除去现在大家熟知的苏提达王后和诗妮娜贵妃,之前的几任都是大美人呢!
体重都不止200斤的公主还有个妹妹,阿提亚通吉迪坤公主和姐姐身材太像了,身材是母亲朱拉蓬公主的两倍了!
两个公主平时都比较低调,姐妹俩身材仿佛双胞胎,真是一胖毁所有啊!已经60多岁的朱拉蓬公主,穿一身粉色的裹身裙却更有少女感。而公主的蓝裙似乎都是兜着肚腩了,泰国王室的伙食真的这么好么?难怪泰王总是通过骑行锻炼身体了。不过今年在泰国王室看到泰王的机会太少了,泰王都把后宫团安在德国了,没辙!
泰国胖公主迎38岁生日!王室发新照,200斤了还大胆穿紧身裙
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青少年肥胖易出现心理问题
来源:中国妇女报
来自瑞典的一项研究发现,接受过严重肥胖治疗的年轻人中有一半患有神经精神病学问题。据他们自己或父母的报告,2/3的肥胖青少年患有某种类型的心理健康问题。
这项研究涉及48名青少年(73%为女孩),平均年龄15岁,平均BMI为42,已属于严重肥胖。一半参与者因肥胖而接受了药物治疗,而另一半则接受了手术。青少年的父母填写了调查表,具体是关于孩子的多动症和自闭症症状。青少年自己则回答了有关暴食和抑郁症状的问题。
研究结果显示,超过一半父母估计他们的孩子有类似于多动症和/或自闭症。1/5的青少年报告患有抑郁症,其中1/3称有暴饮暴食问题。研究人员指出,该项研究表明有必要对严重肥胖的青少年进行个性化治疗。(曹淑芬)