浙二医院肥胖科(浙二医院肥胖科主任)

• 1、月瘦13斤？他做到了！健康有效地减肥 浙二专家有秘诀
• 2、西兴社区卫生服务中心，浙二专家已上线~
• 3、抗击疫情！浙大二院互联网医院开通免费在线咨询门诊

月瘦13斤？他做到了！健康有效地减肥 浙二专家有秘诀

都说三四五月不减肥

六七八月徒伤悲

又到了减肥人士一年一度最“悲伤”的时节

抬头看，满街的大长腿、小蛮腰

裙角飞舞仙气飘飘

低头看，自己还是一身膘

于是再次立下flag：

从明天开始减肥

怎么减？

减肥江湖流传着一句至理名言：

管住嘴、迈开腿

但是，道理都懂，就是做不到

火锅、烤肉、小龙虾、葛优瘫

哪个不是减肥路上的拦路虎

常常是“三天减肥、两天吃回”

其实，减肥不成功的你，可能是没有找到科学管理体重的方法和专业的营养师团队。

01

胖了10年的小伙子，一个月瘦13斤

19岁的小磊（化名）最近一个月瘦了13斤，是他近几年来减肥最成功的一次。小磊身高1.88米，体重276斤，体重指数 (BMI)高达39，是标准的肥胖人群。

当然，胖不是一口吃成的。小磊的母亲介绍，小磊从小就喜欢吃汉堡、薯条、肉等高热量的食品，对饮料爱不释手，但不喜欢运动，最大的爱好是睡懒觉。从9岁开始，小磊几乎一直是同龄孩子中体型最胖的那个，初中毕业时，他的体重已经突破200斤大关。

父母着急，多次督促小磊减肥，让他少吃、多运动，但小磊每次都是开始几天热情高涨，慢慢地偃旗息鼓。

2年前小磊出国读书，饮食习惯和生活方式的改变让小磊的体重在两年内增加了20斤。今年一回国，小磊便被母亲带到浙二国际医学中心营养科张片红主任的门诊。

02

肥胖导致高血压、高尿酸、脂肪肝性肝炎

像小磊这样体重在100公斤以上的超重患者，张片红主任最多时一个上午接诊了6位。针对有减重需求的患者，浙大二院营养科有一套科学专业的体重管理方法。

张主任详细询问了小磊的相关疾病、服药史和家族史，并且评估了生活方式危险度与膳食情况。经过初步检查，他认为小磊的状况主要是由于营养结构不均衡，每天摄入的能量过多，而且不爱运动导致的。

肥胖通常伴随着高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，进一步检查的结果让小磊的母亲一阵后怕，孩子年纪轻轻身体毛病不少：高血压、高尿酸、非酒精性脂肪肝性肝炎。

小磊还告诉张主任，自己非常容易疲劳，老是想睡觉。可见超重已经对他的健康和生活造成威胁，减肥刻不容缓。

03

减重，医患互动是关键

张主任为小磊量身定制了体重管理方案，一方面服用护肝药物，治疗非酒精性脂肪肝性肝炎；另一方面采用“高蛋白质减重”方案。

在这套方案里，限制能量的高蛋白质代餐是重点。适量提高蛋白质供能比（每日蛋白质摄入量占每日总能量20%-30%，但慢性肾病患者可能因为高蛋白饮食增加肾脏负担，所以要慎重选择）、降低碳水化合物与脂肪供能比、配比科学的限能量代餐，在提供充足营养素的同时，也能增加饱腹感，减少饥饿感。

除了代餐，小磊一日三餐摄入食物的种类、数量等都有专业的营养师跟踪指导。

张主任介绍，科学减重，很重要的一点是医患互动，“迈开腿、管住嘴的道理大家都懂，但具体怎么运动，吃什么、吃多少算管住嘴，很多人就搞不清。临床营养师可以根据患者的个体情况，制定详细可操作的减重方案，并监督执行。”与患者保持联系互动，给予适时的关心和帮助也有助于提高减肥的依从性。

此外，运动也是不可少的，降体重要以有氧运动为主，抗阻运动为辅，每周中等强度的有氧运动不少于四次，每次不少于30分钟。

一个月的饮食控制，配合适量运动，小磊瘦了13斤，血压和尿酸都恢复到正常水平。最高兴的是小磊的母亲，“幸亏带儿子来就诊了，不然拖下去身体要出大毛病。”

04

体重管理是要长期坚持的习惯

当然，小磊的减重之路远没有结束，他还要继续坚持良好的饮食、运动习惯，减到合适体重的同时避免反弹。

张片红主任表示，体重管理并非一蹴而就，而是要长期、甚至终身坚持的习惯。

很多人体重减下来以后，就什么都不管了，甚至不再忌口，但由于人体存在能量平衡调节机制，在减重计划结束后一年，很多人大约50%减掉的肉会再长回来，1-2年后，会彻底摧毁之前的战果，甚至有约半数的人会比减重前更胖！

所以体重管理，要让成果不反弹，维持阶段也极其重要！

同时，张主任提醒大家，减重不仅仅是为了保持外表的靓丽，维持身心健康，减少慢性病发生和发展也是减重的重要目的。

专家信息

张片红 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院营养科主任、主任医师；中国营养学会临床营养学分会副主委；中国营养学会糖尿病营养分会副主委；浙江省营养学会副理事长兼秘书长；浙江省医学会肿瘤营养与治疗学分会候任主委；《肿瘤代谢与营养电子杂志》副主编；《肠外与肠内营养》编委。

门诊时间：

周一、周二上午（解放路院区）

周一下午（国际院区）

西兴社区卫生服务中心，浙二专家已上线~

新年伊始，西兴街道社区卫生服务中心各类专家的门诊已全面开放，包括心血管内科、内分泌科、全科、消化内科、普内科等浙医二院派驻的专家门诊，浙大儿院派驻的儿科门诊及中心自身的中医专家门诊等。

浙医二院派驻专家

门诊地点：中心门诊二楼浙二专区（阡陌路78号）

就诊方式：中心窗口挂号或自助机“浙二”相应科室

浙大儿院派驻专家

专家简介

周雪莲，浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科，主治医师，主要擅长儿童性早熟、矮小、肥胖及并发症等内分泌常见疾病的诊治，以及儿童呼吸道、消化道等常见病及多发病的诊治。

门诊时间：周一至周五全天

门诊地点：中心一楼儿科

就诊方式：中心窗口挂号或自助机“儿科”科室

中医专家

专家简介

沈绍英，国家级基层名老中医，副主任中医师，擅长中医内科、妇科方面的疾病，对脑出血、脑梗塞、不孕不育等疾病的治疗有专长。

门诊时间：每周二、周四上午，每天限号20个，8点开始

门诊地点：中心三楼中医馆

就诊方式：中心窗口挂号或自助机“名中医沈绍英”科室

专家简介

徐中一，副主任中医师，擅长中医内科疾病的调理，对肝、胆、胃部位的疾病以及小儿咳嗽、支气管炎、肺气肿、失眠的治疗有专长。

门诊时间：周一至周六全天，周日上午

门诊地点：中心三楼中医馆

就诊方式：中心窗口挂号或自助机“名中医徐中一”科室

来源：区社发局

抗击疫情！浙大二院互联网医院开通免费在线咨询门诊

新型冠状病毒感染疫情在不断变化，如何做好个人防护和感染防控？1月27日，浙大二院互联网医院平台充分利用优势，联合全科医学科和精神科，开通线上“抗疫情”专区免费问诊服务，为用户提供实时在线咨询服务和科普新型肺炎知识。

一些慢病患者、常见病，近期不方便去医院就诊，也可以在浙大二院互联网医院上咨询相关专家，专家会在第一时间回复咨询。

【线上全科医学科】

如何保护自己和家人、辨别自己是不是可能感染了新型冠状病毒、感染了新型冠状病毒怎么办？浙二互联网医院开通线上义诊服务，为您提供专业的医疗帮助。

【线上心理咨询】

面对危机事件，如何自我调整及时疏泄情绪，在充满不确定因素的环境中追求身心平衡？如何减少疑病、焦虑、抑郁、抱怨、睡眠障碍、强迫性思维等不良心理状态？浙二互联网医院开通线上心理咨询服务站，由精神科资深专家率领团队，针对“新型肺炎”心理危机干预为您提供专业的心理帮助。

两种问诊方式

方式一：“浙江好E生”微信号

方式二：“浙二好医生”APP

如何咨询

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温馨提醒

新型冠状病毒目前主要通过呼吸道传播，如咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，但也可通过近距离密切接触传播。这个季节出现发热、咳嗽等症状，如果不留意，不仅自己可能病情加重，还可能传给家人。如果出现发热、咳嗽、咽痛等症状，建议按照如下流程先自我评估，决定是否再去医院：

【评估病情】

1.体温不超过38℃，并且没有明显的气短、憋喘等症状；

2.年龄在60岁以下或5岁以上；

3.不属于孕妇、慢性病患者或肥胖者。

如果属于以上情况，建议先在家休息和观察。在家期间，请多喝水，可以服用一些减轻症状的感冒药。同时，采取戴口罩、勤洗手、房间勤通风等措施，做好个人和家人的防护。

【及时就医】

1.在家观察休息后1-2天病情无好转；

2.近期近距离接触过有发热、咳嗽症状的患者，或去过有人群密集的场所，如农贸市场、有野生动物接触史；

3.老年人，孕妇，肥胖以及有慢性肺部疾病、心血管疾病、肝、肾脏等基础性疾病和免疫功能低下的人员。

前往医院途中，应配戴口罩，注意咳嗽礼仪和呼吸卫生，咳嗽、打喷嚏不要用手捂口鼻，要用纸巾或肘部遮挡。