大腿突然肥胖(最近大腿胖很快)

• 1、一条腿突然发胖？医生说高温天要当心，这种毛病会致命
• 2、\u0026#34;一条腿突然发胖？医生说高温天要当心，这种毛病会致命\u0026#34;
• 3、“无缘无故”长胖，警惕这种病

一条腿突然发胖？医生说高温天要当心，这种毛病会致命

浙江24小时-钱江晚报记者 张苗 通讯员 宋黎胜 陈乐高

“在大马路发发小广告，居然有生命危险！”40出头的男子满面愁容对满头大汗赶到医院的家人说，遭车撞了？不像啊，浑身上下没点伤痕，要不烈日下中暑了，男子又摇摇头。原来，该男子突然发现自己的左大腿比右大腿莫名其妙明显“胖”’了一圈，且伴随肿胀，疼痛，行走困难。到浙江省人民医院一检查，医生说，亏了来得早，不然恐怕有生命危险。医生也提醒，高温天存有这样危险的人千万别掉以轻心。

男子一腿突然发面似“胖”很多

“怎么可能，就是走路有点不利索，身体棒棒的怎会一下子有送命可能呢？”面对医生严肃的忠告，包某（化名）一脸惊诧，百般不解。

两天前，一位中年男子在朋友陪同下一瘸一拐来到浙江省人民医院，左腿几乎不能动了，且明显的看出左腿要比右腿粗许多。左腿怎会突然一下“胖”这么多呢？包某叙述，朋友在一旁补充，让医生了解其左腿突然长“肉”的来龙去脉。

近两天，包某在忙着发小广告，一整天在杭州某路口站着，给来来往往的人发送。烈日下，也顾不上喝水，后背的衣服是被汗浸湿了又晒干，反反复复，后背都有一层白白的盐了。由于人体的水分都从汗液处理，导致尿液量明显减少，整个白天也就一次小便。这其实就是人体重度缺水的一个信号。

但包某并没在意，“我也想休息下，饱饮水，但生怕去阴凉处休息会，某个客户从眼前溜走，只想着待广告纸发完后回去猛喝水。”包某委屈地回答了家人的疑惑。

这天下午，好不容易把手里的广告纸都发完准备回去的时候，觉得左脚很沉重，几乎抬不起来。坐下来一检查，发现左脚已经肿的都发红了，赶紧告知朋友将其送到医院。一检查发现，包某是深静脉血栓形成。医生根据包某的严重情况，给出介入取血栓的治疗方案。

医生表示，静脉是回流血管，下肢静脉血栓形成，就怕脱落。静脉血是要回流到心脏的，一旦血栓脱落，很有可能阻塞肺动脉。到时候患者会呼吸困难，咯血，严重的会窒息死亡，连抢救都来不及。而70%的肺血栓栓塞症患者可在下肢形成深静脉血栓。

高温天存有这样危险的人不少

浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松介绍，深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

“血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症，长时间影响患者的生活质量；还有一些病人可能并发肺栓塞，造成极为严重的后果。该疾典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。”

蒋劲松表示，一般情况下，深静脉血栓形成是有一个过程。

比如一位50多岁出租车司机，平时爱好点烟酒又不怎么爱运动。为了避免老是找地方上厕所，耽误生意，很少喝水，基本上在车里一坐就是一整天。然而，他近来感觉小腿肚子又酸又疼，还有些肿，坐着难受站着也不舒服。回到家泡泡脚、揉揉腿想会好些，结果实在忍不住了，来医院一检查，诊断是下肢深静脉血栓。

但临床上，也会见到几天甚至久站久坐一天，就可以形成深静脉血栓。像前面这位包某由于天气炎热，出汗比较多，人体的水分丢失会比平常多不少却又没有及时补充水分，这样会导致血液的粘稠度增加，血液就容易像果冻一样凝结，深静脉血栓于是就发生了。

今日出伏，但高温天还会有，蒋劲松因此提醒，类似包某在烈日下工作的群体，要补充充足的水分，让血液稀释；久站久坐要趁隙适当活动，必要时穿着医用弹力袜。治疗上基础是抗凝治疗，还会根据病情采取吸栓、溶栓等治疗。

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浙江24小时-钱江晚报记者 张苗 通讯员 宋黎胜 陈乐高

“在大马路发发小广告，居然有生命危险！”40出头的男子满面愁容对满头大汗赶到医院的家人说，遭车撞了？不像啊，浑身上下没点伤痕，要不烈日下中暑了，男子又摇摇头。 原来，该男子突然发现自己的左大腿比右大腿莫名其妙明显“胖”’了一圈，且伴随肿胀，疼痛，行走困难。到浙江省人民医院一检查，医生说，亏了来得早，不然恐怕有生命危险。医生也提醒，高温天存有这样危险的人千万别掉以轻心。

男子一腿突然发面似“胖”很多

“怎么可能，就是走路有点不利索，身体棒棒的怎会一下子有送命可能呢？”面对医生严肃的忠告，包某（化名）一脸惊诧，百般不解。

两天前，一位中年男子在朋友陪同下一瘸一拐来到浙江省人民医院，左腿几乎不能动了，且明显的看出左腿要比右腿粗许多。左腿怎会突然一下“胖”这么多呢？包某叙述，朋友在一旁补充，让医生了解其左腿突然长“肉”的来龙去脉。

近两天，包某在忙着发小广告，一整天在杭州某路口站着，给来来往往的人发送。烈日下，也顾不上喝水，后背的衣服是被汗浸湿了又晒干，反反复复，后背都有一层白白的盐了。由于人体的水分都从汗液处理，导致尿液量明显减少，整个白天也就一次小便。这其实就是人体重度缺水的一个信号。

但包某并没在意，“我也想休息下，饱饮水，但生怕去阴凉处休息会，某个客户从眼前溜走，只想着待广告纸发完后回去猛喝水。”包某委屈地回答了家人的疑惑。

这天下午，好不容易把手里的广告纸都发完准备回去的时候，觉得左脚很沉重，几乎抬不起来。坐下来一检查，发现左脚已经肿的都发红了，赶紧告知朋友将其送到医院。一检查发现，包某是深静脉血栓形成。医生根据包某的严重情况，给出介入取血栓的治疗方案。

医生表示，静脉是回流血管，下肢静脉血栓形成，就怕脱落。静脉血是要回流到心脏的，一旦血栓脱落，很有可能阻塞肺动脉。到时候患者会呼吸困难，咯血，严重的会窒息死亡，连抢救都来不及。而70%的肺血栓栓塞症患者可在下肢形成深静脉血栓。

高温天存有这样危险的人不少

浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松介绍，深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

“血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症，长时间影响患者的生活质量；还有一些病人可能并发肺栓塞，造成极为严重的后果。该疾典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。”

蒋劲松表示，一般情况下，深静脉血栓形成是有一个过程。

比如一位50多岁出租车司机，平时爱好点烟酒又不怎么爱运动。为了避免老是找地方上厕所，耽误生意，很少喝水，基本上在车里一坐就是一整天。然而，他近来感觉小腿肚子又酸又疼，还有些肿，坐着难受站着也不舒服。回到家泡泡脚、揉揉腿想会好些，结果实在忍不住了，来医院一检查，诊断是下肢深静脉血栓。

但临床上，也会见到几天甚至久站久坐一天，就可以形成深静脉血栓。像前面这位包某由于天气炎热，出汗比较多，人体的水分丢失会比平常多不少却又没有及时补充水分，这样会导致血液的粘稠度增加，血液就容易像果冻一样凝结，深静脉血栓于是就发生了。

今日出伏，但高温天还会有，蒋劲松因此提醒，类似包某在烈日下工作的群体，要补充充足的水分，让血液稀释；久站久坐要趁隙适当活动，必要时穿着医用弹力袜。治疗上基础是抗凝治疗，还会根据病情采取吸栓、溶栓等治疗。

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“无缘无故”长胖，警惕这种病

王林(化名)最近很烦恼，她在两周内“无缘无故”长胖了20斤。令王林百思不得其解的是，她近期的饮食、生活并没有特殊，也没有妊娠。不断上涨的体重让王林几近崩溃，为了弄清原因，王林来到济南市中心医院内分泌科就诊。

王林住院后，医生首先给她做了一般检查，结果显示，王林血压正常，肝功、肾功、血常规、血脂、血糖、尿酸、甲状腺功能均正常，全身CT未见明显异常；妇科彩超提示双侧卵巢多囊样改变，血清空腹胰岛素提示高出正常上限6倍!

进一步检查OGTT(葡萄糖耐量试验)，提示服糖后胰岛素高分泌，符合高胰岛素血症表现。

王林的初步检查结果提示:高胰岛素、高雄激素、多囊卵巢，不存在高血脂、高糖、高尿酸等代谢异常，这不同于一般意义的代谢综合征。

医生进一步为王林进行了全外显子测序，基因检测结果显示，胰岛素受体(INSR)基因突变，最终王林被确诊为一种特殊类型的胰岛素抵抗综合征-A型胰岛素抵抗综合征。

明确诊断后，医生为王林制定了综合的治疗方案，经过几个月治疗，王林体重减轻了3公斤，胰岛素抵抗指标较之前下降，王林的生活也逐渐走上了正轨。

据了解，胰岛素抵抗综合征(IR)是一类代谢性疾病的总称，经典IR主要表现为肥胖、高血压、高血糖、高血脂和高尿酸，以上症状多同时存在，女性常合并多囊卵巢综合征。

济南市中心医院内分泌科主任逄曙光介绍，A型胰岛素抵抗综合征，是一种罕见且起病隐匿的疾病，早期诊断、早期干预及定期随访，对于患者预后尤为重要。

首先，建议患者进行生活方式干预，即采取健康饮食和适量运动，以达到控制体重和改善胰岛素敏感性的目的。

其次，在生活方式干预的基础上，适当加用改善胰岛素敏感性的双胍类药物及噻唑烷二酮类药物。同时，建议患者定期进行血糖和相关指标的检测，以评估治疗效果、及时调整治疗方案。

逄曙光提醒大家，如果身体出现体重增长过快，腹部或大腿皮肤出现紫纹，颈后、腋下等部位皮肤粗糙、皱褶颜色深等改变时，需要及时到正规医院就诊。（记者焦守广 通讯员 赵梅）

来源： 齐鲁晚报