肥胖会导致高血压吗(肥胖会导致高血压的原因)

• 1、为什么肥胖的人，血压和血糖都会升高？本文告诉你真正的原因
• 2、小心肥胖会导致高血压发生（高血压之12）
• 3、为什么肥胖患者更容易合并高血压？

为什么肥胖的人，血压和血糖都会升高？本文告诉你真正的原因

朋友小刚跟华子诉苦，说他刚刚体检完，结果血压也高，血糖也高，问华子怎么办。华子看着他二百多斤的身躯，告诉他真的应该减肥了。高血压与高血糖有一个共同的“土壤”，叫做“胰岛素抵抗”，而肥胖正是根源。

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1、血糖超标的人血压多半也会高：在血糖超标的人群中（包括确诊为糖尿病或是糖耐量受损者），超过一半人同时血压也超标。在高血压和高血糖同时作用下，这类患者的血管病变，以及器官损害进展速度更快，也更严重。

2、发生“双高”的多为肥胖者：在发生血压、血糖“双高”的患者中，肥胖者占了大多数。事实上，即使没有发生高血压，肥胖者的血压也会高于非肥胖者。

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对于这种现象，医学专家们做了大量的观察试验，结果发现这一类人群中，血中的胰岛素水平高于正常人，造成血压和血糖双高的共同病根，是“胰岛素抵抗”。

1、什么是“胰岛素抵抗”：胰腺分泌的胰岛素控制着人体中糖、脂肪、蛋白质等营养物质的代谢，可以把剩余营养转化为脂肪储存起来。当组织细胞对胰岛素的敏感性下降时，人体就要分泌出更多的胰岛素才能进行正常的代谢。这种现象，就称为“胰岛素抵抗”。

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2、为什么会发生“胰岛素抵抗”：遗传、疾病与肥胖都可以引起“胰岛素抵抗”，其中肥胖是最大的原因，尤其是腹部脂肪堆积的中心性肥胖。肥胖会造成游离的脂肪酸增多，反馈给大脑“脂肪过多”的信息，大脑就会降低组织细胞对胰岛素的敏感性，以减少营养物质转化为脂肪。

可是血中的无法正常转化成脂肪的营养物质又会刺激胰腺分泌更多的胰岛素，超量的胰岛素把血糖合成脂肪后，又使得血糖降得过低，增加了人进食的欲望，结果就形成了恶性循环。本意是想减少人体脂肪合成的“胰岛素抵抗”，反而成为了人体发胖的祸首。

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3、“胰岛素抵抗”的后果：胰腺会过度分泌胰岛素，引起高胰岛素血症。引起交感神经兴奋造成心率加快；引起远端小动脉收缩造成血流阻力增加；会促进肾小管对钠的重吸收增多，造成水钠潴留；会促使钙离子进入血管平滑肌细胞，使之兴奋收缩，所有的一切都会导致一个后果，就是血压上升。

而胰腺分泌胰岛素的能力有限，当发生持续的“胰岛素抵抗”后，胰腺在高负荷的工作状态下就会“累垮”，逐渐丧失分泌胰岛素的功能，人体内的血糖就会急剧上升，引起糖尿病。

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当人出现“将军肚”之后，无论血压与血糖是否正常，“胰岛素抵抗”都已经发生了，只是在于程度的不同。所以要趁着血压受影响不大，胰腺还没被“累垮”的时候，积极应对，消除“胰岛素抵抗”。

1、控制体重：对于肥胖者，降低体重是预防疾病最有效的方式。标准的体重指数（BMI）应当在20~24之间，对于超胖者如果达到24以下较困难，可以控制在27以下。

体重指数（BMI）的计算方法：体重的公斤数，除以身高米数的平方。

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2、增加运动量：建议有氧运动与力量锻炼同时进行，每天进行30分钟至1小时的中度强度有氧运动，不仅可以促进脂肪代谢，减轻体重，还可以增加组织细胞对胰岛素的敏感性，是对抗“胰岛素抵抗”最有效的方式。而力量锻炼可以促进肌肉增长，肌肉是“吃糖大户”，即使在休息状态，肌肉组织也在消耗大量血糖。

快步走是简单可行，安全有效的有氧运动。如果所处地区环境污染不大，建议户外运动，大步快速行走，身体出汗以略有潮湿感为宜。如果外界环境不适合运动，也可以室内跑步机练习，每次运动30分钟至1小时。力量锻炼可以做平板支撑、深蹲、俯卧撑等运动，注意量力而行，避免受伤。

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3、调整饮食：控制盐摄入每天在3~6克之间，脂肪摄入每天不超过25克。可以多食蔬菜、杂粮、粗粮、水果等食物，其中富含纤维素，既能产生饱腹感，又可以减少热量摄入，还可以在肠道中吸附脂肪和胆固醇减少吸收，降低血压及血糖。

运动量大的人，可以多食用优质蛋白，如瘦肉、鱼类、豆类等，以补充运动中身体蛋白的损耗。肾功能没问题的人，可以多食用含钾高的蔬菜，或是食用含钾的低钠盐，钾离子可以对抗钠的升压作用，帮助降低血压。

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4、调整心态：愤怒、忧郁、紧张、焦虑等心理状态会使人处于“应激状态”，造成交感神经张力增加，使腺体分泌增强，使人易于饥饿，从而进食更多的食物造成肥胖，有个名词叫做“压力性肥胖”说的就是这种现象。交感神经张力增加，还会使心率增加，外周小动脉收缩，血压升高。

所以多与人交流、进行户外活动，或是听音乐，调整自己的心态，保持乐观，会帮助自己更好地控制血压和血糖。

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综上所述，肥胖的人一定要尽早的减肥，才能更好地预防疾病。当然了，如果已经确诊为高血压和糖尿病，而且通过增加运动、调整饮食都无法控制时，就需要尽早寻求医生的帮助了。要注意的是，如果需要用药，一定要在医生的指导下才能安全使用。我是药师华子，欢迎关注我，获得更多的健康知识。

小心肥胖会导致高血压发生（高血压之12）

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我们都知道肥胖对身体是有害的，会导致高血脂、高血糖，最好导致心脑血管疾病发病，其实，肥胖还会导致高血压发生。

肥胖的人皮下脂肪和腹腔脏器脂肪丰富，导致人的体型增大，增加了血液循环量，血液总流量也会增大，导致心脏输出功能增加，长期以往会导致心肌肥厚，从而诱发血压升高。且长期肥胖会导致胰岛素敏感性下降，胰岛素水平增加，也是诱发高血压的一个因素。

同时，肥胖还会导致降压药物药效降低，使肥胖患者的高血压不容易下降。

• 体重：一般用BMI来评价。

BMI＝体重（千克）x身高（米）的平方

正常：18.5≤BMI＜24

超重：24≤BMI＜28

肥胖：BMI≥28

• 体型：就是脂肪分布的位置。

主要指腹型肥胖，脂肪过度的聚集在腰腹部，例如“将军肚”。

腹型肥胖发生高血压的几率更高！

男性：腰围＞90cm，腰臀比（腰围除以臀围）＞0.9

女性：腰围＞85cm，腰臀比（腰围除以臀围）＞0.85

腹型肥胖，增加高血压风险

要想不得高血压，首先要先从减肥开始。

减肥有助于降低血压，有研究显示，体重每下降5-10kg，可以使血压下降5-20mmHg。

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为什么肥胖患者更容易合并高血压？

肥胖是很多慢性疾病的“引路者”，比如三高、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、胃食管反流、幽门螺旋杆菌、下肢静脉血栓等。

高血压在肥胖患者中很常见，血压和肥胖之间还有一个“234理论”：超重患者高血压患病率增加2倍，如果达到肥胖高血压患病率增加3倍，腹部肥胖型身材高血压患病率增加4倍。

目前有很多研究都提示肥胖引起的高血压和胰岛素抵抗相关，高糖高脂食物摄取之后，会刺激身体分泌大量胰岛素，进而刺激血管收缩，血流运行阻力增大，血压升高。

另一方面，还有水钠潴留的问题，肥胖患者体重大，导致相同血管容积下血容量要增加，血管压力增大，血压升高。长期高血压还会导致动脉硬化，增加血管阻力，也会让血压升高。长此以往形成一个恶性循环。

老年人肥胖且伴有高血压会更危险，高血压发病十几年后，如果合并动脉硬化、动脉狭窄，在一些急性诱因下，可能会出现一些恶性的心脑血管事件，比如脑卒中、心梗等。

对于肥胖人群，通过减肥将体重调整到正常值，血压也有可能发生逆转，因肥胖引起的相关疾病也能得到更好的治疗。

资料来源：BTV养生堂