戒烟和肥胖(戒烟肥胖复吸会瘦吗)

• 1、为什么戒烟后体重反而增加？“肥胖门诊”减肥效果好
• 2、中外科学家论证：“戒烟后变胖”好过“不戒烟”
• 3、戒烟为何导致体重增加？国际最新研究称与肠道菌群改变关联

为什么戒烟后体重反而增加？“肥胖门诊”减肥效果好

吸烟危害健康是众所周知的事实，然而却有些人以“戒烟后容易出现体重增加”的理由来拒绝戒烟。在生活中，确实也存在戒烟后体重增加的例子，那么这是否代表着减肥时不应该戒烟呢？南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师孙嘉表示，出于健康考虑，无论是否在减肥，都需要戒烟，戒烟后出现的体重增加，事实上是一件“好事”。

戒烟后会变胖？这个“锅”体重不背

戒烟本是有利健康，积极提倡的事情，而有些“老烟民”常以各种理由来推脱，“戒烟后会变胖”就是其中一个常用的借口。戒烟后体重增加的例子虽然不在少数，但孙嘉表示，戒烟并不是导致体重增加的直接原因。

“我们发现吸烟者往往比从不吸烟者身形更瘦，吸烟减少体重的作用机制比较复杂，主要是烟草中的尼古丁可抑制食欲。在停止吸烟后，尼古丁对食欲的抑制作用解除，饥饿感增加，并且开始偏爱零食和甜食，导致食物和能量的摄入增加，促使脂肪在体内堆积，体重上涨；吸烟与进食有相似，可以使大脑释放“快乐物质”多巴胺，使人感到满足和愉悦，而戒烟后消失的愉悦感则可通过食物来弥补。因此，戒烟后情绪低落性过量进食、失眠等都是会引起体重增加。”

孙嘉建议，烟龄较长的人 ，需要给予心理支持，消除戒烟会增加体重的担忧，在戒烟时应该遵循循序渐进的原则，让身体有一个适应的过程，同时下意识控制饮食，少吃高热量食物， 避免以食物取代对香烟的渴望， 防止体重增加。

除了戒烟，减肥也需要做到戒酒。孙嘉解释说，“多数人只知道酒精会伤害肝脏，可能导致酒精性脂肪肝，殊不知，肥胖也可能引起脂肪肝，叫做非酒精性脂肪肝。”本身肥胖合并有脂肪肝的人，肝脏已经承受着巨大的负荷，再喝酒的话会加重对肝脏的损伤，最终可能导致肝硬化，肝癌等。

孙嘉补充说，酒精是纯能量食物，也就是除了热量没有什么营养素可言，酒喝多了，能量超过机体能量消耗，就会囤积在体内转化为脂肪。如果说忍不住非要喝酒，孙嘉建议可以适量喝些红酒，“红酒中含有藜芦醇，具有强抗氧化作用，还能提高帮助消耗热量的棕色脂肪含量。”

自己减肥效果不佳？“肥胖门诊”或许能帮你

随着生活水平的提高，健康知识的普及，戒烟、减肥的人群也越来越多，这无疑是对自己健康负责，对生命重视的表现。肥胖带来的危害大，可能引起适龄、育龄妇女出现月经不调、多囊卵巢等影响生育，或导致高血压、心脏病、糖尿病、多种心脑血管疾病等严重危害。肥胖不再是一个简单形容身材的名词，而是一种疾病。

孙嘉介绍说，许多大型的综合医院，会在内分泌科或营养科开展体重管理门诊，也就是减肥门诊。如果有肥胖的疾病存在，自己又无法做到减重、控制体重的情况下，可以到医院咨询，在专业医生的指导下，进行规范有效地减重。

与自行减肥不同，在医院减重时，医生会关注身体的多项指标，如门诊时会进行体脂测定和肥胖评估，根据不同患者具体情况制定个性化减重方案，并长期随访。毫不夸张地说，在医生的指导下，体重会循序渐进地减到正常的范围，并且反弹率很低。

中外科学家论证：“戒烟后变胖”好过“不戒烟”

戒烟后，总人群中的心血管疾病死亡率（A）和总死亡率（C）风险，不论体重增长如何均下降（B和D）。体重增长者（B中橙色、蓝色、紫色线）的心血管疾病死亡率在长期出现小幅度反弹。中科院上海营养与健康研究院 供图

中新网上海8月28日电 (郑莹莹)吸烟有害健康，但戒烟却也有代价，人们应该如何取舍？中国科学院上海营养与健康研究院的宗耕课题组与哈佛大学公共卫生学院营养系合作的最新研究发现，尽管由戒烟引起的体重增长在短期内会增加2型糖尿病风险，但这并不足以抵消戒烟对长期死亡风险的保护作用。相关研究成果新近在线发表于国际知名医学期刊The New England Journal of Medicine《新英格兰医学杂志》。

本研究是世界首个系统研究戒烟后体重变化与长期2型糖尿病风险、心血管疾病死亡率和总死亡率的分析。

大量研究显示，烟草制品能够引起癌症、肺病、心血管疾病等主要慢性疾病，并大幅度减少寿命。尽管戒烟能够有效地降低多种疾病风险，但戒烟者中普遍存在体重增长的现象。这是因为烟草能够有效地抑制食欲，而在抑制作用消失后，食物摄入量的增加将引起体重上升。目前的研究表明，戒烟者的体重增长约持续6年，增长幅度最高达到十几公斤。

此前，人们仍不知道这种程度的体重增加是否会抵消戒烟对长期健康的积极作用。

宗耕介绍，该研究纳入了3个大规模的前瞻性研究队列：护士健康研究、护士健康研究II和医疗专业人员随访研究的近30万名调查对象，每两年对他们进行随访，收集包括抽烟状态、体重、疾病发病情况在内的各种数据。依据体重变化对戒烟者进行分层，并分别分析各类戒烟者的2型糖尿病、心血管疾病死亡率和总死亡率风险。

研究发现，在体重增长15千克以上的新戒烟者中，2型糖尿病风险升高，在5至7年达到峰值，并在随后的20年中逐渐下降。而在体重不增加的新戒烟者中，糖尿病风险与抽烟者相比没有显著变化，并随后下降，趋近于不吸烟者。更为重要的是，不管体重如何变化，新戒烟者的心血管疾病死亡率和全因死亡率都非常快速地下降，并长期维持在抽烟者70%左右的水平。

中国有近一半的男性使用烟草制品，本次相关发现对于鼓励戒烟和戒烟后的健康管理有重要的临床指导意义。研究结果提示，为延长寿命，吸烟者应优先戒烟，并在此基础上尽可能地控制体重、监控糖尿病风险。(完)

戒烟为何导致体重增加？国际最新研究称与肠道菌群改变关联

中新网北京12月9日电 (记者 孙自法)戒烟为何导致体重增加？国际著名学术期刊《自然》最新发表一篇健康研究论文称，研究人员开展的一项小鼠研究表明，停止暴露于烟草烟雾后肠道菌群的改变或致额外体重增加。

这项研究发现有助增进理解为何戒烟后人群常发生增重，但还需进一步研究验证这一关联。

该论文介绍，吸烟是在全球导致人类疾病和可预防死亡的一个主要原因。许多吸烟者报告想要或近期尝试戒烟，但长期戒断的困难之一是增重(指戒烟相关体重增加，SCWG)。此前研究表明，在当下吸烟、吸烟史与肠道菌群改变间存在关联，但此类改变与SCWG的相关性尚未得到深入了解。

论文通讯作者、以色列魏兹曼科学研究学院埃兰·埃利纳夫(Eran Elinav)和同事及同行合作，检查了暴露于烟草烟雾三周的小鼠肠道菌群，将其与未暴露小鼠进行比较。他们发现暴露于烟雾会改变肠道菌群，而在烟雾暴露停止后会发生进一步改变(但并未恢复正常)。这些成分变化加强了肠道能量摄取，改变了微生物代谢物水平，结果是即使限制了热量摄入体重仍会增加。用抗生素损耗肠道菌群可预防SCWG，表明增重取决于菌群，而进一步实验表明烟草的非尼古丁成分造成了这些效果。

论文作者在一个人类小组中观察到了类似的肠道菌群成分和代谢物改变，但这一初步试验尚需通过更大规模的受控研究确认。

他们认为，戒烟后体重增加与肠道菌群相关的机制，或可指导干预，提高戒烟成功率。不过，后续研究还需要更大规模的试验证实该机制在人类吸烟者中的相关性。(完)

来源：中国新闻网