糖尿病专科(糖尿病专科检查内容)
纯中药治疗糖尿病专科在15省复制
河南日报客户端记者 李冰 通讯员 张彩凤
12月22日,全国纯中药治疗Ⅱ型糖尿病专科联盟启动暨内分泌专科能力建设培训班开班仪式在开封市中医院举行,来自15个省份的26家医疗单位成为开封市中医院纯中药治疗Ⅱ型糖尿病专科共建首批联盟单位,纯中药治疗糖尿病专科将在联盟单位间全面复制,为全国更多的糖尿病患者带去福祉。
心怀大局打造传承新格局
“我们医院和开封市中医院有着良好的合作关系,但我个人对于纯中药治疗糖尿病始终是质疑的态度。”馆陶县中医院中西医结合主治医师徐鲁洲说,“此次来开封培训,真是大开眼界,纯中药治疗糖尿病融合了很多中医特色疗法,是一个非常成熟的诊疗体系,信心一下就有了。”
“自2015年以来,我们医院持续外派医生来开封市中医院学习纯中药治疗糖尿病,每次学习都有新收获,持续加强我们在临床中坚持‘纯中药’治疗糖尿病的信念。”吉林省东丰县中医院副院长苏海东介绍,“此次学习,我们一共来了6个人,一定要把纯中药治疗糖尿病打造成我们医院的强势学科。”
据了解,此次培训将以构建学科能力为着力点,在临床医术、人才培养、科室管理等方面提供直接经验,开封市纯中药治疗糖尿病的优秀经验将在首批联盟单位间全面推广。
庞国明教授带领联盟单位学员带教查房
开封市中医院院长庞国明是纯中药治疗糖尿病的学科带头人。庞国明团队在消渴病的基础上,从中医病名“消渴病”入手,通过辨病、辨症、辨体,细分出消渴病、上消病、中消病、下消病和脾瘅,针对临床中不同病人不同症状的诊治指明了方向,为纯中药治疗糖尿病六个专方的形成提供了数据支撑。此外,以自创纯中药药茶、汤剂、成药形成“序贯三法”,以及整合现代医学手段的“十统一”等,构成了纯中药治疗糖尿病的整个诊疗体系,为可推广、可复制打下了深厚的基础。
“帮助联盟单位建设纯中药治疗糖尿病专科,可以让更多的糖友享受现有的科研成果。”庞国明对于纯中药治疗糖尿病全科在联盟单位间复制充满期望,“同时,以开封市中医院为核心,我们要在联盟单位间搭建多中心的大数据分析平台,促进纯中药治疗糖尿病在临床、科研等方面更深层次的发展。”
据了解,此次专科联盟的成立,受到了全国范围内近百家医院的热烈欢迎。开封市中医院经过严格筛选,最终,26家医疗单位成为首批联盟成员。
在传承中创新驱动新发展
开封市中医院是开封市糖尿病研究所,还是河南省中医糖尿病医院、河南省糖尿病中西医结合诊疗中心、国家“十一五”“十二五”重点专科,2018年先后被确定为国家、省、市区域医疗中心。
2014年,两位副国级领导先后到该院视察并作出指示,要发挥中医药特色优势和国家级重点专科优势,在糖尿病、高血压等慢病防治方面有所作为。
各级领导的关怀以及源于对中医药文化的热爱,庞国明团队始终坚定纯中药治疗糖尿病的信心,在大量病例中不断探索、在临床研究中孜孜追求。经过20多年来的砥砺奋进,开封市中医院糖尿病科硕果累累,庞国明团队“纯中药治疗Ⅱ型糖尿病”在全国中医药界以及广大糖友间声名远播,慕名莅汴就医的糖友遍及12个国家和地区,覆盖全国各省份。
2017年,在中国中医药研究促进会2016年度科技进步奖颁奖大会上,庞国明团队“纯中药治疗Ⅱ型糖尿病”研究成果荣获科技进步一等奖;2016年、2017年、2018年,在三届“全国纯中医药治疗Ⅱ型糖尿病擂台赛”中,庞国明个人及团队勇摘三连冠。2016年“澳门传统医药国际合作论坛”上庞国明教授所作的“纯中药治疗Ⅱ型糖尿病的体会”学术报告,引起轰动。2015年,国家中医药管理局在对“十二五”全国53个中医内分泌·糖尿病重点专科中期评估中,该科总成绩排名第一。
庞国明先后应邀到全国16个省份讲学,纯中药治疗糖尿病的理念以庞大的临床实例赢得中医药界同行的追捧,每年慕名来院参观和进修学习的兄弟单位达280多家,先后在全国12个医疗单位开办“庞国明教授名医工作室”。
相信开封市中医院将以此次培训为起点,在促进中医药文化全面繁荣以及满足广大糖友健康需求方面作出新的贡献。
糖尿病患者注意啦,关于“门特”的这些问题,一定要记牢
患有糖尿病的参保人员如需办理门特病登记,须携带社保卡,到指定的15家鉴定机构进行糖尿病门特鉴定,需要到下列医院提前预约,去前可以拨打各中心电话咨询。
15家鉴定机构名单
申请办理糖尿病门诊特定病种检查鉴定的患者,需持本人社会保障卡和身份证到鉴定中心采集血样。
化验的项目包括静脉血浆血糖、糖耐量试验、胰岛素释放试验(包括空腹、餐后1小时、餐后2小时三个时间点测定的数值)及糖化血红蛋白。
完成鉴定并符合糖尿病门特鉴定标准的申请人需填写《门诊特殊病种登记审批表》并上传医保中心审批、备案。
办理糖尿病门特登记的参保人员
可以在一级、二级、三级医院和药店中选择一至四家作为门特治疗医院或购药(每个级别医院最多选择一家),实行人头付费的糖尿病人只能选择签约医院。
需要变更治疗医院的糖尿病患者
可以由本人或代理人持《门诊特殊病种登记审批表》到具有糖尿病治疗医院变更资格的医院或分中心,填写《天津市基本医疗保险门诊特殊病种治疗医院变更申请表》申请变更,每年可变更一次。
为了病人不用截肢,瑞金医院七大学科成立糖尿病足多学科诊治中心
糖尿病足是由于糖尿病患者病程的延长,高血糖导致神经及下肢血管病变,发生在脚上的伤口或感染得不到及时的处理,导致感染扩大,并向肌肉、骨骼内蔓延而形成的。很多病人往往因此截肢。
瑞金医院内分泌与代谢病学科在14年前成立了糖尿病足病病区,为提升疾病诊疗效果积累了一定经验。5月28日,“瑞金医院糖尿病足多学科诊治中心”正式在瑞金医院远洋院区落户,从病区到中心,从1.0到2.0,将为患者提供优质、高效、整合型的“一站式”诊疗。
瑞金医院院长宁光发表致辞说,糖尿病下肢病变已经成为糖尿病致残,甚至死亡的最重要病因之一,并指出糖尿病足的治疗和诊断是一个多学科的问题,而在瑞金医院,已经形成良好的多学科机制,以进行糖尿病足治疗以及预防。他希望“足中心”为糖尿病足的患者带去获益的同时,多学科团队亦取得更长足的进步。
瑞金医院党委书记瞿介明表示,糖尿病足多学科诊治中心的成立,是历经十余年的实践后,在原有基础上的进一步升华,它的成立意味着治疗复杂,需要多学科协作处理的糖尿病足,在瑞金将得到最好的治疗。他说,“足中心”集结了7个优势学科,“7”字形意为一艘航行的帆船,扬帆远洋,始于足下,期待为糖尿病足患者带来更多的福音,为建党100周年献礼。
徐汇区区委书记鲍炳章讲话指出,瑞金医院一直高度关注医、教、研的深度融合,糖尿病足多学科诊治中心的启动,是给患者带来福音的工作,更是瑞金人践行以人民为中心的理念体现。现在中国糖尿病患者非常普遍,中心启用以后,衷心希望能够在临床、科研等多方面,形成新的成果,从而对整个社会带来帮助,为人类健康带来贡献。我们区政府将为中心启动后的发展提供政府支持与服务,如:社区患者样本选配与跟踪,学科型医联体运行合作的探索等,期待未来有更多瑞金科研成果“落地生根”,更好地造福患者。
多学科整合,7大科室各怀“绝技”
据悉,升级版的“足中心”由内分泌与代谢病学科、功能神经外科、灼伤整形科、创面修复中心、骨科、放射介入科、中医科7个学科组成,对糖尿病足患者采取一体化、一站式综合管理。
首先来看内分泌与代谢病学科, 2007年,内分泌学科在远洋医院开设糖尿病足病病区,专门收治糖尿病足溃疡患者。目前,已经收治超过10000例次以上的糖尿病足溃疡患者,专科门诊每周超过200例次,糖尿病足溃疡治愈率三个月达75%,形成了瑞金特色的诊疗体系。
再看功能神经外科,看似与糖尿病足无关,其实它的作用也不可小觑——在不破坏血管的情况下,有效改善下肢供血能力。瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民介绍说,“脊髓电刺激技术”是通过神经调控使血管扩张,将常规疗法的“明修栈道”变成“暗度陈仓”,改善血液循环,促进溃疡愈合。
灼伤整形科和创面修复中心,不仅有一双“美足”的妙手,更在危重糖尿病足感染抢救救治工作中发挥着重要作用。他们的糖尿病创面难愈和胰岛素改善愈合机制研究,获得了上海医学科技一等奖,为糖尿病足愈合调控手段寻找新突破。
骨科除了拥有创伤外科、足踝外科等专业特色外,还拥有国内首创的一支专科护理团队;放射介入科则为糖尿病足患者闭塞的下肢动脉“清道”,使其恢复畅通,为提高保肢率和降低截肢平面做出重要支持。中医科采用预防为先,内服外用并重的理念,内外同治糖尿病足,改善患者全身状态。
助力提升糖尿病足综合防治水平
糖尿病足具有高复发率、高截肢率、高死亡率的“三高”特点,其截肢率占非创伤截肢比重的60%以上。如何能治未病,防患于未然?瑞金医院内分泌代谢病科主任医师汤正义提醒广大糖尿病患者,注意每天检查自己的脚,一旦发现破溃,或有红肿热痛情况,应立即就医。如果就诊2-3天没有明显改善,应该去糖尿病足专科就诊,否则病情发展迅速,随着时间延长,足部面临截肢的可能性将增大。
“随着糖尿病发病率的逐年提高,出现糖尿病足和慢性创面患者也将越来越多。”瑞金医院内分泌与代谢病学科主任王卫庆介绍说,作为建党百年系列活动之一,足中心的成立,将有助于早期发现和诊治糖尿病足高危患者,因人施治,提升糖尿病足患者生活质量,希望把瑞金糖尿病足的治疗经验成为全国的标杆,推动我国糖尿病足综合防治水平的进一步发展。
瑞金糖尿病足多学科诊治中心还将在5月29日全国爱足日,以线上会议的形式,举行《2021首届瑞金糖尿病足论坛》,来自瑞金糖尿病足中心各科室的专家将介绍糖尿病足的最新诊治理念和瑞金经验。欢迎大家收看,参与讨论。
2021首届瑞金糖尿病足论坛议程
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讲者 讲课题目 9:00-9:05 宁光 开幕致辞 9:05-9:35 汤正义 瑞金医院糖尿病足诊治经验 9:35-10:05 陆树良 糖尿病创面“微环境污染”机制研究及临床意义 10:05-10:35 张勤 糖尿病足严重感染治疗与修复瑞金经验 10:35-11:05 朱渊 糖尿病足瑞金骨科守护治疗新成效 11:05-12:00 讨论 1:30-2:00 沈亚萍 糖尿病足整体护理 2:00-2:30 李殿友 糖尿病足“神经调控”创新干预瑞金新方法 2:30-3:00 丁晓毅 糖尿病足瑞金介入诊治经验 3:00-3:30 郑岚 基于中医治未病思想防治糖尿病足的瑞金方案 3:30-4:30 讨论 4:30-4:40 王卫庆 闭幕词瑞金糖尿病足论坛直播入口
撰 文| 李东
编 辑 | 耳苠丰
摄 影| 陈钧