妊娠糖尿病产后月子粥(妊娠糖尿病产后42天有必要做糖耐吗)

• 1、妊娠糖尿病| 虾盖玉米渣（糁）粥
• 2、患妊娠期糖尿病，产后该怎么吃？
• 3、妊娠糖尿病食谱分享

妊娠糖尿病| 虾盖玉米渣（糁）粥

清醒食分

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玉米渣，也叫玉米糁，是中国北方的常见粗粮之一，基本就是用来做粥吃。

其实玉米糁，不仅中国有，在美国的南方和意大利也都是很常见的主食，英文叫它grits/polenta。

今天介绍美国南方的一道经典早餐，虾盖玉米糁粥，英文叫shrimp and grits. 其实这只是一种普遍的搭配而已，每家餐馆/每户人家做出来的味道都不同。我曾在新奥尔良吃过加了无数香料味道浓重的版本，也在南卡吃到基本没加什么香料全靠食材本身的新鲜度的版本。对我而言什么做法不重要，好吃就行！

从营养的角度看这道菜，玉米糁是粗粮，虾仁是优质的低脂蛋白质，只要再搭配些蔬菜，就是均衡的一餐。

还是赶紧看看怎么做吧！

食材（3人份）

• 玉米糁150g（1杯）

• 大虾12个（约1斤重，去壳去头后约250g）

• 油30ml

• 啤酒 120ml （半杯）

• 高汤或水 120ml （半杯）

• 3瓣蒜压成蒜泥

• 盐适量（若用海虾，可不放盐）

做法

1. 先煮玉米糁。玉米糁与水的比例为1：5。水多了，粥就稀，一般人没问题，但是对于有妊娠糖尿病的人来说，粥煮得越稠越有利于控制餐后血糖。水煮开以后，慢慢倒入玉米糁，同时用铲子不停地搅拌，避免玉米糁糊锅底。玉米糁全部倒入锅里后，盖上锅盖，转小火焖50-60分钟。中间搅拌几次，避免糊锅底。这样就能在保证粥在比较稠的情况下熟透。

2. 准备汤底。将虾的头和壳卸下来。加热一口锅，倒入15ml油。

把虾壳和虾头放进去翻炒，然后加入半杯啤酒和半杯高汤或水，盖上锅盖，小火煮着，把虾的鲜味煮出来。

3. 炒虾仁。热一口锅，加入15ml油和蒜泥。

放入去了虾线的虾仁翻炒。

倒入刚煮好的虾壳汤。

煮到虾仁熟了就行。已经有小朋友按捺不住了。

4. 把焖好的玉米糁粥盛到碗里，浇上带汤水的虾仁，撒点葱花，就着蔬菜，美味又均衡的一餐就准备好啦！

厨房小贴士：

这个做法需要预先剥虾壳，比较麻烦，但是吃起来方便。如果不怕吃的时候剥壳的麻烦，虾去了虾线之后可以直接炒，然后直接在虾上面加啤酒和高汤/水就可以了。

营养标签（1人份）

热量--277千卡；

碳水化合物--37.5克；

蛋白质--20克；

脂肪--10克。

患妊娠期糖尿病，产后该怎么吃？

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每年的11月14日是世界糖尿病日，今年世界糖尿病日关注女性与糖尿病，据春雨医生大数据显示，随着“二孩”政策的实施，在线问诊“妊娠糖尿病”的比例有了显著提高，提示这一群体的医疗需求强烈。

据国际糖尿病联盟估算，目前全球有超过1.99亿女性糖尿病患者，预计到2040年这一数字将增至3.13亿。五分之二的女性糖尿病患者处于生育年龄，全球育龄女性糖尿病患者人数达6000万。糖尿病是全球第九大女性死亡原因，每年因糖尿病死亡的女性人数达210万。

“准二孩妈妈”线上问诊热词

妊娠期糖尿病（GDM）是孕妈妈独有的一种疾病，严重影响着母婴的健康。在春雨医生在线问诊平台上，平均每天产生5722.9个糖尿病相关问题。糖尿病相关问题的女性用户比例为54%。平均每天有超过400个问题明确提及“妊娠糖尿病”。数据显示，随着2013年12月“单独二孩”政策、2015年10月“全面二孩”政策在中国的实施，“妊娠糖尿病”的占糖尿病相关问题比例也有了显著的提高。

广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹介绍，妊娠糖尿病与遗传、孕激素以及炎症因子等引起胰岛素抵抗等多种因素有关。但高龄是公认的妊娠糖尿病危险因素，与在25岁前怀孕的妇女相比，35岁的孕妇妊娠糖尿病的风险高出5倍多。妊娠糖尿病患者不仅怀孕期间需要用饮食疗法控制血糖，在产后同样需要注意饮食，避免妊娠糖尿病恶化。产后糖妈妈的饮食重点在保证自身与新生儿的营养供给，调理身体，为产后身体恢复奠定基础。

那么，新上任的糖妈妈的饮食需要注意什么呢？

对孕期母婴健康影响巨大

张莹介绍，妊娠期糖尿病一般是在妊娠晚期（孕24～28周）发生的糖耐量异常。根据各地不同的流行病学数据，我国GDM患病率约12%-18%。

妊娠期糖尿病对母婴都会产生不良影响。比如对胎儿/新生儿的危害可导致胎儿死亡率增高；形成巨大儿（体重≥4千克），还有导致胎儿畸形、新生儿黄疸、新生儿低血糖等等。

对孕妇的危害也是显而易见的，例如自然流产率增加，尤其是早孕期血糖高时；易导致妊娠期高血压疾病；早产；易感染，特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系感染；羊水过多；各种分娩期的并发症（如妊高症、妊娠子痫、羊水过多等）概率增加。此外还可能导致产程延长，宫缩乏力，产后出血等。

产后患糖尿病风险增高

“虽然，随着分娩的结束，多数妊娠期糖尿病患者的血糖可以逐渐恢复正常，但妊娠期糖尿病的患者及子代是2型糖尿病的高危人群，这些人群同时存在肥胖、高血压等代谢综合征的风险。”张莹介绍说，根据研究报道，至产后10年，约70%的GDM有可能成为2型糖尿病患者。

十月怀胎实属不易，患有妊娠糖尿病的妈妈会更加辛苦，对于这些糖尿病高危人群，不论是本人还是其后代，一定要注意改善生活方式和定期体检，避免肥胖，以减少以后患糖尿病、代谢综合征的风险。

提倡母乳喂养，切莫大补

“糖妈妈”分娩后如何保障母乳喂养时大家关心的问题，一方面要保证营养，另一方面又要控制饮食，如何做好这个平衡呢？

“‘糖妈妈’完全有能力母乳喂养。”张莹说，母乳喂养不仅可使宝宝得到良好的营养供给，还可以减少孩子以后患糖尿病的风险。母乳喂养时“糖妈妈”们会有食欲大增的情况很常见，但是请记住乳母每天的能量需要值只是比平常的需要量多500千卡。而单胎的“糖妈妈”孕中晚期每天已经增加了200千卡能量，也就是说即使喂奶，也只需要比分娩之前多摄入300千卡（相当于3个多食物交换份）能量食物即可，不应该大吃大喝。

“产后进补不要太猛，产妇和孕妇的饮食有一定区别。”张莹介绍会所，哺乳期妈妈需要的蛋白质量更高，需要增加鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量。此外，适当增加饮奶量，多喝汤水是保证充足泌乳的基础。

但是建议不要刚生完宝宝就大量进补，否则摄入能量远远大于机体需要，体重超标，得不偿失。产后进补应该有一个逐渐过渡的过程，首先应尽早开奶，然后让宝宝多吮吸，促进乳汁分泌，同时逐渐增加能量及流质食物的摄入。摒弃传统坐月子的陋习，妊娠糖尿病患者是2型糖尿病的高危人群。

张莹还谈到，我国有些地方往往给产妇提供大量鸡蛋等动物性食物，而完全不吃蔬菜水果，这种饮食结构很不合理，容易造成血脂异常。我们应该保证食物多样性，充足但不应过量。蔬菜和水果是可以吃的，这两类食物不仅可以缓解“糖妈妈”产后容易出现的便秘情况，利于乳汁分泌和婴儿的生长发育，其中富含的膳食纤维还对于平稳血糖有一定帮助。同时，建议补充丰富的维生素和矿物质，避免单纯的能量过量出现隐形营养不良。

◆温馨提示

“糖妈妈”产后注意事项

1.饮食

仍然要坚持控制饮食，不要大吃大喝，注意控制体重，饮食要控制好总热量，这有助于调节和稳定血糖。

产后测普通饮食的餐前和餐后血糖即可。饮食控制注意：饮料不吃、稀饭粥不吃、油炸不吃、糯米不吃。其他都可以吃；进餐速度要慢，每餐约半小时；注意保证营养均衡，少量多餐；坚持高纤维、清淡饮食，低脂少油少盐。

严格按照这个方法再监测血糖，如果餐后2小时大于8就要吃药。

2.运动

适当活动，尤其产褥期结束后逐渐恢复正常活动，推荐每周至少150分钟（如每周运动5天，每次30分钟）中等强度的有氧运动运动。

3.关注血糖

建议GDM患者产后6周应行75g葡萄糖耐量试验，以后至少每3年也应进行1次糖耐量检查，高危人群，如肥胖患者更应每年检查1次。妊娠期糖尿病患者通过产后饮食结构调整，均衡合理饮食，控制每日食物摄入，同时增加锻炼，防止肥胖，可减少或者推迟2型糖尿病的发生。

南方日报记者 李劼 严慧芳

通讯员 白恬

妊娠糖尿病食谱分享

最近咨询妊娠糖尿病食谱的同学和朋友比较多，这里跟大家分享一个帮闺蜜制定的食谱。她29岁，身高160厘米，孕25周，目前体重66公斤（体重增长在合理范围），诊断妊娠糖尿病。喜欢吃豆浆、黄瓜、猪蹄，早餐和午餐均在单位食堂吃，晚餐有时候在外吃，不爱运动。大概了解了一下她单位碟子、碗、馒头、花卷等餐具或主食的大小，方便量化她的一日三餐。

膳食评估发现其饭量偏大（胃已被撑大，需慢慢减少食量，否则减量太大容易饥饿，不容易坚持），总热量超标，油盐摄入偏多，坚果吃的偏多，运动量偏少。计算她一天所需热量大概1800-1900千卡，每日饮食种类及数量（生重）：主食275-300克，蔬菜800-1000克，肉类150克，牛奶400毫升，鸡蛋1个，豆制品50克，水果150-200克，盐5-6克，有20-25克。

注意事项：

1.带肉馅的主食，如肉饼、肉包子等要计算肉的用量。

2.地瓜、土豆按主食计算，100克地瓜=25克主食；

3.瘦肉类可多选用鱼、虾，鸡鸭（不吃皮），不吃猪蹄；

4.多吃蔬菜，可凉拌或生吃，少放油，不放糖，其他调料适量；

5.牛奶或酸奶尽量选低脂、无糖的；

6.饮食定时定量，每天5-6顿；

7.每天散步或快走40min以上；

8.25克油大概是两勺半（喝汤的白瓷勺）=花生15粒=核桃2个，多吃坚果需减油；

9.可根据自己的饮食喜好适当调整不同类食物的摄入量（参考食物交换份表），如少吃25克主食可多吃50肉，但要保证一天的总热量不超标，主食不低于150克/天。

食谱举例

一、早餐：主食75克，鸡蛋1个，豆浆300毫升 --提供热量400kcal。

（主食不建议吃油条、油饼、炸糕之类的；）以下是6种搭配：

1）肉卷1个 地瓜1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

2）肉夹馍1个 蛋糕1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

3）肉饼1个 地瓜1小块 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

4) 花卷1个 小碗馄饨3个 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

5）素馅小包子3个（大包子1个） 小馄饨3个 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

6）肉馅小包子3个（大包子1个） 鸡蛋1个 豆浆300毫升；

二、 上午10点加餐---提供热量100-120kcal

水果200-250克（各类水果均可）；

三、午餐：主食100克，瘦肉75克，蔬菜200-400克，—提供热量580kcal。

（漂油大的菜要么不吃，要么尽量用水涮一下再吃，不吃油大的菜汤;.豆腐、豆腐丝、腐竹等可隔三差五吃点）

1）馒头1个 鸡翅根2个 素菜2个 蛋汤1碗；

2）烙饼半张 鸡腿1个（不吃皮） 素菜2个 蛋汤1碗；

3）馒头1个 鱼1小条 素菜2个 蛋汤1碗；

4）花卷1个 荤素搭配菜2个 蛋汤1碗；

5）馒头1个 荤素搭配菜2个 蛋汤1碗；

6）小素包2个 鱼1小条 素菜2个 蛋汤1碗；

四、下午3点加餐--提供热量100-200kcal

坚果15克或酸奶150克 饼干4片/面包1片（感觉不饿可不加）

五、晚饭：主食75克，瘦肉75克，蔬菜200-400克---提供热量490kcal。

（一日三次正餐，每餐都必须有主食，胰岛是在进食主食后才分泌胰岛素，不吃主食胰岛达不到刺激阈值，分泌胰岛素就少，或者分泌速度与食物消化时间不同步，不利于血糖稳定）

1）肉馅水饺10个 牛奶1袋 黄瓜1根；

2）面条1把 叶菜1把 牛奶1袋 黄瓜1根；

3）杂豆粥1碗 叶菜1把 牛奶1袋 黄瓜1根；（吃米粥速度要慢，尽量稠，别太稀，否则消化吸收快，餐后血糖容易升高）

4）米饭1小碗 炒荤素搭配菜1盘 牛奶1袋 黄瓜2根；（米饭尽量硬一些，消化吸收慢，餐后血糖升高的就慢）。

六、睡前0.5-1小时加餐：牛奶250毫升。---提供热量140kcal