进口糖尿病药(进口糖尿病什么药最好)

• 1、胰岛素之外，糖尿病人可选这5款进口创新药，因为进医保了
• 2、中国首创！超长效降糖药，保护心血管，改善心肾功能！两周吃一次
• 3、豪森药业糖尿病重磅药物恩格列净片获批 为该品种国内首仿

胰岛素之外，糖尿病人可选这5款进口创新药，因为进医保了

近日，国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》，正式公布谈判药品准入结果。

此次谈判成功的药品多为近年来新上市、且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。

在糖尿病领域，5款重磅进口药这次全部进医保。据了解，现阶段我国糖尿病治疗还是以胰岛素等传统治疗方法为主，而卡格列净、恩格列净等全球销售额超10亿美元的SGLT-2抑制剂，在中国受制于医保、价格等原因还未放量。本次医保谈判，阿斯利康的达格列净、勃林格殷格翰的恩格列净、杨森制药的卡格列净三款SGLT-2抑制剂全部降价进入医保。此外，赛诺菲的GLP-1受体抑制剂利司那肽、礼来的艾塞那肽注射液也通过谈判进入医保。

其中，达格列净列出价格“2.56元（5mg/片）、4.36元（10mg/片）”，是三个列净类药物中唯一已公布医保支付标准的药物，其他两个药物医保支付标准都未公布，企业申请价格保密。

上海交通大学医学院附属瑞金医院教授、中国工程院院士宁光在医保局的新闻发布会上表示，此前国内糖尿病新型药物SLGT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等使用率小于1%，SLGT-2和GLP-1进入医保后价格明显下降，使得百姓负担得起。而在关注糖尿病患者治疗感受方面，名单中增加了阿卡波糖咀嚼片剂型，给糖尿病患者在选择阿卡波糖时更多选择。

国家医疗保障局医药服务管理司司长熊先军表示，此次调整后使得医保目录中糖尿病药品类型和剂型完全覆盖，列净类药品低于DPP-4抑制剂的价格。

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中国首创！超长效降糖药，保护心血管，改善心肾功能！两周吃一次

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你以为糖尿病只是“血糖高”？其实它最致命的，是悄悄毁掉你的心和肾！我们总是盯着“血糖值”，却忽略了糖尿病背后的“真杀手”。心梗、脑梗、肾衰竭，才是糖尿病最常见的结局。

更可怕的是，不少人血糖控制得不错，还是死于这些并发症。但现在，中国自主研发的“超长效降糖药”来了，不但控糖，还能保护你的心和肾，每两周吃一次，效果堪比“慢病防线的升级版”。

不少糖尿病患者每天吃药、打针像打仗。长期多药使用，不仅副作用多，还容易“越控越焦虑”。新的国产超长效降糖药——替尔泊肽（商品名：华诺泰），彻底打破了这一局面。

它属于胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂家族的一员，但特别之处在于：一针可以管14天！这意味着，从“天天吃药”变成“两周一次”，药效持续稳定，波动小，更适合忙碌、记性差、生活节奏快的人群。

据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，GLP-1受体激动剂已成为推荐用于超重、肥胖伴2型糖尿病人群的重要治疗策略。而替尔泊肽，更是中国原研、国际首创的双周制剂，在国际上都被高度关注。

你可能担心：“药效这么长，不会副作用更大？”恰恰相反，GLP-1类药物不是强行降糖，而是“智能辅助”身体调节血糖。它能增强胰岛素分泌，还能抑制胰高糖素释放，不容易引起低血糖。

替尔泊肽的副作用主要是轻微的胃肠反应，如恶心、食欲下降，但大多数人适应后会自然缓解。而与传统降糖药相比，它还有两个“隐藏技能”：

第一，显著减重。这不是“副作用”，而是治疗目标之一。肥胖是2型糖尿病的最大推手。替尔泊肽能延缓胃排空，增加饱腹感，从根上“断糖”。

第二，心血管保护。根据《中国心血管健康与疾病报告2022》，糖尿病患者的心梗、脑卒中发生率是普通人的2-4倍。

而GLP-1类药物已被多项研究证实具有心血管获益，替尔泊肽也在开展相关心血管结局临床研究，未来有望纳入一线治疗方案。

不止控糖，更是“心肾守门人”很多糖尿病人不是死于“糖”，而是死于“并发症”。肾衰、心衰、视网膜病变，才是糖尿病真正的“终极Boss”。

GLP-1类药物的另一大亮点是：它们不仅控糖，还能减缓糖尿病肾病进展。目前研究认为，GLP-1受体激动剂通过减轻肾小球高滤过、减少蛋白尿、改善血管内皮功能等机制，延缓肾功能下降速度。

这对已经肾功能异常或蛋白尿的糖尿病人来说，是“救命稻草”。而替尔泊肽的研发临床路径中，也将肾功能指标纳入主要观察终点，具有明确的肾保护潜力。

更值得一提的是，它的体重控制作用和血压轻度下降效果，也能间接减轻心肾负担，是一种“多靶点”慢病管理新策略。

糖尿病治疗市场长期被进口药主导。替尔泊肽是由中国药企和科研机构历时多年自主研发，是全球第一个双周制GLP-1药物。

2024年正式获批上市后，已纳入多省医保，价格大幅低于进口同类药物利拉鲁肽、司美格鲁肽，极大减轻了患者负担。这不仅是药物的突破，更是中国慢病管理“自主可控”的重要信号。

更重要的是，它的给药方式是预充式一次性注射笔，操作简单，患者自己在家就能打，完全不需要医院操作。这对很多不方便频繁就医、行动不便或农村地区的患者来说，是非常现实的利好。

当然，不是每个糖尿病人都适合用替尔泊肽。它目前主要适用于BMI≥25的超重或肥胖型2型糖尿病人群，尤其是合并心血管疾病、高血压、肾病风险者。

如果你体重偏轻、胃肠功能差、存在胰岛β细胞功能严重衰竭，医生可能会建议其他方案。但从趋势看，这是糖尿病治疗的重大方向：

从“降糖”走向“全身保护”，从“多药依赖”走向“少药精准”，从“医院管理”走向“家庭自控”。替尔泊肽代表的，是一种以患者为中心的慢病管理新范式。

参考文献：

① 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.
② 中国国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022.

豪森药业糖尿病重磅药物恩格列净片获批 为该品种国内首仿

新京报讯（记者 王卡拉）7月31日，翰森制药发布公告，公司附属公司豪森药业研发的恩格列净片获批，成为该品种国内首仿，并视同通过一致性评价。该药适用于配合饮食控制和运动，改善2型糖尿病患者的血糖控制。

恩格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂类药物，拥有独特的不依赖胰岛素的降糖机制，即通过减少葡萄糖在肾脏的重吸收从尿中直接排糖。

恩格列净由勃林格殷格翰和礼来联合开发，2014年8月获美国FDA批准，商品名为Jardiance，适应症为配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。2016年12月，恩格列净又获FDA批准用于降低2型糖尿病患者心血管风险的新适应症。2017年，该药获批进入中国，商品名为欧唐静，单药或联合二甲双胍改善2型糖尿病患者的血糖控制。2018年，欧唐静赢得了国际盖伦奖“最佳药品”的称号，该奖项被认为是制药研究与创新领域的诺贝尔奖。

勃林格殷格翰和礼来的2019年财报显示，恩格列净全球销售额达到33.54亿美元，是全球畅销药物TOP40之一。2019年，恩格列净在医保谈判中降价进入医保，最新中标价为4.24元/片（10mg），相比医保谈判前（9.75元/片），降价幅度达到56.5%。

丁香园Insight数据库显示，目前我国已批准进口3个SGLT-2抑制剂药物上市（单方），分别是阿斯利康的达格列净（安达唐）、礼来的恩格列净（欧唐静）、西安杨森的卡格列净（怡可安）。而国产SGLT-2抑制剂获批较少，仍然是原研药占市场主导地位。2019年12月，豪森药业卡格列净片首仿获批成为首个国产SGLT-2抑制剂。继卡格列净之后，豪森药业此次又拿下恩格列净片国内首仿，翰森制药表示，将进一步丰富和完善集团的糖尿病产品线布局。

校对 王心