消渴症糖尿病(消渴症糖尿病第一方)

• 1、什么是糖尿病？
• 2、1周肾衰竭！医生详解：糖尿病患者夏季出现5个不适，立刻就医
• 3、必须马上住院！糖尿病人出现5种情况要警惕，否则生命可能有危险

什么是糖尿病？

#糖尿病#

糖尿病是一种由 胰岛素 绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以 高血糖 为标志的 慢性疾病。

该疾病主要分为1型、2型和 妊娠糖尿病 三种类型；还有第四种：其他特殊类糖尿病是由遗传基因异常或激素分泌异常引发的糖尿病。如巨人症、库欣综合征、甲亢等疾病的患者易患糖尿病，这类型的糖尿病有时会随着激素分泌恢复正常而治愈；

I型 ：早期胰岛素绝对分泌不足；后期伴随利用障碍

2型：早期胰岛素相对分泌不足，利用障碍；后期伴随绝对分泌不足

妊娠糖尿病：胰岛素相对分泌不足，利用障碍；有妊娠期糖尿病的患者，患糖尿病的概率是没有妊娠期糖尿病的3-5倍；

其它特殊类糖尿病：早期胰岛素相对分泌不足，利用障碍；后期伴随绝对分泌不足

思考题：一个活的足够年长的人会不会得糖尿病。答题是一定会的；为什么？？？全身器官都会衰败，器官功能下降；胰脏功能性下降也是正常的，胰岛素分泌量就会减少；然而胰岛素利用障碍（胰岛素抵抗）反而再不断的加强（细胞的更新下降，功能性下降）；所以只要人活的足够久就一定会得糖尿病；正因为这个原因糖尿病也称为老年病，只是现在这病情出现了年轻化，我们能做到的是这个是原来根据基因而言按正常情况自身80岁才出现的衰老问题，推迟到85岁或者90岁才出现；但现在的情况是年轻化现象出现， 原本自身80岁才出现的衰老问题，现在40岁甚至30岁就出现这个问题；我们就不应该反思一下这是什么原因造成的； 我们自己能去做什么样的改变。

1周肾衰竭！医生详解：糖尿病患者夏季出现5个不适，立刻就医

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谁说夏天只是空调和西瓜的季节？你以为糖尿病只是血糖高点？呵呵，夏天一到，糖尿病患者的身体就像个老旧空调，运转一旦不顺，分分钟“烧机”。

肾衰竭？真不是吓唬你。有位60多岁的老爷子，上周三还在跳广场舞，这周一直接进了重症监护室，肾功能几乎报废，原因？他自己都懵了，就是“最近有点口渴、出汗多、吃不下饭”……

别以为这些小毛病不值一提，糖尿病患者在夏天，身体出点幺蛾子，那可真不是闹着玩的。

今天这篇文章，咱们就来“掰扯掰扯”——糖尿病人在夏天，身体冒出这5个信号，那可得立刻扔下手里的蒲扇，赶紧奔医院去。

夏天喝水多，这事儿谁都懂。可要是喝了水还口干舌燥，嘴里像撒了沙子一样干巴巴的，那就不是“热”这么简单了。

糖尿病患者的高血糖状态，会让身体像个漏水的水桶——再怎么补水，也留不住。高渗透压会把水分从细胞里抽出去，肾脏拼命工作，结果就是：脱水 电解质紊乱 肾脏负担爆炸。很多中老年人因为觉得“口渴是正常的”，结果拖着拖着，就拖成了急性肾衰。

从中医角度看，这叫“虚火上炎，津液耗竭”。糖尿病在中医里被称为“消渴症”，《黄帝内经》里早就说了：“上消者，口干舌燥，饮水不解渴。”

夏季暑热夹湿，耗气伤津，正好是“消渴症”发作的良机——负面意义上的。

所以，要是你家里那位糖友突然开始“喝水像灌驴”，赶紧拉着去查血糖、查肾功能，别等着尿都变成米汤色再后悔。

到底是天气太热，还是身体出问题了？别再拿“天太热”当挡箭牌。糖尿病患者本身自主神经系统容易受损，出汗功能紊乱其实是糖尿病的“老毛病”了。

夏天一热，很多人出汗多，但正常人是“出完就舒坦”。糖尿病人出完汗却容易脸色发白、头晕目眩、四肢无力。为啥？电解质流失 血糖波动 低血容量，每一样都能把肾脏逼疯。

西医研究发现，糖尿病引起的微血管病变，最先受累的就是肾小球和神经系统。而中医则讲究“汗为心之液”，出汗太过，伤心又伤气。气虚不能摄津，津泄而不止——这不就是你家那位“汗汗汗”个不停的糖叔吗？

别笑。汗出过多，血压掉下来，肾脏灌注不足，肾小管一缺氧，短短几天就能搞出个急性肾损伤来。真不是危言耸听。

你以为胃口差就是“热得吃不下”？天真。糖尿病患者一旦出现食欲下降 恶心 吐酸水，很可能是糖尿病性胃轻瘫或者毒素水平上升了。

特别是肾功能开始出问题，尿毒症前兆之一就是食欲减退。因为体内的代谢废物排不出去，反过来刺激胃肠道，让你连最爱的红烧肉都看不下去。

中医在《金匮要略》里讲得明白：“肾主水，胃为水谷之海。”肾虚，则胃失濡养，脾胃一虚，运化失常，不思饮食。特别是夏季，暑湿困脾，糖尿病人脾胃本就虚弱，这下更是雪上加霜。

所以，如果你的糖友突然“饭也不想吃、肚子不舒服”，别忙着煮绿豆汤，赶紧去医院查个肾功能。可别等到“吃啥吐啥”再后悔。

糖尿病患者的肾脏，本来就长期在高血糖环境下“超负荷工作”。夏天一脱水，肾脏灌注不足，尿量减少是第一个信号。

特别是尿液颜色发深，甚至有泡沫、异味，那可不是“热天尿黄”这么简单，很可能是蛋白尿 肾小管损伤。

西医研究清楚写了：糖尿病肾病的早期表现就是微量白蛋白尿，如果不及时控制，发展成肾小球硬化，最终走向尿毒症。

中医说，“肾为先天之本，司二便。”尿的异常，是肾气不足的重要表现。夏天又热又湿，湿邪困肾，肾阳受损，尿液就成了“报警器”。别等它变成“浓茶水”再慌。

很多人误把糖尿病引起的脚肿、腿抽筋当成“天气热，水分多”。但真正的原因，往往是肾功能下降 电解质紊乱 低蛋白血症。

特别是糖尿病病程超过10年的人，肾脏早已“千疮百孔”，一旦进入肾病综合征阶段，蛋白大量流失，血管渗透压下降，液体就“跑”到组织里去了——脚肿、腿肿、眼皮肿，全来了。

中医讲“肾主骨、主水”，肾虚则筋骨不得濡养，腿抽筋、腰酸背痛就接踵而至。《素问》说：“肾虚则腰背不举，足膝酸软。”不是说着玩的。

你要是家里有糖尿病人，忽然脚踝像灌了水，甚至早上还好好的，晚上就肿一圈，别犹豫——背着也要送医院。

很多糖尿病患者夏天“进补”方式很简单——凉茶、绿豆汤、冰啤酒。结果越喝越渴，越喝越没劲。这些“寒凉”之物，其实最伤脾胃、耗肾阳。《本草纲目》里早就说了：“绿豆，性寒，解热毒，非虚人所宜。”

糖尿病本就属“阴虚火旺”，再加寒凉一泻千里，肾阳一凉，直接凉透心肝脾肺肾”。

还有一些老年人，觉得开空调“伤风”，于是坚持不开，结果睡一晚上汗湿三床单，白天晕头转向，晚上尿少如油。过度出汗 缺水 电解质紊乱 血液粘稠，直接把肾“榨干”。

别以为“血糖高就吃点药”这么简单。高血糖状态就像水管里的高压水流，日夜不停地冲刷肾小球，破坏微血管。你不管它，它可不会放过你。

糖尿病不是“甜蜜的负担”，是“慢性杀手”；夏天不是“养生季”，是“暴雷季”。别再迷信“多喝水、吃点清淡的就好”，糖尿病人在夏天，每一个小症状，都是身体的“求救信号”。

《黄帝内经》有言：“春夏养阳，秋冬养阴。”但阳不补虚，反伤阴气；阴不固本，反生湿邪。糖尿病之病，在“阴虚火旺”，肾病之根，在“精气不足”。若不早察早防，肾衰竭来得比你想象的还快。

所以，糖友们，甭管你在海南晒太阳，还是在东北吃西瓜，只要你突然出现口渴不止、出汗乏力、尿量变少、胃口下降、四肢水肿……别犹豫，赶紧去医院。

你不重视身体，身体也不会客气；你对健康态度敷衍，它就送你个ICU当警告。

如果你读到了这里，还不点个“赞”表示你心疼自己那颗被高血糖折腾的肾？欢迎评论留言，说不定你的一句经验之谈，能帮别人躲过一劫。转发给你身边的糖友们，别让他们在夏天“热”得太离谱了。

关注健康，关注自己，别等身体“罢工”才后悔莫及。

参考文献

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[2] 李小明,张晓红.糖尿病性自主神经病变的临床研究进展[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(3):215-220.
[3] 高志敏,刘芳.中医药防治糖尿病肾病的研究进展[J].中医药导报,2024,30(2):45-49.

必须马上住院！糖尿病人出现5种情况要警惕，否则生命可能有危险

糖尿病不是小病，但很多人却小看了它。

平时血糖高一点，偶尔脚麻、眼花、口干，忍一忍也就过去了。

但你不知道，有些看似“常见”的小毛病，其实是身体在发出最后的求救信号。

等到情况严重到必须马上住院，往往已经错过最佳时机。

糖尿病人一旦出现这5种情况，不能再犹豫——不是“该不该去医院”的问题，而是“还来不来得及”的问题。

糖尿病最可怕的，从来不是血糖高，而是它“悄无声息”的破坏力。它不像感冒咳嗽来得突然，更像一把慢慢收紧的绳索，一旦绷断，就是命悬一线。

我们今天就把话说透，告诉你：哪些情况糖尿病人一定要警惕，为什么要马上住院，这些背后的原理是什么，日常生活中又该怎么发现这些信号。

糖尿病看似稳定，其实稳中藏险。尤其当出现持续恶心呕吐时，很多人以为是吃坏了肚子，吃点止吐药就行。但糖尿病人的呕吐可能是酮症酸中毒的前兆，这是一种非常危险的代谢紊乱，进展快，严重者可在短时间内昏迷。

如果你发现自己血糖高的同时，还伴有腹痛、呼吸急促、口中有水果味气味，别再等了，赶紧去医院。这不是“忍一忍就好”的毛病。

还有一种情况，比疼更危险——意识模糊。有些糖尿病人突然说话含糊、走路不稳，家属以为是脑供血不足、疲劳、血压波动，但其实这很可能是低血糖昏迷或者高渗性昏迷的前兆。

糖尿病人的神经系统对血糖波动的反应本来就弱，一旦出现意识障碍，代表大脑已经“缺能”了。此时再用糖水硬灌，非但不安全，还可能延误抢救时机。

很多糖尿病人都有一个误区，以为脚肿脚痛是走路多了、年纪大了。“忍一忍、泡个脚”成了万能药方。但糖尿病人出现下肢感染或溃烂时，往往是血管和神经都出了问题，免疫力又差，很容易发展成糖尿病足。

你可能只是一个小破皮，结果几天后伤口黑了、发臭了，再看已经是坏疽。这个时候不但需要住院，有时甚至面临截肢风险。

如果你发现脚上伤口超过两天还红肿不退，出现分泌物、发热、伤口发黑，别再想“贴个创可贴”，必须马上就医。

糖尿病对肾的影响也不容小觑。很多患者早期没有明显症状，一旦出现尿量减少、疲乏、浮肿，可能已经是糖尿病肾病进展到肾衰竭阶段。

特别是早晨眼睑水肿、晚上脚踝水肿，这不是简单的“喝水多了”，而是肾脏功能开始出问题了。糖尿病人每年至少要查一次尿微量白蛋白，别等到肌酐飙升，才意识到问题严重。

有些糖尿病人突然出现胸闷、呼吸困难、心慌，但心电图又没啥变化，就忽略了。但我们糖尿病人尤其容易出现无痛性心梗，因为自主神经病变让心脏的报警系统“失灵”了。

当心脏出问题时，不一定有剧烈胸痛，而是表现为乏力、气短、出汗这些“不像心脏病”的症状。错过抢救时间，后果不堪设想。

糖尿病的危险之处在于它“习惯让人误判”。你以为是小病，其实是大事；你以为能扛过去，其实扛的是命。它不吓人，但它隐藏得深。

很多人对糖尿病的认知，还停留在“饮食控制 降糖药”上，却忽略了它是一种全身性的代谢紊乱，影响的不只是血糖，还有血管、神经、免疫、甚至心理状态。

糖尿病人容易脱水，尤其夏天，一旦出现频繁口渴、尿多、乏力，别只想着补水，还要关注是不是电解质紊乱、酮体升高了。水分流失可能引发更严重的内环境失衡。

生活中，我们还会看到一些糖尿病人特别容易累、睡不醒、情绪低落。这些不仅仅是“血糖波动”的问题，还可能涉及甲状腺功能异常。糖尿病与甲状腺疾病关系密切，尤其是1型糖尿病患者，常伴有自身免疫疾病。

很多人会问：是不是血糖一高就危险？其实不是。真正危险的是血糖剧烈波动。长期忽高忽低，比持续偏高更伤身。波动大，意味着身体每天都在经历“过山车”，压力极大，器官更容易受损。

在饮食方面，糖尿病人要注意避免高升糖指数食物，比如白面包、甜饮料、炸薯条。它们让血糖像被弹簧拉起一样迅速升高，再迅速回落，非常伤身。要学会选择低GI食物，比如燕麦、豆类、粗粮。

运动也是调节血糖的重要手段，但糖尿病人运动前后一定要监测血糖。空腹剧烈运动可能诱发低血糖，而餐后立即运动又可能影响消化。最稳妥的方式是饭后30~60分钟轻度有氧运动，比如快走。

糖尿病人最怕“沉默”，不是身体不痛不痒，而是你忽略了它发出的求救信号。住院不是失败，而是身体告诉你：“我撑不住了”。

别等到最后一刻才跑医院，不是医院救不了你，是你自己走得太晚。

糖尿病不是不能好好生活，而是要学会“与它共舞”。要做主动的主人，而不是被动的患者。每一次对身体信号的觉察，都是一次自救。

糖尿病人要学会定期监测糖化血红蛋白，它比空腹血糖更能反映长期血糖控制情况，也是判断并发症风险的重要指标。很多人血糖看着正常，其实糖化偏高，就是“假象平稳，实则危险”。

在生活节奏越来越快的当下，糖尿病人如果不调整作息，长期熬夜、情绪紧张，也会让血糖控制越来越难。精神状态直接影响胰岛素敏感性，这是很多人没有意识到的。

最重要的是，糖尿病人要放下“我没事”的侥幸心理。很多并发症是“慢刀子割肉”，等到发现，已经晚了。我们要学会“系统看待身体”，不是头痛医头，脚痛医脚，而是从整体出发，预防才是最好的治疗。

如果你或者你身边的糖尿病人，出现了我们说的这5种情况——无论是恶心呕吐、意识模糊、脚部溃烂、水肿异常，还是胸闷气短——别犹豫，马上去医院。

不是为了“治病”，是为了“保命”。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]王晓蕙,陈丽君.糖尿病并发症早期识别与管理研究进展[J].中国实用内科杂志,2021,41(2)：136-140.

[2]李洪波.糖尿病患者住院风险评估与干预策略[J].中华医学管理杂志,2020,26(5)：412-416.

[3]张莉,刘志杰.糖尿病患者院前识别关键症状分析[J].临床合理用药杂志,2022,15(3)：78-80.