糖尿病会标(糖尿病会出现)
医生一步一步教您看血脂化验单,并不是有箭头就不正常!
常常有人化验血脂化验错了,要么化验血脂的指标不够,要么化验成血流变,这都是不合适的。
血脂化验,目前建议最实用最有效的化验是血脂四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯这几项。
高血脂会增加血管垃圾,加重动脉粥样硬化,引起心脑血管狭窄,引起心肌梗死,脑梗死。
血脂不正常的时候,我们常常没有任何感觉,但长期的血脂异常,一旦导致心脑血管疾病,是不可逆转的,将面对心绞痛、心肌梗死、脑梗死、支架、搭桥等等,甚至残疾、死亡。
所以我科普要重视三高,重视血脂,血脂只能靠抽血化验来检查。抽血一定要化验血脂四项,有部分医生其实也不明白这个道理,一定要引起大家重视。因为这四项血脂代表的意义不一样,高密度脂蛋白是好血脂,这些血脂高一点是好事,能清除血管垃圾,减少动脉粥样硬化,预防心脑血管疾病。
甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白是坏血脂,这三项血脂低一点高,因为这三项血脂升高会增加血管垃圾,加重动脉粥样硬化,引起心脑血管疾病高发。
当我们拿到一项血脂化验单,如果您没有糖尿病或心脑血管疾病,及外周血管疾病,那么看化验单很简单,因为现在化验单都有参考值,而且如果高于或低于参考值,化验单会标一个箭头。
如果没有箭头,那就说明血脂正常,我们无需记忆这些具体参考值。
如果有箭头,箭头朝上↑,那就说明高出正常值,如果是坏血脂↑,那就说明高血脂。这时候要重视。如果好血脂↑,那就没事;如果箭头朝下↓,那就说明低于正常值,坏血脂比如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白出现这个箭头一般是好事情,因为坏血脂低一点好;如果高密度脂蛋白↓,那就说明不好,因为好血脂低了。
目前常用的血脂参考值:
总胆固醇TC:范围<5.17,边缘升高5.17~6.21,升高 ≥6.21。
低密度脂蛋白胆固醇LDL-C:范围<3.36),边缘升高3.36~4.14,升高≥4.14。
高密度脂蛋白胆固醇HDL-C:降低<1.0。
甘油三脂TG:范围<1.69),边缘升高1.69~2.26),升高≥2.26。
当然这个指标并不是完全正确的,因为对于有糖尿病以及心脑血管疾病的人来说,不能只看参考值,这里主要说的是低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白胆固醇 <3.4mmol/L, 高危人目标是<2.6mmol/L, 极高危人目标是<1.8mmol/L; 对于有高危因素的人,或有明确糖尿病或心脑血管疾病的人,需要参考高危标准或极高危标准。
因为血脂升高分不同项目,有时候升高了并不一定吃药,有时候吃的药也不同,所以我就不说用药问题,一旦发现异常,找专科医生查看,决定是否用药。
但不管是哪一项血脂异常,我们都必须健康生活,尤其饮食对血脂影响比较大,所以要预防血脂异常,和控制血脂异常从健康饮食做起。
高油饮食是引起血脂异常的重要原因,这个油不但包括动物油,也包括植物油,还包括肥肉、动物内脏、红肉等等。同时甜食、油炸食品、油酥食品、细粮等等都会引起血脂异常。所以这些食物一定要控制总量,一定少吃。同时鱼类、蔬菜水果粗粮杂粮有利于控制血脂,当然不是直接降血脂,而且不会引起血脂异常。
有很多人一直问吃什么健康,其实应该换句话说,吃什么不健康,除了不健康的都是健康的。
还可以理解成,只有健康的比例,没有绝对健康的具体食物,所以饮食品质越多越好,但要注重低盐低糖低油,要加重粗粮杂粮蔬菜水果比例。
[心血管王医生版权]
香港药牌丨入驻跨境平台,药物批发商牌照申请流程和步骤
HONG KONG
香港作为自由港,进口药品不需要缴纳关税。而内地进口药品是通过各级分销商经营,中间环节众多,自然导致了价格层层加码。特别是价格昂贵的进口药,内地与香港的价格差就更大了。
所以不少内地游客去香港旅游,都会选择到药店购买一些药品带回去给朋友或家里老人用,有人甚至会专门赴港买药。庞大的消费力当然使得药铺在香港遍地开花。
但是在香港,可不是随便一家商铺就能买到医生开具的处方药,必须要有注册药剂师的持牌药房才能配发处方药,在没有医生处方的情况下售卖或非法管有、售卖未经注册药剂制品即属违法,一经定罪最高可被判处罚款港币10万元及监禁2年。
所以老板们,如果想要在香港合规经营一家药店,用以售卖保健品或中西药就要申请牌照啦,如何操作?请继续往下看!
目录
01药物零售商VS药物批发商
02申请药物零售商牌照流程
03申请药物批发商牌照流程
04申请中药商牌照流程
05如何查询持牌药商
药物零售商VS药物批发商
在申请药牌前,我们先要了解香港两种持牌药商的区别。
1.药物零售商
根据法例,药物零售商可分为两类:列载毒药销售商及获授权毒药销售商。卫生署平均一年两次突击巡查各药物零售商,以确保他们遵守法例要求。
- 列载毒药销售商
列载毒药销售商,俗称药行,只可出售第三类药物。如伤风止痛药、退烧药。 - 获授权毒药销售商
获授权毒药销售商,俗称药房,在特定条件下可出售所有三类药物。如降压药、镇静剂、抗糖尿病药
药房会标有Rx标志,而其他没有牌照的药物零售商和药行则没有Rx标志,药剂师的姓名、注册证明书及当值时间的告示必须展示在药房的显眼位置。
2.药物批发商
从事西药出入口和批发的商户必须持有批发商牌照。批发商、进出口商及制造商,必须贮存其药物于合适的条件下。他们需要设立一个药物回收机制,当药物被发现危害公众健康时,能有效地从市面上回收药物。卫生署亦会定期派员巡查药商,以确保他们遵守法规。
如果您想要在跨境电商平台销售保健品及药品,就需要申请药物批发商牌照了。
△药物批发商牌照
申请药物零售商牌照流程
药房 「获授权毒药销售商」牌照申请流程
01填写申请表
申请表格可以在药物办公室网址下载:可私小编。
或在下列办公时间内亲身前往药物办公室牌照及监察科索取:
△药物办公室牌照及监察科索取办公时间
△申请「获授权毒药销售商」牌照电子表格
02所需提交的资料
填妥的申请表需连同核对表提及的相关文件和资料,亲身提交或电邮、传真到卫生署药物办公室牌照及监察科。
电邮地址:可私小编
传真号码:可私小编
△药房申请核对表1
△药房申请核对表2
△由每位股东或合伙人、董事、药剂师、主管、及每位西药员工签妥的陈述书
△有限公司的陈述书
03安排面试及视察药房
药物办公室会于收妥所有申请资料后,安排负责业务运作的主管及药剂师接受面试。此外,药剂师督察会前往药房进行视察。
一般而言,管理局在评估新申请及续期申请时会考虑以下因素:
- 药房视察结果;
- 主要人员资历、能力技术及经验;
- 申请人或其主要人员遭纪律处分的纪录;
- 独资东主/合伙人/董事或主管的财务状况;
- 申请人或其主要人员触犯与药物相关及其他刑事罪行的纪录,尤其是对公众利益有重大影响的罪行;
04缴交牌照费用
如申请人或其主要人员没有任何刑事及纪律处分纪录、财务状况稳健,并通过首次面试及药房视察的评核,卫生署承诺在两个月内批核有关申请。
申请获批准后,药物办公室会向申请人寄出付款通知单,申请人需要缴付牌照费1000港币,缴费成功后就可以领取牌照了。
药行 「列载毒药销售商」牌照申请流程
01填写申请表
申请表格可以在药物办公室网址下载:可私小编
或在下列办公时间内亲身前往药物办公室牌照及监察科索取:
△药物办公室牌照及监察科索取办公时间
△申请「列载毒药销售商」」牌照电子表格
02所需提交的资料
所需提交的相关文件资料:
- 有限公司的陈述书;
- 有效商业登记证复印件;
- 公司注册证书及周年申报表复印件或NNC1法团成立表;
- 由每位股东或合伙人、董事及每位西药员工签妥的陈述书;
- 抬头人注明「香港特别行政区政府」的划线支票港币455元;
- 由股东或合伙人、董事签妥的委任书,列明所有西药员工在申请公司内的职位;
- 独资股东、合伙人、董事及所有西药员工的名单,包括中、英文姓名,香港身份证号码及职位;
△由每位股东或合伙人、董事及每位西药员工签妥的陈述书
△有限公司的陈述书
03递交资料
填妥的申请表格需连同上述列明的有关文件,亲身提交或电邮、传真到卫生署药物办公室牌照及监察科。
电邮地址:可私小编
传真号码:可私小编
注意:这里需要把药行牌照费用445港币,连同资料一起递交。卫生署会于收妥费用后向申请人发出收据。已缴交的申请费用概不退还。
04进行药行视察
药物办公室会于收妥所有申请资料后,安排药剂师督察前往药行进行视察。执行委员会在评估申请时还会考虑一下因素:
如果申请人或其主要人员没有任何刑事及纪律处分记录,并通过视察,卫生署承诺在两个月内批准有关申请。申请获批准后,药物办公室会以邮寄的方式向申请人寄出药行牌照。
申请药物批发商牌照流程
1.地址要求
申请人公司地址一般要求:
- 一般只有位于商业楼宇或工业大厦内的公司才会被考虑;
- 位于地下或零售处所内之公司一般将不会被考虑;
- 在秘书服务或会计服务公司内经营的公司将不会被考虑;
- 如公司与另一批发商牌照持牌人共用处所,须附上书面解释;
2.领取及填写申请表
申请表可以在卫生署药物办公室牌照及监察科领取,也可以在药物办公室网址下载:
可私小编
△药物批发商牌照申请书
3.需要递交的文件或资料
申请人须亲身或电邮递交以下的文件或资料:
- 填妥的药物批发商牌照申请表;
- 申请药物批发商牌照文件核对表连同其中列出的所有文件;
△药物批发商牌照申请核对表1
△药物批发商牌照申请核对表2
△药物批发商牌照申请核对表3
4.地址考察
药剂师督察会到相关公司的处所视察。有关批发商牌照的申请会交由「委员会」考虑。委员会在批出批发商牌照时,必须考虑包括但不限于下列项目:
△药物批发商牌照视察考虑因素
5.缴交费用
当批发商牌照已备妥待取时,申请人需支付有关的订明费用625港币。付款通知单将会以邮递或电邮方式发出。缴费成功后,卫生署职员会致电通知申请人领取相关已获批的牌照。
△药物批发商牌照
申请中药商牌照流程
以上是关于西药牌照的申请,如果您还想售卖中药材或中成药,就需要再另外申请中药商牌照了。咱们以中成药批发商牌照申请为例,讲解一下中药商牌照申请流程。
1.申请资格
根据《中医药条例》第135条,任何人都可以向中药组提出申请中成药批发商牌照,但该申请必须符合以下的领牌规定:
△中成药批发商领牌规定
2.填写申请表格
申请人可以在卫生署中医药规管办公室免费领取申请表格,也可以在香港中医药管理委员会网页下载电子表格:可私小编
△中成药批发商申请表
3.需要递交的文件或资料
申请人须递交以下的文件或资料:
- 填妥的中成药批发商牌照申请表;
- 申请中成药批发商牌照文件核对表连同其中列出的所有文件;
△中成药批发商核对表1
△中成药批发商核对表2
4.递交申请
申请人可以在办公时间亲自递交或以电邮的方式将申请表和相关资料及文件寄到卫生署中医药规管办公室。
卫生署中医药规管办公室收到申请表后,会在30天内发出认收信,以确认收到有关申请。认收信内会注明申请人的申请编号。申请人如在30天后仍未收到认收信,请即联络卫生署中医药规管办公室。
5.申请结果
卫生署收到申请后,会派人到申请人的营业处所视察,并把有关报告交由中药组审核。如果申请获得中药组批准,申请人须缴交所需费用。卫生署在收到有关费用后,会将牌照以邮递方式寄给申请人。
△中成药批发商牌照
中药商牌照申请流程其实都大同小异,如果有想了解其他药牌申请流程和条件的老板,可以私信我们君林天下。以下附上中药商各个牌照的缴费标准:
如何查询持牌药商
在完成药牌申请后,可以在卫生署药物办公室网站内「香港持牌药商搜寻」功能内,搜索到有关商店是否是注册药房或者持牌药行:可私小编
今天的分享就到这里啦,希望对你能有所帮助。
尿常规中的“+”号,都是什么意思?教你读懂尿常规里的各种项目
“尿蛋白怎么有个加号?”
几天前拿到体检报告之后,30岁的杨先生看到尿常规检查中,尿蛋白一项有个“ ”,很是担心。
一、尿蛋白有加号,说明肾不好吗?在我们的尿常规的检查列表中,蛋白质一行会标有阴性(-)、弱阳性(±)、1 ,2 ,3 ,4 。许多不会看体检表的“小白”,一看到“+”号或者异常升高的数值,就怀疑自己是不是得了什么病。
图源网络
尿蛋白一般是通过定性试验来反应肾脏情况,常用的是半定量方式,或用“ ”号方式来检测尿液中蛋白质,用于判断肾脏功能是否存在异常。按照一般的理解,似乎是加号越多,蛋白尿的程度也越严重。但实际情况却不一定。
大连市中心医院肾内科副刘书馨医师表示,尿中有蛋白,除了可能预示着肾脏疾病,还可能属于功能性尿蛋白,不能仅凭此就得出“肾病”的结论。
例如正常的成年人,在剧烈运动后没有及时补充足够的水分,可能会引起肾血管痉挛或充血,导致肾小球通透性增强,出现尿蛋白的情况。这种功能性尿蛋白,一般在一段时间后会恢复正常。
因此,一旦发现尿蛋白异常,需要配合24小时尿蛋白定量检测,如果指数恢复正常,那就意味着肾脏功能依旧健康,不用过于担心。
二、带你了解尿常规各种项目意义尿常规是检查项目中必不可少的一环,然而拿到体检报告,许多人都满头问号,一连串缩写,“+”号都代表什么?今天小九就给大家详细解读一下尿液常规检查的各项指标。
在上图的报告中,可以看到在红细胞、白细胞处标有↑、↓,而在蛋白质、隐血处标有 、- 、± 。
- ↑ 代表该指标高于正常范围,↓ 代表该指标低于正常范围;
- 、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。 的数量,代表程度的变化, 、 和 说明阳性的程度逐渐增强;
符号看懂了,再来看项目。
尿比重
即尿液中水分和其他物质的比重,若是数值不断升高,超出参考区间范围,可能是由于高热、脱水、急性肾小球肾炎、糖尿病等引起。若是持续下降,可能跟服用利尿剂或者慢性肾炎有关。
尿液酸碱度
正常的尿液酸碱度为4.6-8.0,若是有严重的肺部疾病,则体内碳酸浓度升高,使尿液酸碱度降低。
尿白细胞
尿白细胞(LEU)是泌尿系感染的指标,正常情况下每高倍镜下白细胞不超过5个,若数值大于5,则提示泌尿系感染,或是泌尿系统邻近器官疾病。
尿红细胞
尿液中出现红细胞(ERY),通常代表泌尿系统有内出血的情况,比如结石、梗阻、肿瘤或破溃感染。肉眼可见的血尿更加危险。
尿糖
尿糖(GLU)是糖尿病诊断及治疗进程中监测的指标,出现“+”号,就要排查是否糖尿病引起,“+”越多说明尿液中葡萄糖含量越高。
尿胆红素
尿胆红素(BIL)是肝功能的“晴雨表”,当血液中的红细胞衰老,就会释放血红蛋白,生成胆红素。在肝脏功能障碍、溶血性黄疸、肠梗阻等疾病时尿胆红素会增高。
三、注意:尿色也是健康“风向标”除了报告中数值,尿液颜色也是判断问题的“风向标”。由于尿色素、尿胆素、尿胆原等的存在,健康的尿液应该为淡黄色透明液体,但若是出现以下几种颜色,就要警惕了。
1.红色
在泌尿系统疾病中,肾炎、尿道结石、膀胱炎等疾病都会引发血尿。不过当发现尿液变红时,首先要排除是否饮食方面原因引起。在我们食用红心火龙果、苋菜、蓝莓等带有色素比较多的食物后,也会排出红色尿液。
2.绿色
这种绿色更为接近蓝绿色,但也要依照深浅来判断。淡绿色的尿液一般是服用药物或者饮食引起,在停用药后,会恢复正常;如果颜色再深一点的话,可能是绿脓杆菌感染引起的;暗绿色尿液则可能是霍乱、斑疹伤寒、原发性高血钙症引起。
3.白色
这种白色接近乳白,一般是由于炎症疾病引起的,如前列腺炎、非淋菌性尿道炎、淋病等,尿液中会伴有絮状悬浮白色物体。
4.黑色
算是比较少见的尿液颜色,一般酚中毒或罹患色素瘤等疾病会排出黑色尿液,这种情况比较严重了,要及时去医院治疗。
虽然我们不是医学专业,但储备一点基础知识,可以帮助我们更好地了解身体,发现疾病时,可以更准确地跟医生表达。
泌尿问题可大可小,若发现异常,先不要慌乱,待更准确地查证,再进行对症治疗。
#清风计划##39健康超能团#
参考资料:
[1]刘召汀.浅析不同的尿液颜色[J].基层医学论坛,2011:39-40.
[2]实用贴|教你读懂体检报告:小小尿常规,隐藏哪些健康问题.健康报. 2018-06-20
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