肥胖跟持久(肥胖和胖)

• 1、40岁以后身材发福怎么办
• 2、460斤！“安徽第一胖”小伙，这个新年在合肥过的永生难忘！
• 3、南方人VS北方人，谁更胖？真相来了

40岁以后身材发福怎么办

一般来说，年龄和体型是呈正相关关系的，年龄小，体型美，年龄大，体型就会变差。人生中最健康、最美丽以及代谢率最高的阶段是18到25岁之间，过了25岁之后，基础代谢就开始下降。而40岁后，这个代谢过程会变得更加明显。无论男性还是女性中，如果不注意保养，不仅皮下脂肪会增加，内脏脂肪，甚至骨髓中的脂肪也会随着年龄的增长而不断增加。想要健康美丽的体型，做回青春的自己，一样有可能，以下4个变美诀窍需牢记：

1、饮食。40岁后体型变胖，除了身体机能各方面相对降低外，不良饮食习惯也是主要因素之一。科学的饮食是保持身材的重要手段，最基本的是要做到营养充足和饮食的多样化，食物要新鲜卫生，多吃蔬菜水果、杂粮、坚果等，有助于补充维生素，保持健美。食材品种可多一点，尽量不吃过于油腻、辛辣的食物，保持清淡饮食。

2、运动。40岁后，每周五次，每次半小时的运动是很有必要的，可以选择快走慢跑瑜伽等中强度运动。坚持运动健身，避免肥胖，可以让自己看上去更年轻、更健康。并且，运动不仅能锻炼肌肉，使身材健美，还能预防各类疾病，提高身体素质。

3、睡眠。随着年龄的增长，人的睡眠质量会不断下降，很多人过了40岁后睡眠时间常在七小时以下。其实，规律作息对于任何年龄阶段的人都是很重要的，也是保持持久年轻有活力的重要环节。值得注意的是，睡眠充足能保障身体的修复能力，因此，一定要保持充足的睡眠，白天可补觉，如失眠严重则要查明原因后去改善。

4、心态。乐观的心态对身体健康的作用是潜移默化的，不良的心态会让人体不堪重负，从而影响面容。40岁后，无论压力有多大，都要尽量保持愉悦平和的心态，用乐观面对人生，找回自信的自己。

总之，年龄渐长就要比年轻人付出更多的努力，去保持良好的身材状态，保持身体健康。平时要坚持科学饮食、适量运动、充足的睡眠以及良好的心态，40岁的你一样可以比年轻时的自己更美。

460斤！“安徽第一胖”小伙，这个新年在合肥过的永生难忘！

合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君

他叫小阳，身高1米78，是一位90后，家住安徽省临泉县，曾经是一名专业的散打摔跤运动员，获得过省级冠军和全国大赛奖牌，而今却因为460斤的体重刷新纪录，不得不寻求手术减重。

因为胖，小阳面临着持续的身心折磨，甚至危及到生命。经过多方了解，最终他慕名来到中国科大附一院（安徽省立医院）寻求帮助。就在一周前，小阳接受了期盼已久的减重手术。

中国科大附一院（安徽省立医院）

疝及减重代谢外科主任吴立胜带领团队，

顺利的为小阳做了

袖状胃切除术加空肠与空肠吻合，

小阳的胃部体积被切除了三分之二，

一周时间就减去体重10余斤，

马上就可以出院回家进行后续康复与减重。

运动员成“第一胖”

小阳今年28岁，曾经是一名在河南嵩山少林寺学习过的散打摔跤专业运动员，获得过少林寺武僧团散打两届冠军、安徽省摔跤无级别第三名等多个省级冠军和全国大赛奖牌。

2008年退役后，小阳一直待在家中。因为活泼外向喜欢聚会，生活饮食不规律，一顿白酒能喝2、3斤，经常吃喝到凌晨2、3点，加上家族有肥胖病史，父辈家族十几个人中有十来个体重都在200斤以上，导致其体重从最初的200多斤一路飙升至460斤，BMI高达72.6（正常体型的BMI指数为18.5-25）。

肥胖的身体严重影响了小阳的日常生活，走路100米就喘，弯腰系鞋带都是难题。因为壮硕的身形，“不倒翁”似的步态，他还被身边的人嘲笑并排挤，原本乐观开朗的他逐渐变得自卑消沉，平常连家门都不愿意出。

与此同时，小阳的身体状况越来越差，高血糖、高胰岛素、黑棘皮症、下肢水肿溃烂，不断折磨他的身心健康，甚至危及生命。

手术减肥迎来新希望

在长胖的过程中，小阳也尝试了各种减肥的方法，节食、运动、针灸，但均以失败告终。一次偶然机会，听说家边有一个人体重一年内从380斤降到了200多斤，小阳怦然心动，登门了解后才知道，原来那人是在中国科大附一院（安徽省立医院）做了减重手术。

随后，小阳慕名来到该院疝及减重代谢外科主任吴立胜的门诊，并进行了长达一个多小时的沟通，希望吴主任可以帮助他甩掉身上的“重负”。12月25日上午，小阳被推进手术室接受腹腔镜下袖状胃切除手术加空肠与空肠吻合（术中发现小阳的小肠有近8米长，而正常范围是4-6米）。经过3个多小时的奋战，手术顺利完成。

吴立胜主任介绍说，因为小阳的体重高达460斤，是目前安徽省减重手术中体重最高的一位，堪称“安徽第一胖”。因此手术特意邀请了ICU、麻醉科、耳鼻咽喉头颈外科等进行多学科会诊，反复研究各项检查指标，为他量身打造最合适的手术方案，尽一切可能降低手术风险。

袖状胃切除术是指沿着胃的长轴切除胃的大部分，使胃呈“香蕉状”，手术后胃的容积在60—80ml左右，这样可以减少胃的容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。而空肠与空肠吻合，主要是为了保证正常的能量需求，减少肠道过多的消化和吸收。

减重手术助大变身重回自信

术后的小阳心情大好，逐步恢复了以往的自信和开朗。他期待着自己的体重能够尽快降到刚退役时的200多斤，能够自由行动，能够陪着家人一起逛街而没有异样目光。

吴立胜及其医护团队在做好术后照护管理的同时，也期待着小阳的华丽大变身。2018年，中国科大附一院（安徽省立医院）疝及减重代谢外科完成的减重手术中，仅400斤以上的已有4例，到目前为止均已成功减重100多斤，其中一位患者术后8个月内就成功减重140斤。医院于2010年在省内率先开展减重代谢手术，并于2015年成立普外科疝及减重代谢亚专科，近年来已经成功开展近百例手术。

目前，世界肥胖人口程爆炸增长趋势，而在中国有43.6%的人超重或者肥胖。迄今为止，在肥胖症的治疗中，尤其是对于重度肥胖，减重手术的治疗效果最确切、最持久。

减重手术是一种微创腹腔镜手术，其原理主要是通过改变消化道结构来影响胃和脑部之间的激素传导功能，从而实现疗效。其目前基本上都是利用腹腔镜微创手术完成，具有创伤小、出血少、恢复快、安全性高的特点，且术后不需要长期药物调整身体健康状况。

叶俊华 合肥晚报 ZAKER合肥记者 杨赛君 文图

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南方人VS北方人，谁更胖？真相来了

据科普中国，南方人比北方人瘦，是错觉吗？

真不是。

2017年，中国疾病控制中心发布的《慢性病及其危险因素监测数据》显示：北方地区肥胖率明显高于南方。在超重率上，大部分北方省份的超重水平也是高于南方。

图片来源：@人民日报

01

如何判断是否肥胖？

很多人判断自己胖不胖，可能就是照镜子看体型，捏肚子有没有肥肉。其实这些做法都不准确。

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目前国际上常用的衡量人体体重是否超重、肥胖、是否健康的一个标准是看体质指数 BMI（Body Mass Index，简称BMI），也有叫它为身体质量指数、体重指数的。

BMI的计算公式为BMI = 体重（kg）÷身高²（m），就是用你的体重除以身高的平方。

图片来源：中国居民膳食指南（2022）

根据计算数值，BMI处于 18.5-24.0 之间的就是健康体重。如果 BMI 处于 24.0-28.0 之间，就是“超重”；如果 BMI 都大于 28.0 了，说明是“肥胖”。有些人看上去有点胖，捏肚子有赘肉，或者感觉自己胖，不一定是真的肥胖。

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不过需要提醒大家，在 BMI 超重人群中，体重越重则发展为肥胖的几率越大。如果你超重了，那就要开始注意控制了。

02

影响体重的因素

为什么会这样呢？哪些因素会影响肥胖？

1.基因

我们的体重会受到遗传因素的影响。

这一点在生活中其实很容易见到，比如如果你看到一家人，爸爸妈妈很胖，通常孩子也会胖。这就是基因遗传。

2.新陈代谢

新陈代谢是指身体内发生的维持生命所必需的化学过程。

不同的人，新陈代谢也会不一样，也会影响体重。比如身体的基础代谢率，有些人的基础代谢率高，跟你吃了同样的食物、做了同样的工作，消耗的热量却比你高好几百大卡。所以你就更容易胖，但他就不会。

在动物身上，我们常用饲料转化率来评价动物转化食物的效率。其实，人也有类似的效果。有些人的食物能量转化率高，比如吃同样的食物，你转化成能量储存在体内的比人家多，你就更容易胖。

3.年龄

随着年龄的增长，身体成分与基础代谢都会发生变化，比如身体的能量代谢率会变小，体力活动也会变少，也会影响体重。

4.疾病

一些疾病也会影响体重变化，比如神经性厌食、慢性肝炎、肝硬化、癌症，会导致体重变轻。

5.饮食

如果吃得多，尤其是高脂肪、高糖、高能量食物吃得多，比如炸鸡、薯条等等，过多的能量就会使我们的体重增加。

6.身体活动

身体活动，比如跑步、快走，甚至做家务，都会消耗体内能量。但是如果身体活动变少，能量消耗太少，体重也会增加 。

03

为什么北方人比南方人胖？

根据《慢性病及其危险因素监测数据》，我国肥胖率排名前 5 的省份分别是：

第一 北京 25.9

第二 河北 22.2

第三 新疆 21.5

第四 天津 21.2

第五 黑龙江 19.8

基本都是北方省份。

而肥胖率最低的几个省份分别是广西、海南、西藏、贵州、四川，基本上属于于西南地区。所以，南方人比北方人瘦可不是错觉，而是客观事实。

为什么？南北方人有何不同？

1.饮食结构不同

北方人多吃面食，南方人多吃米饭。

虽然它们本身都属于碳水化合物，但一个残酷的现实是——吃面食的人确实更容易胖。

西安交通大学有一个研究对我国西北地区的 10 万余名中老年人进行了调查分析后发现：喜欢吃面的人，相比于喜欢吃米的人，胖的风险更高。尤其在男性身上更明显。

数据分析发现：以同等频率、重量的大米代替小麦（每周 5 次），与正常体重男性体脂超标风险降低 36.5% 、正常体重女性中心性肥胖风险降低 20.5% 显著相关。

为什么呢？

一方面，小麦蛋白和大米蛋白对代谢的不同影响。除了碳水化合物，小麦和大米中还有少量的蛋白质，这些蛋白质对脂肪代谢的影响是不同的。

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小麦种主要是面筋蛋白，有研究认为面筋蛋白可能会通过减少组织产热和降低能量消耗，从而促进体重增长。而大米蛋白可能通过抑制脂肪合成、增加脂肪分解的作用。

另一方面，面食和米饭的能量密度也不一样。

大米更能吸水，所以米饭的水分含量大，同等重量下比起来，米饭的热量低一些；但馒头、花卷的含水量只有大概是 45%-50% 的样子，烙饼更低一些，水分少、热量密度高，稍微多吃一口，摄入的热量就多不少。

2.气候不同

大家都知道，北方气温一般更低、更冷，这也可能是肥胖的助攻。

北方的天气冷得早，而且冷得更持久，在极寒的黑龙江，冬季甚至可以持续半年左右。

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在天气冷的情况下，我们的身体本能会储存更多的热量，也更愿意吃热乎乎高热量的食物抵御严寒，这也是为什么一到秋天就有“贴秋膘”的传统。

另外，天气冷的情况下，人们去户外运动的机会也会大幅下降，大部分时候就宅在家里了，被迫变成多吃、少动，自然更容易长胖。而南方通常气温高，人体的能量代谢也更快，一年四季能够在户外运动的世界也更多更长，自然就没那么容易长胖。

参考文献：

[1]中国居民膳食指南（2022）

[2]《慢性病及其危险因素监测数据》

[3]XuK, Zhang B, Liu Y, Mi B, Wang Y, Shen Y, Shi G, DangS, Liu X, Yan H. Staple Food Preference and Obesity Phenotypes: The Regional EthnicCohort Study in Northwest China. Nutrients. 2022 Dec 9;14(24):5243. doi: 10.3390/nu14245243. PMID: 36558402; PMCID: PMC9784345.

[4]Santos, S.H.; et al. Wheat gluten intake increases weight gain and adiposity associatedwith reduced thermogenesis and energy expenditure in an animal model of obesity. Int. J. Obes. 2016, 40, 479–486.

[5]Yang, Lin et al. “Rice protein improves adiposity, body weight and reduces lipids level in rats through modification of triglyceride metabolism.” Lipids in health and disease vol. 11 24. 13 Feb. 2012, doi:10.1186/1476-511X-11-24

[6]栾慧, 杨林. 大米蛋白调控胆固醇代谢的研究进展[J]. 食品工业科技, 2012, 33(5):4.