良医肥胖症(帮我咨询一下医生我的肥胖症应该怎样治疗)

• 1、（体育）运动医学专家：“健康中国”离不开“运动处方”
• 2、营养干预3个月后，肥胖男孩减掉11公斤，增肌减脂还长个子
• 3、11岁胖小孩多项身体指标异常 专家：食养才是良医

（体育）运动医学专家：“健康中国”离不开“运动处方”

新华社天津3月16日电（记者张泽伟）对任何一个人口大国来说，解决医疗和健康问题都不是一件容易的事。正在天津举行的“体医融合·运动是良医”天津高峰论坛暨第二届天津医院运动处方培训班上，中外运动医学专家为“健康中国”建设建言献策，认为在慢性病问题日益凸显的当下，不仅仅要树立“运动是良医”的理念，更要深入推进“体医融合”，让每个人都“动”起来，让运动成为防治疾病的重要“处方”。 原美国运动医学会主席斯金纳教授说，包括中国、美国在内，全世界都面临越来越严重的慢性病问题。在致死的六大因素中，高血压排第一位，其次是吸烟、高血糖、缺乏运动、肥胖、高血脂。除了吸烟外，其余几种致死因素都跟运动不足有关。 “更可怕的是，慢性疾病的发病率还有加剧的趋势。以高血压为例，2004年，每4个人中有1人患高血压，而预计到2025年，每3个人中就有1人患高血压。”斯金纳说。 美国运动医学会资深会员康维斯博士更为担心全世界的肥胖问题。他说：“美国是全世界最肥胖的国家，而中国是肥胖症增长率最快的国家。中国肥胖或超重的人已有3亿，这对中国的医疗卫生系统会是很大的压力。” 传统的以“药物治疗”为核心的健康理念和体系，需要变革。斯金纳说，药物治疗是被动干预方式，不仅让政府和个人为之付出沉重的医疗费用，患者自身还要承受很大的病痛折磨，生活质量更无从谈起。美国在世界上最早推行“运动处方”，倡导“运动是良医”。“这是一种主动的、非医疗干预措施，目的是让大家不去或少去医院。”他说。 斯金纳介绍，美国每年都会召开为期三天的“运动是良医”大会，有来自不同领域、不同行业的人士参与。大会不仅是很好的交流平台，也是宣传、推广“运动是良医”这一理念的良好机会。 天津市天津医院副院长郭妍说，美国“医体结合”的做法值得借鉴。“事实上，我们可以看到‘体医融合’的指导思想已经在我国《健康中国2030规划纲要》和《慢性病防治规划（2017-2022）》中被提及。作为现代医学的践行者，我们也清晰地认识到将‘体医融合’融入‘健康中国’的内涵，对于服务人民的全民健康具有十分重要的意义。”她说。 目前，我国一些地方已经引入“运动是良医”概念和项目，并开具“运动处方”。天津市天津医院是天津地区“运动是良医”的发起者、推广者、践行者，已经在天津大学启动了首个“运动是良医”推广项目，为学校医院的医护人员进行慢病管理、科学运动专业的培训；专家团队走进校园，为教职工进行体检报告解读，并针对体检中筛查出的各种慢病给出合理化建议，根据不同人群开出“管住嘴、迈开腿”具体方法的“运动处方”。 天津市天津医院健康管理科主任杨晓巍说，启动、推广“运动是良医”项目，就是要倡导“主动健康”理念，推动健康关口前移，促进医体深度融合，最终提升群众的体质健康和幸福水平。天津医院将努力推动“运动是良医”项目在更多地方落地。 康维斯博士对天津医院的做法大加赞赏：“这是一家不一般的医院。他们不仅仅关注接诊了多少人，为多少人做了手术，还更广泛地关注这个城市的人民的生活方式和生活质量。这不仅是一种医疗方式的变化，更是巨大的文化变化。” 这种变化在康维斯看来，也许从2008年就悄然开始了。“2008年北京奥运会时，中国人可能更多关注的是竞技体育，是获得多少奖牌，但此后更多地关注到大众体育、全民健身。这是非常大的变化。” 当然，仅有观念的变化还不够。斯金纳认为，最关键的是要大家动起来，让每一个人通过运动，过上健康、有质量、有意义的生活。 “世界需要一个越来越健康的中国。”他说。（完）

营养干预3个月后，肥胖男孩减掉11公斤，增肌减脂还长个子

合理科学的营养支持也可以是良医，尤其是对于不少糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病患者和肥胖人群中，食养也是重要的干预手段。5月15-21日为第九届全民营养周，今年的主题为“合理膳食 食养是良医”，其中5月20日是第34届中国学生营养日，传播主题为“科学食养 助力儿童健康成长”。

暨南大学附属第一医院营养科叶艳彬主任医师通过为期三个月的营养支持，为一名11岁就胖至77公斤且多发代谢性疾病的肥胖症孩子提供了精准减重。

“《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国6至17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。若不采取有效的干预措施，到2030年，我国7岁及以上儿童青少年超重肥胖率将增长至28%。在当下，倡导平衡膳食的理念对预防青少年肥胖颇具现实意义。”

饮食无节制

11岁肥胖孩子出现了多种慢性病

脂肪肝、高血脂、黑棘皮、高尿酸……多项异常出现在1个仅11岁的小男孩（初始体重77kg，身高159cm，BMI30.5）的体检报告上，令人担忧。当“挺着大肚子”的冠冠（化名）走进暨南大学附属第一医院营养科的时候，孩子过早出现的代谢性疾病症状让叶艳彬主任医师感到惊讶。

仔细询问病史发现，归根究底，还是11岁小家伙平时吃得太“好”了。冠冠吃零食无节制，三餐分配不合理。部分家长放任孩子长期进食高糖、高脂、高热量的食物，导致孩子养成不好的饮食习惯。晚餐吃得太晚、太饱也是肥胖诱因，由于夜间能量消耗低，多余的热量转化为脂肪导致肥胖。

多数肥胖孩子都不爱运动，一般学校的体育课未能充分达成有效运动。中小学生课外培训班偏多，也是导致课余时间运动量不足的重要原因。另外，手机、电脑等电子产品的普及容易使孩子养成熬夜的习惯，过多的家庭作业也在压榨孩子睡眠时间。长时间睡眠不足会导致代谢紊乱，也是孩子发胖的原因之一。

叶艳彬表示，体重过重会导致小孩长不高，过量的脂肪细胞除了在体内储存能量，还具有储存雌激素的功能，会影响性发育。胖女孩月经来潮的时间相对会早一些；男孩胖的话，性发育可能相对略滞后一点。

专业的营养干预减重

母子都实现了增肌减脂

冠冠体检结果令妈妈苏女士十分担忧，在暨南大学附属第一医院健康管理中心的建议下，苏女士带冠冠来到营养科咨询。当得知冠冠的异常指标通过减重是可以改善的，苏女士看到了希望。叶艳彬主任医师制定几种方案让苏女士选择，苏女士最终选择由医院临床营养师进行专业的营养干预减重。

营养干预减重方式是非药物的，仅通过饮食结构调整和生活方式干预，不需要忍饥挨饿，也不需要配合剧烈运动，适合不爱运动的各类肥胖患者，也适合小朋友。而且有专业营养师根据患者的体检结果或抽血报告量身定制个性化减重方案，每天跟踪指导，调理身体异常指标。

经过沟通，营养师与苏女士达成共识，将通过3月左右干预，帮冠冠减重20斤。达到目的后，从减重饮食调整过渡到正常饮食的1个月时间内体重继续下降1.5公斤，共减重11.4公斤！最后，冠冠不仅增肌减脂，还长高了3.5厘米！

苏女士表示：冠冠瘦下来整个人都精神了，而且自信了，比以前阳光很多。营养师的方案执行起来较轻松，可选食物丰富，饱腹感强。看到冠冠有勇气决心改变，同样超重并有高血脂和脂肪肝的苏女士也决定作出改变，身体力行，陪伴儿子一起减重，做冠冠的榜样！苏女士本人减重1个多月后，最难减的肚腩就减了10厘米！经过3个月的干预减了12.9公斤！苏女士说她跟自己的医生朋友分享这个喜讯，对方都震惊了。即将进入过渡期时表示老公看到自己的效果也想跟着减。

叶艳彬强调，食养是良医，注意健康饮食与保持良好的生活方式，才能拥有健康体重。如果现在已经肥胖或者相关健康问题无需过于担心和病急乱投医，建议前往专业的医疗机构的临床营养科门诊，通过科学合理的个性化方案减重和改善健康问题。

采写：南都记者王道斌通讯员何凯茵张灿城

11岁胖小孩多项身体指标异常 专家：食养才是良医

冠冠减重前后对比 暨南大学附属第一医院供图

中新网广州5月12日电 (蔡敏婕 张灿城)脂肪肝、高血脂、黑棘皮、高尿酸......多项异常身体指标出现在1个仅11岁的小男孩的体检报告上，经了解发现，发现是“吃太好”了。暨南大学附属第一医院临床营养科主任叶艳彬12日表示，食养是良医，注意健康饮食与保持良好的生活方式，才能拥有健康体重。

今年5月14日至20日是第九届全民营养周，今年的主题是“合理膳食，食养是良医”。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据显示，我国6至17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。据专家预测，若不采取有效的干预措施，到2030年，我国7岁及以上儿童青少年超重肥胖率将增长至28%。在当下，倡导平衡膳食的理念对预防青少年肥胖颇具现实意义。

该名11岁男孩冠冠(化名)初始体重77公斤，身高159厘米，BMI30.5。经了解发现，冠冠吃零食无节制，三餐分配不合理。叶艳彬称，部分家长放任孩子长期进食高糖、高脂、高热量的食物，导致孩子养成不好的饮食习惯。此外，晚餐吃得太晚、太饱也是肥胖诱因，由于夜间能量消耗低，多余的热量转化为脂肪导致肥胖。

“多数肥胖孩子都不爱运动，一般学校的体育课未能充分达成有效运动。”叶艳彬说，另外，手机、电脑等电子产品的普及容易使孩子养成熬夜的习惯，长时间睡眠不足会导致代谢紊乱，这些都是孩子发胖的原因之一。

“体重过重会导致小孩长不高，过量的脂肪细胞除了在体内储存能量，还具有储存雌激素的功能，会影响性发育。”叶艳彬表示，胖女孩月经来潮的时间相对会早一些；男孩胖的话，性发育可能相对略滞后一点。

叶艳彬制定几种方案让冠冠母亲苏女士选择，苏女士最终选择由医院临床营养师进行专业的营养干预减重。

营养干预减重方式属于非药物，仅通过饮食结构调整和生活方式干预。经过沟通，营养师与苏女士达成共识，将通过3个月左右干预，帮冠冠减重20斤。达到目的后，从减重饮食调整过渡到正常饮食的1个月时间内体重继续下降1.5公斤，共减重11.4公斤。最后，冠冠不仅增肌减脂，还长高了3.5厘米。

叶艳彬强调，如果现在已经肥胖或者有相关健康问题，无需过于担心和病急乱投医，建议前往专业的医疗机构的临床营养科门诊，通过科学合理的个性化方案减重和改善健康问题。(完)