肥胖官(肥胖官员图)

• 1、为什么有些糖尿病人会发胖，有些糖尿病人却骨瘦如柴？医生这么说
• 2、身体易发胖怎么破 中医告诉你这么调
• 3、为什么很多公务员都是胖子？是酒局太多吗？

为什么有些糖尿病人会发胖，有些糖尿病人却骨瘦如柴？医生这么说

作者简介：方健

2003年获执业医师资格证书，2006年获中山大学药理学硕士研究生学位，2012年获卫生部临床药师培训岗位证书。现为三甲医院副主任药师，临床药师。

社会任职：广东省药理学会合理用药委员会委员；广东省药学会科普委员会委员。

头条号 药师方健，青云计划获奖者，优质健康领域创作者。

糖尿病“三多一少”的典型症状很多人都非常熟悉，其中的“一少”就是体重减轻，所以在很多人的刻板印象中，糖尿病人都会比较瘦。但在现实当中，大部分糖尿病人都比较肥胖，只有小部分患者会消瘦，这是为什么呢？现在我们一起来谈谈这个问题。

为什么有些糖尿病人会发胖？

大部分患者首先是因为肥胖引发的糖尿病，而且占了2型糖尿病的绝大多数。

肥胖会增加体内游离脂肪酸含量，游离脂肪酸水平能够干扰葡萄糖代谢的多个环节，导致肌细胞对葡萄糖的利用下降，还会对胰岛β细胞产生脂毒性，一定程度上影响胰岛β细胞分泌胰岛素，导致胰岛素抵抗，而胰岛素又是人体内降低血糖的唯一激素，所以自身分泌的胰岛素减少或不能被利用，就会引起糖尿病发生。

另外，体内过高的血糖不能被分解利用，部分又会转变为脂肪储存起来，加重肥胖，形成了恶性循环。

为什么有些糖尿病人却骨瘦如柴？

导致糖尿病人消瘦可能有以下原因：

1.I型糖尿病或血糖控制欠佳

葡萄糖是机体最主要的能量来源，糖尿病人由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，使葡萄糖不能被机体吸收利用，机体就会通过分解脂肪和蛋白质提供能量，导致脂肪和蛋白质消耗过多，故患者会越来越瘦。另一方面，由于高血糖引起机体增加排尿，血糖随尿液大量流失，也会造成患者失水而体重减轻。

2.饮食控制过严

糖尿病虽然需要控制饮食，但有些糖尿病人对饮食控制过于极端，导致能量摄入不足，营养缺乏，也会引起身体消瘦。

3.降糖药物的作用

大量研究已经证实，如二甲双胍、西格列汀、艾塞那肽等类型的降糖药物，都具有减轻体重的效果。这对于肥胖合并2型糖尿病患者来说当然非常适合，但对于原本并不肥胖的2型糖尿病患者，虽然这些降糖药物也可选用，但可能会使体重进一步降低。

4.合并疾病

如果是糖尿病合并甲亢、糖尿病合并肿瘤的情况，由于营养高消耗或肿瘤进展导致疾病加重，患者也会消瘦明显。

总的来说，有研究同时发现，与体重正常或消瘦的糖尿病人比较，肥胖糖尿病人的合并症更多，预后更差。所以，肥胖糖尿病患者应把减轻体重作为生活方式干预的主要措施。当然，过于消瘦的患者朋友，也要注意保证营养摄入，排除可能的并发疾病，保持良好健康状态。

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身体易发胖怎么破 中医告诉你这么调

生活中，我们常说胖子没有春天；在本公子认为，胖子还没有未来!作为微胖界的“常驻大使”，每每想到如此，本公子也是无限哀伤，然后在心中默默发誓：吃完这顿，我一定好好减肥。很多人都说：上帝是公平的!但为什么有些人吃再多也不胖?而我只是喝了点水，体重还稳如泰山呢?真相只有一个，就是你脾虚胆虚，消化吸收不好!中医认为，身体易胖多半跟脾虚胆虚相关，要想瘦首先得调理脏腑。具体怎么调呢？且听本公子来分解！

中医认为身体易发胖 多半是脾虚胆虚

“明明我只是喝了杯水，而她吃了那么多的米饭还有那么多的肉，为啥俺是个悲哀的胖纸，而她却是个窈窕的妹纸?”这是现实生活中很多女性朋友都会遇到的问题，瞬间感觉累觉不爱了有木有啊?

其实呢，身体易发胖是有原因的，除了我们熟知的饮食过量、缺乏运动、遗传因素，体质的原因是发胖的根本。如果了解自己的体质特点，并进行有效的调理、建立健康的膳食结构、养成良好的生活方式，从微胖界、胖子界顺利毕业，成为瘦纸将不再是梦想!

中医认为，身体易发胖，多半跟脾虚(脾虚包括脾气虚和脾阳虚)、胆虚等密切相关。

“脾气不好”容易发胖

所谓“脾气不好”，在中医中称为脾虚，一个人若脾虚，很容易导致脾运化水谷的能力失健，从而导致消化不好、体内废水无法外排导致肥胖。在中医中，脾胃被称为酒囊饭袋，仓廪之官，其掌管人体的受纳运化之功能，脾喜燥恶湿，若脾被痰湿所困必然会造成脾阳受损，运化水谷的能力就会减弱。《四圣心源》里说到：脾升而善磨，即水谷入胃，全依赖于脾阳来运化，脾有多好运化能力就有多强。

关于脾虚致肥胖，主要有两点论述：

第一， 脾主肉，《素问·五脏生成篇》中曾说打破：“脾之合肉也，其荣唇也。”这里所说的肉主要指肌肉，其营养主要从脾的运化吸收而得，肌肉的丰满与消瘦，与脾气盛衰有密切关系。若脾气足，则肌肉丰满，形体健美，如脾虚，则肌肉松弛，形体臃肿。

本公子友情提醒：对于爱健身的朋友来说，上午巳时(9:00-11:00)是最佳锻炼时机，此时脾经最旺，最利于锻炼肌肉!

第二，脾虚会导致水谷运化不利，而水谷运化不利包括水液运化不利和五谷运化不利。前者长期如此必造成体内湿气重，使得体内的废水不能排出，从而出现水肿；后者必然导致碳水化合物、脂肪等不能够被分解，从而积聚体内、滋于肉下，造成肥胖。

脾虚怎么破?本公子告诉你这么调!

近些年来，中医临床上脾虚之症越来越高发，这主要与现代人的饮食习惯与生活方式相关。长期吃喝生冷之食是造成脾虚的主要原因。故调节脾虚多从饮食出发，因脾喜阳，所以脾虚者应该多吃温性食物，像冷饮、冷菜、凉茶、生冷瓜果、辣椒、油炸类等该戒的就戒了吧，该少吃的也要少吃。此外，推荐一款食疗粥，红豆薏米粥，常吃当饭吃不仅养脾除湿，还美容养颜，让你瘦到没朋友!

你这个胆小鬼，居然还是个胖子

很受伤有木有，人家胆子已经够小了，为何还是个胖纸，中医认为胆虚也是肥胖的原因之一。胆是六腑之一，所谓肝胆相照，胆与五脏之肝互为表里，与肝相连，有浓缩、储存、排泄胆汁的作用。《素问•六节脏象论》中说到：“凡十一脏，皆取决于胆也。”胆为中正之官,，断所出，胆气升，则脏腑之气皆升，而脾胃的正常受纳运化、消化吸收同样依赖于胆汁的正常分泌。胆气足，则胆汁分泌旺盛，脾胃升降有序，消化能力才强；反之，若胆虚，则胆汁分泌不足，相应就会增加脾胃的负担，导致其受纳运化失健，从而出现消化不良、腹胀腹泻、水肿等症。

另一方面，胆虚会致肥胖还与胆汁相关，胆囊分泌的胆汁是分解脂肪的第一战将，当人体进食后，胆囊就会外排胆汁如十二指肠，帮助消化系统进行消化和吸收。若胆虚则胆汁分泌不足，脂肪便得不到充分分解，滋于皮下，就会形成肥胖。还有我们常说肝胆相照，其实胆汁即是由肝的精气所化，且胆汁的排泄必须依赖肝的疏泄功能。当机体胆汁分泌出现障碍时，亦可反致肝气郁结，肝的疏泄功能失常，届此肝胆皆失衡，肥胖同时亦会出现头面浮油长痘。

胆虚怎么破?本公子告诉你这么调!

在临床上，很多人会切除胆囊，认为胆并非人体生存之根本，其实不然，这绝对是对自己生命的折减，因为五脏六腑这十二官是环环相扣，缺一不可的。胆腑的健康与否，直接决定一个人的思维谋断。不仅如此，其还是人体的消化吸收、体表形象(如发质、肥胖)等密切相关。关于养胆腑，本公子给出三点建议，第一，子时入眠，因为子时胆经当令，胆经最旺，此时入睡有助于养胆经，可使晨起后头脑清醒、气色红润；第二，杜绝宵夜，因为吃宵夜会阻碍胆汁的分泌，不仅容易长胖，还不利于养胆；第三，敲打胆经，通过敲打胆经上的重点穴位，可舒筋活血，防止少白头的产生。

结语：市面上的减肥方法有很多，无论是健康的少食多运动，还是不健康的节食吃减肥药，都拍死了很多减肥者。前者难以坚持，后者于身体不利，所以从机体体质进行调理才是根本，只有将身体的内环境塑造成为易瘦体质才能真正享“瘦”。

为什么很多公务员都是胖子？是酒局太多吗？

公务员队伍里其实没有那么多胖子，有这种想法还是我们对公务员的误解比较深，当然，之所以能有这样的误解，有些是从电视剧里理解过来的，还有些是我们通过新闻看到的公务员传达的，这些公务员多半是人到中年发福的领导层。

人到中年，发福也是常事，不仅仅是公务员，很多岗位都是一样。

其实基层公务员还好，因为他们平时工作量比较大，而且年纪小，代谢、消化也比较好，所以不那么容易肥胖。

但是职位高一点的，大多数的工作不是体力活，整天坐在椅子上，运动量小很多。

公务员容易胖，其中一部分原因也和单位的伙食有关。

我们很多不管饭的单位，可能大家点一份外卖，没吃饱也就算了，至少不空着肚子，但公务员可是有食堂的，他们如果没吃饱，完全可以继续再继续盛菜盛饭，而且公务员单位餐厅的水平也不一般，做出来的菜基本上也比外卖干净好吃。

日复一日，胖是在所难免的。

当然，工作劳累也是一方面，辛苦工作一整天，可能到家很晚，吃完饭倒头就睡了，这也是公务员的日常。

对此，你怎么看呢？