肥胖痒

• 1、胖不是错，却会让你“瘙痒难耐”
• 2、皮肤瘙痒可能是肾脏在向你呼救
• 3、医生提醒：别小看皮肤瘙痒，可能是5种疾病的信号，最好上点心

胖不是错，却会让你“瘙痒难耐”

红网长沙5月11日讯（通讯员 秦淮）家住浏阳河边的马爷爷今年60了，从年轻时就是一个“白胖子”，都说能吃是福，胖本来也不是多大的事，但是他却有苦说不出。4月份以来，长沙气温上升，马爷爷本来就是爱出汗的体质，现在这汗更是止都止不住，长时间下来，就感觉身上起了小疹子，特别是肛门处，痒的难受。

长沙东大肛肠医院肛肠科主任王建国表示：肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。

多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。

老人多发肛门瘙痒的病因：

1、老年人的肛门部位皮肤褶折增多，因此在排便的时候以及平时生活中，各种污垢容易积于其中而经常潮湿，如果不注意及时清洁的话就会因此而导致细菌的滋生，因此而出现肛门瘙痒的情况。

2、一些体质肥胖多汗的老年人经常会在春季以及夏季频繁的出现肛门瘙痒的情况，在这样的季节里更容易发生皮肤真菌感染，从而导致出现股癣或臀癣，这些情况都会因为皮损扩大波及到肛门附近因此而导致肛门瘙痒的情况出现。

3、进入老年后肠胃的蠕动功能逐渐减弱，这个时候很容易因此而导致便秘等轻狂负的产生，甚至还有很多老年人由于排便无力因此需要用力因此而导致出现肛裂的现象。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮，如果不进行及时治疗的话同样会因此而导致肛门瘙痒。

皮肤瘙痒可能是肾脏在向你呼救

转眼过了清明，气温回升，全身皮肤都在痒，忍不住挠一挠，没想到把皮肤挠出血了，身上到处是抓痕。赶紧到皮肤科检查一下，化验报告出来了，血磷值太高，皮肤瘙痒可能与肾脏有关，需要转到肾内科治疗。听着皮肤科医生的诊断，怎么都没想到，皮肤瘙痒竟是肾脏发出的紧急求救信号。皮肤痒怎么会和肾脏问题挂上了关系？今天，云南省第一人民医院肾内科主任医师罗惠民就为大家分析一下，为什么肾脏上的问题也会引起皮肤瘙痒？怎样保护好我们的肾脏？

很多因素会引起皮肤瘙痒

对于正常人来说，引起皮肤瘙痒的因素比较多。

●年龄。老年人本身会有退行性的改变，皮肤容易出现干燥，所以容易出现瘙痒。

●环境。比如昆明比一些沿海湿润的地方干燥，容易出现皮肤瘙痒。

●衣着。还有人们的衣着，特别是一些化纤的衣物，也容易出现皮肤的刺激瘙痒。

●食物。有一些人对食物比较敏感，比如蛋白质过敏也容易出现皮肤瘙痒的问题。这些人有时候会伴有皮疹，有的也不伴有皮疹的情况。

高磷血症也会引起皮肤痒

有时候，血磷升高也会引起皮肤瘙痒。肾功能不全、肾衰竭的病人，会出现高磷血症，引起皮肤瘙痒。因为正常人磷的排泄，绝大部分是通过生成尿液当中磷酸盐的成分排出体外。对于正常人来说，有正常的尿液，磷的排泄没有异常，所以血磷也不会增高。只有在肾衰竭的时候，磷的排泄障碍，会引起血磷的增高，引起高磷血症。

血磷增高以后，本身血磷可以导致我们的血钙降低，导致继发性甲状腺旁腺功能亢进。甲状腺旁腺分泌过多，也会刺激我们的皮肤，导致皮肤瘙痒。而且，还有的肾友会出现微钙化，加重皮肤的瘙痒。所以，高磷血症引起来的皮肤瘙痒，主要是针对慢性肾衰竭的肾友。特别是透析的肾药，高磷血症非常普遍。一般在慢性肾脏病三期以后，血磷的增高就会特别明显。到了终末期肾病需要透析治疗的时候，也非常的高。到了透析以后，由于尿量的减少，磷的排泄更加减少，高磷血症的发生率就会更高。

10个人中就有一个肾不好

根据1992年流行病学调查，全国慢性肾脏病发病率是10.8%，也就是说每10个人中就有一个人患慢性肾脏病！在我们国家，引起肾衰竭的病因，最主要的是慢性肾炎，这是最多的；其次是糖尿病；占第三位的是高血压。肾脏病最好的发现方式是定期检查，早期发现，早期地针对疾病来进行治疗。

这8种行为会伤害你的肾脏

从预防的角度来说，有几种行为容易对我们的肾脏造成伤害，大家应该注意避免。

●滥用药物

●高血压

●高血糖

●过量饮酒

●不健康食品

●人工饮料

●超重或者肥胖

●吸烟

这8种行为，不仅会对我们的肾脏有伤害，对其他疾病也会有影响。

本报记者 王劲松

医生提醒：别小看皮肤瘙痒，可能是5种疾病的信号，最好上点心

正值夏秋交替，气候开始干燥起来，很多人都出现了皮肤瘙痒似的“过敏”症状。

李大爷也同样觉得最近身上总是痒痒的，而且是里面痒，即便外面挠了也不能止痒，而且不止一处地方，持续了好几个星期，李大爷很难受，让儿子陪他到医院检查，结果一查问题大了，李大爷竟然被确诊胰腺癌！

像李大爷的情况并不少见，胰腺癌患者中有多数会出现阻塞性黄疸的症状，阻塞性黄疸是因为肿瘤阻塞了肝外胆管或肝内胆管所致的，胰腺癌导致的黄疸一般会持续性且进行性的加深，多数出现黄疸的胰腺癌患者，会以为黄疸刺激皮肤，导致皮肤瘙痒，不自觉的去抓挠，有些患者甚至会遍体抓痕。

胰腺癌导致的皮肤瘙痒，一般是由黄疸引起的，所以，胰腺癌患者在出现瘙痒的时候往往有黄疸的症状，如皮肤或眼白颜色变黄。还有就是最近没有皮肤瘙痒的情况，皮肤表面也没有出现脱皮干裂等情况，但是皮肤突然开始瘙痒，且是身体内部感到瘙痒，出现“挠不准”的情况，往往还来势汹汹，有强烈的感受。

除了胰腺癌，还有很多疾病会引起异常的皮肤瘙痒，比如以下5个疾病：

·恶性肿瘤

如果是不明原因引起的顽固且广泛的皮肤瘙痒，特别是老年人，要警惕是否是恶性肿瘤的可能，恶性肿瘤引起的皮肤瘙痒，可能是持续性的也可能是暂时性的，可以表现为局限性也可以表现为泛发性。

肿瘤引起的皮肤瘙痒可能是癌细胞或者细胞碎屑引起的免疫反应，也可能是自身免疫导致其他部位细胞溶解从而释放出致痒介质，而且皮肤瘙痒的程度和持续时间与肿瘤种类无关。

比如，脑瘤患者的病变浸润到第四脑室的时候，常会引起局限于鼻孔的剧烈而持久的瘙痒，局限性的瘙痒常提示临近部位的肿瘤，如外阴瘙痒可能是子宫颈癌，肛周瘙痒可能是肠癌，其他如胃癌、肺癌、白血病等恶性肿瘤也常以瘙痒为先兆。

·糖尿病

在人体血糖增高的时候，身体防御疾病的能力会降低，而且糖尿病患者的皮肤含糖量也会有明显增高，更容易引起细菌或真菌的感染导致皮肤干燥，使得皮肤的神经末梢受到刺激引起瘙痒。

如果是经常出现泛发、比较顽固的瘙痒且没有皮疹表现，或者是久治不愈的某些癣菌病患者，要警惕糖尿病的可能性，皮肤瘙痒是糖尿病最常见的先兆之一，特别是比较肥胖的中老年人。

·肝胆疾病

如肝炎、胆囊炎、肝硬化等肝胆疾病，常会出现皮肤瘙痒这个先兆，有部分还会伴有黄疸，瘙痒可能是持续性的也可能是暂时性的。

据统计，有50%的患者在出现黄疸、肝功能损害等症状之前的数月甚至是1-2年就发生皮肤瘙痒的症状，其原因为组胺、胆盐等有害代谢物在皮肤中沉积，刺激了皮肤的神经末梢，在发生了黄疸之后，瘙痒的症状还会进一步加重。

·肾脏疾病

在人体肾功能不全的时候，身体内就会产生一些蛋白衍生物，引起瘙痒，同时因为体内废物排泄障碍，钙磷代谢紊乱，颗粒状的尿素“霜”会沉积于皮肤表面，引起皮肤干燥，产生尿毒症性神经病变，容易使得瘙痒加重，这种情况进行一般的抗组胺治疗是没有什么用的，这种顽固而广泛的瘙痒，慢性肾炎。尿毒症、肾功能衰竭等慢性肾病患者中发生率高达86%。

·甲状腺疾病

甲状腺亢进由于代谢亢进、皮肤潮湿多汗等原因，可以较早的出现皮肤瘙痒的症状，且多在睡眠时加重。而甲状腺机能减退因为的瘙痒是缓慢发生的，还会伴随皮肤干燥、脱屑、苍白等。

在皮肤出现瘙痒的时候，很多人会用抓挠等方式去止痒，但是，有很多平常的做法是错误的，不仅止不了痒，还可能产生严重后果。

人们为了止痒最常见的方法就是用力的抓挠，但是，人们往往控制不好自己的力道，可能将皮肤抓破，皮肤被抓破之后就容易发生细菌入侵伤口，引起继发感染，而且抓挠会刺激皮肤增生，促进一些产生炎症的东西释放，让皮肤产生炎症，皮肤增厚，所以在抓挠后皮肤往往会变得肥厚、粗糙、更加痒。

还有一些人会用高温的水去烫瘙痒的皮肤，认为这样能止痒，实际上高温的水会破坏皮肤表面的保护层，使得皮肤更加干燥，不仅止不了痒，还可能加重症状，而且水温过高还可能会烫伤。那么皮肤瘙痒的时候，到底该怎么办呢？

在瘙痒的时候，可以通过轻轻拍打或者冷敷的方式来缓解瘙痒的症状，如果发生了皮损，如脱屑、大量渗出、结痂等，应及时更换被污染的衣服和被褥，保持皮肤的清洁。还可以适当使用止痒药膏，但不要随意使用激素药物，瘙痒严重的人应及时就诊，在医生的指导下用药，避免带来不良反应。

在饮食方面，富含锰的食物有助于预防和缓解瘙痒，茶叶不仅富含锰且容易被吸收，小麦、菠菜等食物中含锰多但吸收率比较低，鱼类和一些动物肝脏中锰容易被吸收但含量比较少，可以自行决定取舍。

皮肤瘙痒虽然在大部分人眼里只是小毛病，但不明原因的皮肤瘙痒往往是疾病的征兆，需要特别注意。还有就是在在冬季或者是比较干燥的天气，要注意皮肤的保湿，减少使用会令皮肤干燥的香皂等洗浴用品，可以多涂些润肤露，不仅可以保护皮肤，还可以预防皮肤干燥引起的瘙痒。#清风计划##39健康超能团#

参考资料：

[1]顽固皮肤瘙痒或是这九种疾病的警示灯.健康时报.2015-11-25.

[2]警惕！冬季皮肤瘙痒这2种错不能犯.健康时报.2016-1-6.

[3]皮肤瘙痒或为早期信号.健康时报.2019-7-16.

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