肥胖 ppt(肥胖PPT课件)

首都儿科研究所 2025年02月25日 18:31 0

文章目录：

1、【直播预告】儿童肥胖，该如何有效控制？
2、中医治疗高脂血症
3、读BBC学英语：健康饮食

【直播预告】儿童肥胖，该如何有效控制？

近年来，儿童肥胖率逐年上升，那么，该如何界定儿童肥胖？儿童肥胖有哪些危害？该如何防控？下载央视频，关注@医路有你，5月27日10:30，首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科副主任医师宋福英做客直播间，和大家聊聊如何为“小胖墩”的健康保驾护航。

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中医治疗高脂血症

随着生活条件的日益提高，在这物质丰盛的年代，我们的饮食习惯也随之发生了很大的变化，工作节奏加快，生活压力变大，再加上自身生活不规律，缺乏合理的运动，而导致现在的代谢类疾病普遍增多，其中最具代表性的就是高血脂病。下面就高血脂症，在中医方面的病因病理及辩证论治，做一简单的论述，希望能给大家带来一定的帮助，

概述

高脂血症是人体脂质代谢失常，血浆内脂质浓度超过正常范围的病症。因脂质多与血浆中蛋白结合，故又称高脂蛋白血症。本病或有肥胖、黄色瘤等临床特征，或无特异性临床症状。根据病因可分为原发性和继发性两类。原发性系由于脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷引起，继发性者主要继发于某种疾病，如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病等，以及饮酒，肥胖、饮食与生活方式等环境因素的影响。长期高脂血症易导致动脉硬化加速，尤其是引发和加剧冠心病及脑血管疾病等。高脂血症属中医的“痰证”“虚损”“胸痹”“眩晕”等范畴。

病因病理

高脂血症的病因有素体脾虚痰盛;或胃火素旺，饮食不节，恣食肥甘，痰浊内生;或年老体虚，脏气衰减，阴虚痰滞，终致痰积血瘀，化为脂浊，滞留体内而为病。病理变化为素体脾虚，痰湿内盛，运化不利，致脂浊郁积。或阳盛之体，胃火索旺，恣食肥甘，致痰热壅积，化为脂浊。或痰积日久，入络成瘀，而使痰瘀滞留。或年高体虚，脏气衰减，肝肾阴虚，阴不化血，反为痰浊，痰积血瘀，亦可化为脂浊，滞留体内而为病。

诊断要点

1.诊断主要依靠实验室检查，同时参考放置4C冰箱过夜的血浆外观。

2.血清胆固醇或甘油三酯(三酰甘油)水平超过正常高限。3或有黄色瘤、动脉硬化证据等。遗传性者可有家族史。

辩证分型

1.脾虚痰积症状:

体胖虚松，倦怠乏力，胸院痞满，头晕目眩，肢重或肿，纳差，或伴便溏。舌胖，苔白厚，脉濡。证候分析:脾虚湿盛痰积测体胖虚松，倦怠乏力;痰湿中阻，则胸脘痞满;痰浊上扰，则头目晕眩;水湿流于四肢，则肢体沉重或浮肿;痰湿内盛，胃弱脾虚，则纳差便溏;舌胖苔白厚，脉濡，均为脾虚痰积之征。

2.胃热腑实症状:

形体肥硕，烦热纳亢，口渴便秘。舌苔黄腻或薄黄，脉滑或滑数。证候分析:阳旺之体，胃热炽盛测烦热纳亢;恣食肥甘厚腻，痰热壅积，则形体肥硕;胃火伤津，则口渴便秘;舌苔黄腻或薄黄，脉滑或滑数，均为胃热腑实，痰热壅积之征。

3.痰瘀滞留症状:

眼睑处或有黄色瘤，胸闷时痛，头晕胀痛，肢麻或偏瘫。舌黯或有瘀斑，苔白腻或浊腻，脉沉滑。证候分析:久有痰积，人络致瘀，痰瘀滞留，可见眼睑处黄色瘤;痰瘀痹阳胸脉，则胸闷时痛:入于脑络测头晕胀痛:滞于经脉，则肢麻或偏瘫。音黯或有瘀斑，苔白腻或浊腻，脉沉滑，均为痰瘀滞留之征。

4.肝肾阴虚症状:

体瘦而血脂高，头晕目花，健忘，腰酸膝软，失眠，或五心烦热。舌红，苔薄或少，脉细或细数。证候分析:年高体弱，肝肾不足，阴不化精，反酿痰浊，留滞体内，则体瘦而血脂高;阴虚于上，清阳不升，脑失充养，则头晕目花，健忘;阴虚于下，肾腑失养测腰膝酸软;肾阴亏虚，不能上济于心，心人独亢，心神受扰而失眠;阴虚火旺，则五心烦热;舌红，苔薄或少，脉细或细数，均为肝肾阴虚，或阴虚火旺之征。

分型治疗

1.脾虚痰积

治则:益气健脾，除湿化痰。

方药:参苓白术散合二陈汤加减。

党参、黄芪、茯苓、白术、扁豆、山药、半夏、陈皮、薏苡仁、生山楂、荷叶、泽泻

随症加减:若口腻口苦，苦转黄腻者，加茵陈,蒲公英，以清热化湿;肢体浮肿者，加猪苓、桂枝，以温运水湿，消除浮肿。

2.胃热腑实

治则:清胃泻热，通腑导滞。

方药:三黄泻心汤加味。

黄连、黄芩、大黄(后下)槟榔、草决明、莱菔子

随症加减;热盛伤津、烦热口渴者，加生地、元参、麦冬，以养阴生津。

3.痰瘀滞留

治则:活血祛瘀，化痰降脂。

方药:通瘀煎加减。

当归、红花、桃仁、山楂、丹参、泽泻、泽兰、蒲黄(包煎)、三棱、苍术、海

藻、昆布

随症加减:冠心病之胸闷时痛者，加延胡索、郁金，以加强理气活血化瘀:头晕胀痛，血压偏高者，加天麻、钩藤。(后下)、石决明(先下)，以平肝熄风;中风后遗症者，加黄芪、川芎、赤芍、地龙，以益气活血通络:脂肪肝者，加片姜黄、茵陈、虎杖，以清肝活血理气。

4.肝肾阴虚

治则:滋补肝肾，养阴降脂。

方药:二至丸合六味地黄丸加减。

女贞子、旱莲草、生地、山茱萸、茯苓、泽泻、泽兰、山楂、桑寄生、黄精、

随症加减:头晕目花者，加菊花、石斛，以清肝明目;腰脊酸甚者，加杜仲、川断，以益肾壮腰;夜晚失眠者，加知母、茯神、酸枣仁、五味子，以清热滋肾，养肝宁心;五心烦热者，加丹皮、地骨皮、黄柏，以滋阴凉血清热。

注意药物治疗只是在治疗本病症中的一个环节，平时还要配合饮食、运动及规律的作息习惯。还要避免高脂、高糖、高盐的摄入，减少主食的摄入量、增加粗粮及蔬菜水果的用量。加强锻炼，合理安排作息规律，保持愉悦的情绪。代谢类疾病是一个终身疾病，一般都要靠药物控制才能保持正常的生理水平，所以一旦发病，就必须勤监测，合理和坚持用药，预防疾病带来的其他一些并发症及由此而引发的病症。