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腹围 肥胖(腹围大怎么减肥)
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腰围腹围逐渐增大的肥胖患者，应警惕这些疾病！
关于肥胖的话题，已不再仅仅是爱美人士的专利，控制肥胖，已成为关心自身健康的人们的共同话题。随着生活水平的提高，工作节奏的加快，越来越多的人步入了肥胖的行列。肥胖作为一个健康隐患，逐渐影响着人们的正常生活。
卫生部公布的数据表明，肥胖患者，高血压风险是体重正常者的3~4倍，糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍。如果是严重肥胖，90%以上的可能会患有糖尿病、高血压，或者血脂紊乱等疾病。而且腰围越粗，危险性越高。另外，育龄期女性肥胖，容易罹患多囊卵巢综合症，严重者会影响生育功能。
成年人（尤其是女性）发生肥胖症时，常见临床表现为向心性肥胖—体形最粗的部位是在腹部，腰围往往大于臀围。关于肥胖的原因，除了老百姓口中常说的好吃懒做之外，单纯的腰围腹围逐渐增大的肥胖，有一定的内分泌原因：此类患者可能存在一定程度的肾上腺皮质功能亢进，血浆皮质醇正常或升高，导致血糖升高，引起胰岛素升高，导致脂肪合成过多，形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同，故呈向心性肥胖。
继发性肥胖的患者多见于使用激素后出现的肥胖，此类患者多表现为满月脸，水牛背，脸颊部位有红血丝等情况，多是激素副作用引起的。
如今心脑血管疾病高发，并且有向年轻人扩展的趋势，这与越来越多的年轻人肥胖有一定的关系。因此，在日常生活中，应注意控制体重，少食肥甘厚味，增强体育锻炼，工作紧张者可适当缓解紧张焦虑情绪，对于控制体重有一定作用！
腹围大于90cm的胖友，过度肥胖可能引爆这枚“人体炸弹”
李先生在湖南省直中医医院成功接受手术。
红网时刻10月28日讯（通讯员 郭慧）在医学界，有一种病被称为“人体炸弹”，死亡率极高，这就是主动脉夹层。当发生急性破裂时，近三分之一的人在24小时内死亡，二分之一的人可在48小时内死亡。而高血压是发生主动脉夹层最主要的危险因素，约有50%-70%的主动脉夹层患者伴有高血压。医学调查证实，高血压虽然与多种因素有关，但肥胖是高血压患病的重要危险因素，肥胖者的高血压患病率是体重正常人群的2-6倍，所以避免主动脉夹层的发生，保持正常的体重是重要的预防措施。
常用的衡量体重指标是BMI指数，即体重（kg）除以身高的平方（㎡），当BMI>25属于超重，BMI>28属于肥胖。而腹部脂肪与内脏脂肪及心血管病密切相关，所以，肥胖的另一个衡量指标是腹围，当男性腹围大于90cm，女性腹围大于>85cm时要考虑已经是肥胖状态。
41岁李先生与很多肥胖人士一样，他有着一个又大又圆的大肚子，因为自己年轻，能吃能睡，从来没有考虑过自己的减肥计划。结果2019年因突发主动脉夹层，高血压病急诊入院，经过湖南省直中医医院的手术治疗，最终脱离了生命危险。
之后李先生对身体格外关注，进行节食、服用药物等方法，体重一直没有明显改善，而且血压一直需要药物，控制得不好。经过多方面了解到减重手术是治疗肥胖的终极手段，李先生抱着希望入住了湖南省直中医医院肝胆胰脾（减重代谢）外科，检查后发现，李先生是由于代谢综合征引起了肥胖，不但合并有高血压，同时血糖也存在代谢异常，还合并有脂肪肝、睡眠呼吸暂停等多种代谢综合征的并发症，而且目前仍存在主动脉夹层的高危因素。
经过科室组织心胸外科、心血管科、麻醉科等专家多次会诊讨论，认为李先生的主动脉夹层尚稳定，在控制血压稳定时可考虑手术，但是仍存在相当大的手术风险，李先生的主动脉夹层一旦再次破裂，死亡的可能很大。李先生认为，如果体重减不下去，自己的高血压也没办法稳定，一旦再发展成糖尿病，会更加危险，他决心积极配合医院完成减重手术。
最终，在多科室的配合下，李先生成功完成了手术，术后第二天下床活动，术后恢复好，术后四天就顺利出院，并期待着手术给他带来的新生。
湖南省直中医医院专家提醒，肥胖对生命的威胁很大，越早进行体重干预，身体获益越大。代谢减重手术是治疗肥胖症的手段之一，是微创小伤口，住院时间8-10天，手术后的日常的工作和生活不受任何影响。对于肥胖引起并发症和合并症，如高血压、糖尿病、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征，多囊卵巢综合征等都有着特别明显的疗效。
专家提醒：目前对于BMI超过30的重度肥胖者来说，如果经过调整生活方式、药物等治疗都无法达到正常体重，可以在医生的指导下考虑微创手术治疗。
减不掉“将军肚”和“游泳圈”？4个方法拯救腹型肥胖！
我们日常生活中，身边有“啤酒肚”或“小肚腩”的人并不少，这种肥胖类型被称为腹型肥胖，也叫中心型肥胖或内脏型肥胖。脂肪以心脏和腹部为中心过多堆积增加，使腹围增大，而四肢相对于腹部并不会显得胖。
然而，“腹型肥胖”是导致心脑血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、脂肪肝、癌症等多种疾病的重要原因之一。
如何界定腹型肥胖？
这要依据腰围来确定。腰围可以很好的反映内脏脂肪的含量。在我国，男性腰围≥90cm（2.7尺），女性腰围≥85cm（2.55尺），即为腹型肥胖。
腹型肥胖的危害有哪些？
腹型肥胖会引发内脏脂肪堆积，容易使机体处于慢性炎症状态，导致脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂等慢性病；诱发骨关节疾病、癌症等。
国际糖尿病联盟指出脂肪代谢紊乱是引起代谢综合征的重要因素，并将腹型肥胖作为代谢综合征诊断标准的必要条件。
有研究表明腰围可以反映出内脏脂肪的量，对脂肪肝人群来说比体质指数（BMI）更能预测心血管疾病的死亡的风险。
瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所胃肠分子医学研究部的O.Sadr-Azodi 博士及其研究团队进行了一项长达12年的基于人群的前瞻性研究，发现腹型肥胖是急性胰腺炎发生发展的独立危险因素。
为什么出现腹型肥胖的症状？
01
吃得太多
当人体摄入食物过多，产生的能量消耗不了，就会以脂肪的形式储存起来，会刺激胰岛素大量分泌，促使脂肪向肚子集中。
02
吃得太咸
国内外的多项研究都发现，盐是独立于能量摄入之外的肥胖风险因素，让人长胖、长肚子。
03
果糖吃太多
从进化的角度说，秋季果实成熟时，果糖非常容易获得，摄入大量的果糖有助于吸收更多的营养并转化为脂肪，顺利度过冬天。大量摄入高果糖饮食可能是肥胖和内脏脂肪蓄积的重要原因。
04
精致碳水吃太多
我们饮食的“质”和“量”都会直接影响血糖，摄入升糖指数高的食物或是大量进食都会引起短时间内血糖急速上升，造成血糖波动。最终结果就是导致皮下脂肪和内脏脂肪增加。常吃的精制碳水有精白米面、蛋糕、甜点、含糖饮料等。
05
久坐不动
久坐、久躺、不运动的生活习惯，能量摄入大于消耗，腹部就更容易堆积脂肪，导致肚子越来越胖。
06
压力太大
长期压力过大，会让体内的皮质醇、促肾上腺皮质素和去甲肾上腺素水平紊乱。高水平的皮质醇会增加食欲，让人偏爱那些高热量的食物，还会导致白色脂肪组织重新分布到腹部区域，导致腹型肥胖。
拯救你的 “将军肚” 和 “游泳圈”！
1
注意平衡膳食
建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。鼓励摄入以复合碳水化合物、优质蛋白质为基础的低能量、低脂肪、低糖、低盐且富含微量元素和维生素的膳食。
2
合理增加身体活动量
上下班回家建议多步行，工作中可以适当走楼梯，平时在家中多做家务，晚餐后多散步，减少在家中看电视与手机的时间。
3
打破静坐少动
减少每天久坐时间，每坐1小时起来活动5~10分钟。
4
控制饮食
不建议电视与电脑佐餐，早餐尽量吃好，晚餐不宜丰盛，饮水量充足，少喝饮料，动物内脏及油腻食物尽量减少食用，控制饮食量，尽量吃8分饱。不宜暴饮暴食，吃饭尽量细嚼慢咽。
来源： 约见名医