肥胖血压高怎么调理(肥胖血压高怎么降下来)

• 1、肥胖高血压患者，应该做好3点！医生：前两点对所有人都很重要
• 2、肥胖伴有血压高，代谢紊乱已相当严重，向他学习35天减掉16斤
• 3、血压高——肥胖、痰湿重！一张经典小方子，效果立竿见影！

肥胖高血压患者，应该做好3点！医生：前两点对所有人都很重要

肥胖是高血压的高危因素，这已经是被广大医生和大众认可的真理了。的确在现实世界里，有很多的高血压患者之所以高血压，很大程度上是因为肥胖带来的。于是，肥胖带来的高血压就被医学界称之为“肥胖相关性高血压”。对于这一群高血压患者来说，有效的改善生活方式，降低体重就可以控制疾病。那么，对于肥胖相关性高血压患者来说，如何才能有效的改善生活方式呢？下面张大夫就来给大家简单介绍一下。

1、饮食

饮食一定是生活方式改变过程中需要特别注意的问题，说到饮食又涉及到几个方面，比如说主食、肉、蛋白质、盐、酒精等等。咱们今天大致说一说这几个方面的问题，一般来说，我们建议碳水化合物（米和面）、蛋白质、脂肪对应能量的比例是55-60%、15-20%、25-30%。而对于平时食盐摄入量，我建议大家严格把食盐控制在5-6g以内。同时建议大家多吃水果蔬菜，因为这样有助于摄入“钾”，这有助于血压的降低。而对于酒精的摄入建议大家白酒不要超过50ml、啤酒300ml、红酒100ml。

2、运动

对于肥胖相关性高血压患者来说，增加运动量也是十分重要的事情。一般我们建议让这些人在血压平稳情况下，进行中等强度运动，一周5天，每天30分钟。这是对于降血压和控制体重非常有效的办法。

3、控制体重

对肥胖高血压患者来说，体重应该在半年内下降原来体重的5%，对于那些严重肥胖者（BMI＞3535kg/m2），应该尽量使BMI指数降至28kg/m2以下。

不过说句实话，生活方式的改变特别受人意志的影响，很多人即使一段时间改变的挺好，后期也容易出现反复。所以，张大夫还是奉劝那些肥胖的高血压患者，一定要有一颗恒心，为了自己，也为了家人。

大家还有更多好用的控制体重的小妙招吗？

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肥胖伴有血压高，代谢紊乱已相当严重，向他学习35天减掉16斤

最近有一位专门从河南过来广州找我减肥的大哥，我认为很有分享的价值，今天就来跟大家一起分享一下。

这位身高167cm，体重97.5kg的河南大哥，在来找我减肥之前有高血压病已经在服药了，医院的医生也建议他要减肥，经过多番的“折腾”后，还是没有瘦下来；

在家人的极力推荐之下，他不远千里来到广州找我调理减肥；

来门诊面诊后，肥胖伴有高血压的他，已经出现了代谢紊乱的问题，如果不减肥，他很有可能会面临心脏病、糖尿病等情况发生，接近200斤的他必须要减肥了！

根据他的体质，我给他定制了专属的易瘦体质方案；已经55岁的河南大哥开始认真执行易瘦体质方案，踏上了减肥的道路。

发现问题

这位河南大哥是位北方人，喜欢吃面食，在前期的饮食中，经常出现白馒头、白面，而这些都属于精细碳水，可以很快被消化吸收，引起血糖波动，促进脂肪合成，对于减肥是非常不利的；

（前期饮食）

经过营养师的指导后，喜爱吃面食的大哥，后期饮食比较清淡，都是吃荞面面或玉米番薯等粗粮为主，体重也开始平稳下降了。

（后期饮食）

认真并能坚持减肥的他，从6月3号开始执行方案到7月7号，体重从93.8kg减到85.45kg，35天减重8.35kg；对于大基数的他，首要任务是减体重，而这个减重效果已经非常不错了！

（减重数据）

为什么他的减重效果这么好呢？

根据我的营养师反映，这位已经55岁的大哥积极、准时向营养师打卡，外出基本也能按照食谱吃，每天坚持运动，自控能力max，被称为“优秀学生”也不为过吧~

关键还是他能虚心接受我们的建议，拥有强大的自我控制能力，我和营养师只是起到了辅助作用；

1、信任感

医患之间的信任真的很重要！

我前面也提到过，他是家人推荐过来的，他的家人与本人都对我还是比较信任的（骄傲脸.JPG）；

信任就像一道桥梁，如果你不信任我，我讲再多你也听不进去，也不会去执行，减肥方案再好，减重效果只会大打折扣。

2、执行力

拥有强大的执行力是很重要的，遇到好的减肥方案，也需要你认真配合，才能拥有好的减重效果；

这位大哥本身就有高血压，看诊的时候我也给他分析了可能面临的健康风险，爱惜身体的他，虚心接受营养师和我的建议，认真执行方案，执行力max。

3、自律

运动在减肥中扮演着重要的角色，运动对男性减肥更有益处，根据营养师反映，这位大哥每天都会坚持运动，风雨无阻；这么自律的一个人还不瘦，那就说不过去了~

我跟我的营养师团队经过讨论，一致认为这个案例有分享的价值，但我认为他还是存在一定问题的：

1、饮食

看诊的时候，我发现他的体质是比较寒的，但是他总会吃一些生的蔬菜，这样对他是很不好的；

我建议他将蔬菜煮熟，在煮的过程中可以加些生姜、花椒等，帮助他散寒祛湿。

2、运动

我之前就有跟大家科普过，大基数的人是不建议做太多下肢的运动，对膝盖的伤害是非常大的；

因此建议他多做一些上肢的运动，比如哑铃、游泳等运动。

3、血压问题

尽管他现在的减重效果很好，但是接近200斤的他还是需要继续减重，而且减重后的他血压也逐渐稳定了下来，如果继续坚持下去，将体重减下来，血压得到稳定后还有停药的可能性。

肥胖伴有血压问题，很大可能已经出现代谢紊乱的问题了，这类人必须要减肥了，否则你将会面临糖尿病、心脏病等疾病的困扰，减肥迫在眉睫！

THE END

我是中医邱超平医生，感谢大家的关注、点赞和收藏。

血压高——肥胖、痰湿重！一张经典小方子，效果立竿见影！

血压高——肥胖、痰湿重！一张经典小方子，效果立竿见影！

古人言：“百病皆因痰作祟”，高血压病因不明，从痰论治则常常收到意想不到的效果。此证多见于肥胖型高血压病患者。

痰浊壅阻型高血压病常常表现为头痛昏蒙，或眩晕而见头重如裹，胸脘满闷，呕恶痰涎，身重困倦，肢体麻木，苔白腻，脉弦滑或濡滑；或兼心下逆满，心悸怔忡；或兼头目胀痛，心烦而悸，口苦尿赤，舌苔黄腻，脉弦滑而数；或兼头痛耳鸣，面红易怒，胁痛，脉弦滑。

痰浊壅阻型高血压病的治疗原则以化痰降压为主。化痰降压是指通过涤痰通络或息风化痰达到降压的目的。代表方剂有半夏白术天麻汤、苓桂术甘汤等。

门诊上有位患者，60岁，他告诉我，半年前，他的右侧肢体开始感到发困，仿佛被束缚住了，行动不再那么自如。起初，他以为只是轻微的着凉，没有太过在意。然而，随着时间的推移，这种不适的感觉越来越强烈，直至一侧的肢体几乎无法动弹。

这一突如其来的变故，给家里人吓够呛。他们迅速将他送往医院，经过一系列的检查，医生告诉他们，患者的血压异常偏高，需要严格控制血压水平。于是，患者在医院住了几天，接受了一些基础的治疗，随后带着医嘱和药物回家。

患者的家人对他的饮食和用药非常重视，严格按照医生的建议执行。然而，尽管他们付出了巨大的努力，但两个月过去了，患者的情况并没有明显的改善。降压药虽然一直在服用，但似乎并未能完全控制住他的病情。于是，他们开始考虑尝试中医的治疗方式。

当我为患者进行刻诊时，我发现他的脉象滑而有力，舌苔白腻且滑润。观察他的体型，可以看出他明显过于肥胖。在与他沟通的过程中，我发现他的思路清晰，但语言表达却稍显迟缓。他自述平时经常感到头晕，痰多，胸闷。早上测得的血压高达180/110，这一数值让人不禁为他捏了一把冷汗。

在交流中，患者提到自己患高血压已经很多年了，期间用药也是断断续续的，从没想到会发展到今天这个地步。他还提到，之前听说有些人没有吃药也没什么事，这让他对自己的病情产生了一些侥幸心理。

我耐心地告诉他，每个人的体质都是不同的，所以反应也会有所不同。但无论是什么样的病症，都需要及时干预，特别是这种慢性病，越早干预越好。拖延治疗不仅不能解决问题，反而会导致病情恶化，到时候不仅花费更多，患者也会更加受罪。

基于患者的症状和体质，我为他开出了一剂药方：陈皮、钩藤、法半夏、茯苓、地龙、甘草。

考虑到患者距离较远，我为他开出了半个月的药量。用药五剂后，患者反馈咳痰的情况有所改善，胸闷的感觉也减轻了许多。

半个月后，患者再次来到门诊复诊。他高兴地告诉我，原来头晕得厉害，现在感觉好多了，早上起来偶尔还会有些晕，但已经不会有站不住脚的感觉了。听到这个消息，我深感欣慰。于是我决定效不更方，继续让患者服用半个月。

经过一个半月的治疗，患者的一侧肢体基本上已经没有什么不适了，可以正常活动。稍作加减后，患者继续服药至两个月时，血压已经平稳，整体情况稳定。

这个案例虽然看似简单，但背后的道理却值得我们深思。这个患者很明显是痰湿过重，从舌脉和症状来看都很明显。痰湿瘀阻在脉道里头，导致血液流通受阻，从而引发高血压。另外，痰湿重的人还容易感到疲劳乏力、昏昏沉沉，这是因为痰湿浊邪蒙蔽了脑窍、阻滞了经脉。

在治疗这类痰湿壅盛型高血压时，化痰湿是非常重要的一环。

而我为患者所用的药方正是基于这一思路进行化裁的。虽然这并不是什么稀奇的治疗方法，但对于我们普通患者来说，了解自己的发病机制并采取相应的治疗措施是非常重要的。特别是对于那些过于肥胖、血压偏高的朋友来说，更要特别小心并积极配合治疗。

#高血压#