心悸 肥胖(胖人心悸)

• 1、莫名的心悸、心慌，警惕“房颤”
• 2、肥胖、胸闷心痛，这是痰湿！容易导致心脏病，最好化去
• 3、烦躁失眠、食欲旺盛、暴瘦忽胖，可能是甲亢

莫名的心悸、心慌，警惕“房颤”

人们在遇到突发情况时，通常会感觉“吓了一跳”，心脏也会跟着砰砰砰的狂跳几下，不过很快就会平复下来，恢复到正常状态。

但是，如果没有特殊的刺激，心脏经常出现乱跳的现象，可要警惕了，这有可能是房颤！

什么是房颤？

房颤是大家常用的简称，全称是心房颤动，顾名思义就是我们的心房没有按正常的窦性心律来规律地跳动。这是临床最常见的一种心律失常，表现为心房呈无序激动和无效收缩的房性节律。

门诊每天接诊的患者中，有很多是初次发现房颤的患者，很多患者都会有莫名的心悸、心慌的现象，也有少数患者没有明显症状。

为什么会得房颤？

房颤发病的原因有很多，长期医学研究显示，年龄增长是房颤一个突出的独立危险因素，中老年人是房颤发病的高危人群。

另外，患者的基础病，诸如高血压、糖尿病、心力衰竭、冠状动脉疾病、慢性肾病、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停等多种风险因素均是房颤发展和进展的原因。

房颤的危害有哪些？

房颤作为一种可治疗的慢性病，在心率没有明显增快的情况下，部分患者甚至无法察觉到不适感，这是很多房颤患者的误区，即没有症状就不需要治疗。

风险防范要注意！

事实上，房颤最大的风险就是脑卒中，也就是俗称的脑梗死。你可能无法想像，房颤这个心脏病会引发如此严重的神经内科病。

这是因为在房颤的状态下，血液在心房内形成涡流，容易形成附壁血栓，栓子脱落入血后堵塞了脑部血管，会造成突发性的脑卒中。临床脑卒中的患者中，有接近30%-40%被认为与房颤相关。同时，卒中引起的多种并发症、后遗症都可能会造成患者致残、认知功能障碍、反复住院等，不仅降低患者的生活质量，还会降低患者预期寿命的2-3倍，造成这一切的原凶之一就是房颤。

房颤该如何治疗？

房颤治疗包括以控制心率的节率控制策略以及尝试恢复和维持窦性心律的节律控制策略两种方案，目前认为后者对于改善患者预后更为重要。

目前，很多患者对于房颤的危害性不够了解，治疗率及自我管理不达标。希望房颤患者能早日规范化治疗，或通过射频消融术恢复窦性心率，享受美好的健康生活！

作者 | 航天中心医院 张达

来源： 北京114预约挂号

肥胖、胸闷心痛，这是痰湿！容易导致心脏病，最好化去

前段时间接诊了一个冠心病患者，中医没有冠心病这说法，以前一般叫做真心痛、心痹或者心悸怔忡。

这个患者舌苔又白又厚又滑腻，摸到脉的时候过一会儿停一下，这在中医叫做结代脉，这是很危险的信号，说明病人随时会有生命危险。

当时他说自己经常感到胸部闷闷胀胀的，偶尔还会有刺痛的感觉，然后就是嗓子里总有痰，感觉黏腻，还导致他经常感到背痛、咳嗽气短。这很明显是痰浊结胸的问题嘛。

结合诊断和他的表现，基本可以确定他是痰湿型心脏病。我当时用了温胆汤的加减方，以半夏和竹茹祛痰，茯苓、陈皮利湿行气。主要的目的就是化去他胸中的痰浊。

痰浊这东西，就是痰湿和各种浊气比如肠道中的浊气之类的东西混合成的，我们以前有句话叫大丈夫胸怀宽广，其实说的是我们人的心胸是清净空旷的地方，正因如此，我们才能自由呼吸，但痰浊却喜欢向这个空旷的地方跑，一过来就不走了，这叫痰浊结胸，现代医学说是痰湿型心脏病。

像冠心病，经常说有动脉粥样硬化，其实就是痰湿堵住了血脉。脾是生痰之源，我一边化痰湿一边健脾，先把痰浊之气搞掉了，又用健脾的药把脾搞好了，那动脉硬化自然就好了嘛。

痰湿又重又黏着又会阻滞血脉，所以很多人来找我治疗，一看身形，都比较胖，还没坐下呢，就开始喘气了，然后就是说肩背疼痛、心胸闷痛、精神疲惫，食欲不振，头晕、头重、四肢乏力。然后再看舌苔，几乎都是又白又厚又腻的舌苔。这样的人，生活中很常见的，相对而言，他们更容易患这种痰湿型的心脏病。这类朋友，没事的时候最好想办法化化痰湿。

（本文观点不作为医疗建议，凡有不适，请线下就医）

烦躁失眠、食欲旺盛、暴瘦忽胖，可能是甲亢

提到甲亢，很多人并不了解。

实际上，甲亢是生活中的多发病和常见病。

有调查显示，中国甲亢总发病率为3%，其中女性为4.1%，男性为1.6%。

甲亢

即甲状腺功能亢进症，是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。

甲亢如果没有得到及时的诊断和治疗，会影响人的工作和生活，严重者会诱发甲亢性心脏病、糖尿病、甲亢肌病，甚至出现心力衰竭、甲状腺危象等，更严重者可能会危及生命。

所以，对于甲亢疾病，一定要重视起来，及早发现处理。

那么，甲亢有哪些典型表现呢？

怕热多汗

怕热，即使在冷天也比正常人穿衣少。

并且容易出汗，尤以手掌、面颈、腋下为甚。

多吃不胖

饭量大，且容易饿，多吃不胖，并伴有年龄增长更为明显的现象。

心慌气短

会心慌、心跳加快，在不活动的情况下，每分钟心跳也常在100次以上。

大部分甲亢病人的突发主诉是心慌、气短。

急躁好动

甲亢病人脾气容易急躁激动、多语好动，而且情绪不易控制，常常是发完脾气后，又开始后悔。

甲状腺肿

绝大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大，随吞咽动作上下移动。

同时甲状腺血流增多，可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤，尤以腺体上部明显。

眼球突出

甲亢会有眼裂增大、眼球突出、炯炯有神、眨眼减少的早期症状，呈现凝视状态或惊吓表情。

有的甲亢患者还会出现巩膜红肿、眼睑红肿、眼球活动受限、闭眼困难等。

为什么会得甲亢？常见的有以下几种原因。

1

脾胃失调

脾失健运，就不能运化水湿，就会聚而生痰，痰气瘀结颈前，则会发为甲亢。

2

情绪堆积

如果长期忿郁恼怒或忧思郁虑，会肝失疏泄、气滞痰凝，壅结颈前，就会形成甲亢。

这也是为什么甲亢总是“重女轻男”，因为女人更容易多情善感，情志抑郁。

3

体质因素

妇女的经、孕、产、乳等生理特点，也会引起气郁痰结、气滞血瘀、肝郁化火等病理变化，形成甲亢。

得了甲亢怎么办？目前治疗甲亢主要有三种方法：

① 抗甲状腺药物治疗

② 手术治疗

③ 碘-131同位素治疗

总之，具体情况具体分析。

在明确诊断为甲亢后，制定治疗方案应综合考虑患者病情、精神及心理状况等，医患间需进行充分沟通交流后再做出决策。

值得注意的是，虽说甲亢会多吃不胖，但有的患者在得了甲亢后还是变胖了，这是怎么回事呢？

甲亢在得到有效治疗前，会引起体重减轻。

因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。

而经过治疗后，甲亢的体重应该是可以恢复到生病前的状态的。

不过，甲亢也会使人食欲大增、胃口大开。如果在病情控制后饭量依旧如此，就会比生病前变胖。

此外，如果甲亢好转后药物没及时减量转变成了甲减，体重也是会明显增加的。

甲亢发胖应该如何减肥，恢复健康好身材呢？

正本清源

要想恢复正常体重，先要从源头上把甲亢医治好。

良好饮食

①少吃淀粉类食物，多吃蔬菜。因为后者的能量比前者少很多，还有助于增加饱腹感。

②用粗粮代替细粮。把粗粮作为主食，更有饱腹感，不容易饿。

③少食多餐，每餐保持7-8分饱即可。

适当运动

减肥没有捷径，无非就是管住嘴、迈开腿。

不过对于甲状腺病友来说，最好在病情控制后再运动，否则可能会引发或加重心脏病。