向心性肥胖图片(向心性肥胖图片高清)

中医皮肤科娜医生 2024年11月30日 09:40 0

文章目录：

1、腰围腹围逐渐增大的肥胖患者，应警惕这些疾病！
2、大肚腩不是可爱是可怕，不仅跟这么多病有关，还会让你变笨
3、体重突然增加、脸突然变圆、咋回事啊？

腰围腹围逐渐增大的肥胖患者，应警惕这些疾病！

关于肥胖的话题，已不再仅仅是爱美人士的专利，控制肥胖，已成为关心自身健康的人们的共同话题。随着生活水平的提高，工作节奏的加快，越来越多的人步入了肥胖的行列。肥胖作为一个健康隐患，逐渐影响着人们的正常生活。

卫生部公布的数据表明，肥胖患者，高血压风险是体重正常者的3~4倍，糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍。如果是严重肥胖，90%以上的可能会患有糖尿病、高血压，或者血脂紊乱等疾病。而且腰围越粗，危险性越高。另外，育龄期女性肥胖，容易罹患多囊卵巢综合症，严重者会影响生育功能。

成年人（尤其是女性）发生肥胖症时，常见临床表现为向心性肥胖—体形最粗的部位是在腹部，腰围往往大于臀围。关于肥胖的原因，除了老百姓口中常说的好吃懒做之外，单纯的腰围腹围逐渐增大的肥胖，有一定的内分泌原因：此类患者可能存在一定程度的肾上腺皮质功能亢进，血浆皮质醇正常或升高，导致血糖升高，引起胰岛素升高，导致脂肪合成过多，形成肥胖。由于躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同，故呈向心性肥胖。

继发性肥胖的患者多见于使用激素后出现的肥胖，此类患者多表现为满月脸，水牛背，脸颊部位有红血丝等情况，多是激素副作用引起的。

如今心脑血管疾病高发，并且有向年轻人扩展的趋势，这与越来越多的年轻人肥胖有一定的关系。因此，在日常生活中，应注意控制体重，少食肥甘厚味，增强体育锻炼，工作紧张者可适当缓解紧张焦虑情绪，对于控制体重有一定作用！

大肚腩不是可爱是可怕，不仅跟这么多病有关，还会让你变笨

如果说，什么是当代男性跨入中年的标志，那一定就是肚子了，原本可以轻松穿上的裤子，如今却活生生地被一个肚子挡住，平生看上去是穿衣显瘦，殊不知都是自己暗自吸气的无奈坚持，更可怕的是，似乎肚子也将该有的活力给阻拦了：记性越来越不好，睡眠质量也渐渐下降，就连关节都开始疼了起来......

实际上，这个凸出来的肚子，不仅仅是现代人的身材焦虑，还暗藏了许多健康危机。

你的肚子叫做向心性肥胖

对于这样的大肚腩身材，医学上有一个专业名词，叫做：向心性肥胖。它和我们通常理解的肥胖并不一样，我们平时所说的肥胖主要和身体质量指数BMI以及体脂率有关，但是向心性肥胖的判定标准，确实腰围一般情况下，当男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，那么就属于中心型（向心性）肥胖。

关于这个标准，相信一定有人会辩驳：我吸腹和不吸腹，吃完饭和没有吃饭的腰围状态明显相差很大，也许我并不是向心性肥胖，别慌，既然有腰围标准，那么就一定会有规范的测量要求：必须是在空腹情况下，保持腹部放松状态，双脚分开25~30厘米，使体重均匀分配，测量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下缘连线的中点（一般来说约为腰部目测最窄的部位）。将测量尺紧贴软组织，但不能压迫，测量值精确到0.1厘米。

在这样状态下测量出的腰围值，才能真正代表你是否属于向心性肥胖。

其实肥胖一直都和健康相挂钩，为什么在这里要单单强调向心性肥胖呢？目前多项研究表明，向心性肥胖不仅是预测中年人心血管病的一个重要的风向标，腹部的肥胖还和我们的大脑萎缩息息相关。

你的大肚腩可能暗藏着这些威胁

1、心脏病

与不属于向心性肥胖的人群相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险也就越高

2、高血压

血压对体重的变化是很敏感的体重越重，患高血压的危险性也就越大。尤其是向心性肥胖，所以当你的肚子逐渐起来时，对血压更不能掉以轻心。

3、癌症

可能很多人不知道，直结肠癌发病的一大诱因就是肥胖。一旦我们的腹部脂肪多，肠蠕动减缓，致癌物质与肠壁的接触时间延长，肠癌的风险也就随之增高。

4、早衰

很多人对腰围的增长完全无所谓，感觉它无非是影响穿衣服的美观，实际上，腰围日益增大，肚子大、腰围粗就是动脉硬化正在进展的一个重要指示，而动脉硬化也就预示着早衰。

如果你也有或者已经有大肚腩的潜在风险，一定要多加注意，对于你的大肚腩，最好的方法就是管住嘴，迈开腿”！减少热量摄入，调整饮食结构，做到低盐、低油、低糖饮食，增加热量消耗，中年人基础代谢随年龄增长逐步降低，可以适当通过慢跑、游泳、快走、太极拳等运动增加热量消耗。

体重突然增加、脸突然变圆、咋回事啊？

首次诊治

王女士今年30多岁，她10余年前突然出现体重明显增加，并出现脸变圆、皮肤变薄等症状，在深圳某医院诊断为“皮质醇增多症”，病变在左侧肾上腺，当时做了“左侧肾上腺切除”手术。术后她体重和脸都逐渐恢复到正常，吃了一段时间醋酸泼尼松便停药未再复查。

病情复发

3年前她再次出现了相似的症状，并且腹部出现了紫纹，还有腰背疼痛等症状。深圳某三甲医院的CT检查结果发现她右侧肾上腺又长了肿物。医生告诉她，如果右侧肾上腺和10余年前左侧肾上腺一样被切除的话，她面临的将是永久性肾上腺皮质功能减退，有随时出现肾上腺危象的风险，一个小感冒、一次小激动都可能危及她的生命，而且手术风险极高。

经过该医院泌尿外科科内讨论，因担心术中、术后发生意外，决定不给她做右侧肾上腺手术，还建议她慎重考虑是否手术。王女士和家人一时不知所措，是选择立即手术还是任由病情发展呢？医生的顾虑是对的，可能做完手术生活质量比现在还差，还随时有生命危险……那就不做手术了吗？但是病情一天天加重，严重影响生活，据说这种疾病如果不及时治疗预后很差。

七院诊治

辗转几家医院都没有得到有效地治疗，最终，王女士来到了中山大学附属第七医院内分泌科主任李芳萍教授的门诊，将自己的情况告知了李主任。李主任马上将王女士收住入院，完善了一些检查，结合既往医院的检查结果，详细评估了王女士的病情，先组织进行科内讨论。

随后李主任又邀请到了中山七院内分泌科“三名工程”北京协和医院团队专家及中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科张少玲教授共同讨论王女士的病情，北京协和医院专家团队及张教授再次详细询问了王女士的病史并进行查体，了解到王女士目前有体重增加、满月脸、向心性肥胖、血压、血糖升高、腰痛等情况。经过讨论，大家达成了一致意见：王女士目前情况是需要行右侧肾上腺手术的，因为如果不及时手术，王女士可能随时会出现病理性骨折、真菌感染、菌血症等危及生命的情况。手术方式上，建议行右侧肾上腺肿物切除术，保留部分肾上腺组织。

最终，在充分告知王女士她自身病情的情况下，王女士被转到中山七院泌尿外科行“腹腔镜右侧肾上腺肿物切除术”，泌尿外科主任庞俊教授主刀，他们为王女士右侧肾上腺保留了部分正常肾上腺组织，内分泌科李主任也时时和泌尿外科医师沟通王女士的病情，术中术后都为王女士补充糖皮质激素，整个手术过程非常顺利。术后王女士和家人如释重负，在后来门诊随访时王女士已经恢复正常体型，其他相关检查指标也正常，目前在小剂量的氢化可的松补充中。

患者为内分泌科送来锦旗

小科普

皮质醇增多症又叫库欣综合征，王女士这种是病变在肾上腺的库欣综合征。典型症状可表现为体重增加、满月脸、颈背部脂肪堆积、四肢相对瘦小，还可合并皮肤薄、轻微损伤即引起瘀斑，下腹部、大腿外侧等处出现紫纹，一些患者有不同程度情绪不稳定、烦躁、失眠等。如早期手术治疗，大多预后良好。如不及时治疗，会出现血糖、血压升高、容易感染、心力衰竭、脑血管意外、动静脉血栓、病理性骨折等严重并发症。