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肥胖有9大危害!5个减肥大坑,你遇到几个了?

随着全球肥胖问题越来越严重,世界卫生组织将肥胖确定为十大慢性疾病之一,防止肥胖成为国际性的重大事件。

到底多胖才算肥胖呢?

肥胖的九大危害,你知道吗?

01

心脏:脂肪堆积→衰竭→死亡

肥胖,可能导致脂肪长期堆积,最糟糕的情况就是,心脏会被一层厚厚的白色脂肪包裹,会影响心脏向全身输送血液和养分的能力,最后可能逐渐衰竭而死。

据统计,肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多2倍。

02

肝脏:脂肪肝→肝炎→肝癌→死亡

肥胖的人肝脏老化非常明显。平均而言,身高体重指数每增加10,肝脏的“年龄”就会增加3.3年。

而且,脂肪肝几乎是和胖人如影随形,部分肝癌患者经历了由肥胖发展为脂肪肝炎,由脂肪肝炎发展为肝硬化、以及肝癌。

03

肾脏:肾小球“三高”→肾病

肥胖会直接增加肾脏负担,使肾小球长期处于“三高”状态(即:肾小球滤过率、肾血流量及肾小球滤过分数增高),这种“三高”状态可导致内皮细胞、足细胞及系膜细胞损伤,破坏肾小球滤过屏障,导致蛋白超滤,引起肾病。

04

骨关节:关节压力大→骨关节炎

不断增加的体重给骨关节造成巨大的负担,加快了关节软骨的蜕变和丢失,并刺激骨刺的形成,导致骨性关节炎发生。

05

肺:肺功能差→呼吸暂停、慢肺阻

过多脂肪会增加体内炎症反应,一定程度上损害肺脏。法国一项研究发现,与体重正常者相比,腹部肥胖者肺功能损害几率高两倍,慢阻肺和睡眠呼吸暂停等呼吸道疾病发病率更高。比如,我们熟知的,胖人更容易打呼噜。

06

血管:堵塞→高血压、高血脂→心梗

人一旦体重超标,体内脂肪出现堆积,血管就会像管道一样生锈结块,进而发生堵塞,血流不畅了,高血压就来了,心脏病和中风的几率就会明显增高。

在40-50岁的肥胖者中,高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是体重正常者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。

07

大脑:智力下降→老年痴呆

瑞典一项为期24年的医学研究报告指出,女性肥胖可能导致智力降低,还可引发老年妇女的痴呆症。

08

胰腺:胰岛素抵抗→糖尿病→并发症

肥胖的人几乎都合并有胰岛素抵抗。许多糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,多为肥胖者。

由于体型的肥胖,胰岛素搬运血糖的工作量也加大。普通人一餐5个单位胰岛素能解决的事,到了胖子这,可能就必须10个单位胰岛素才行。就这样,由于胰岛β细胞长时间超负荷功能,容易导致胰岛功能受损,出现永久性高血糖,即发生2型糖尿病。

09

卵巢:月经不调→不孕不育

女性超重会影响其排卵期、受孕能力及胎儿早期发育,并且孕前女性如果是内分泌失调引起的肥胖,容易患多囊卵巢综合征,使卵泡不易成熟,影响正常排卵,造成不孕。

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来源:湖北疾控,

综合医大一院查体、生命时报、公共卫生与预防医学

图片:来源于网络(如果有侵权,请联系删除)

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谁说孩子“胖嘟嘟”不是病?肥胖症使孩子性情大变、三高、糖尿病

患者胖嘟嘟会是病吗?

今年春季开学期间,女儿跟我说,去年一个疫情和这个寒假下来,我们班学生一个个像皮球一样吹起来似的,都胖嘟嘟的变了形。于是乎,家长纷纷给学校提要求,这学期应该增加体育课程,否则孩子身体素质太差了。

关于儿童肥胖症的话题我早就想跟家长们聊一聊,由于时间的关系,似乎觉得儿童肥胖症还不至于迫在眉睫,可以暂时放一放,其实,我又错了。

昨天,一位家长心急如焚地私信我:我女儿4岁半,体重就已经达到117斤(数据真实);现在,好看、难看暂不说,关键是控制不了孩子对吃的欲望,而且每天都不由自主地擦腿走路,问我,医生该怎么办?

基于这么多关于“儿童肥胖症”的问题,的确有点燃眉之急,借着“育儿事务所”这类活动,我们就开诚布公地展开“儿童单纯性肥胖症”这类疾病探讨。

既然是探讨,我们以医学理论为基础,在育儿道路上也有经验,因此,难免偏颇,如果有异议,欢迎在评论区一起讨论,目的是让家长懂得儿童肥胖症、预防和控制势在必行,否则,酿成健康后患,影响生长发育及孩子性格、心理,纠正后悔莫及。

一、儿童肥胖症的发病率迅速增长、形势严峻:

根据国际肥胖标准(IOTF)用不同年龄和性别的儿童体重指数,进行的肥胖调查研究:世界范围内,5~17岁儿童中,大约有10%的超重儿童;有2%~3%为肥胖儿童。

调查统计结果还显示:不同地域和国家肥胖症儿童的发病率差别极大,非洲和一部分亚洲儿童超重和肥胖症患病率不足5%;而欧洲儿童超过20%,美国竟然达到了30%。一般经济发达地区和国家儿童肥胖症的发病率普遍比较高。

为此,国际儿童胃肠病学、肝病学会及营养学会于2020年3月,联盟发布了《儿童时期肥胖的预防意见书》,重申了全球范围内儿童肥胖症在40年中增长了8倍多,肥胖症儿童给个人、社会和经济带来了巨大的负担。

那么,我国肥胖症儿童的情况是怎样的呢?连续40年来,我国儿保机构及教育部门联合调查统计报告《中国九大城市7岁以下儿童单纯性肥胖流行病学调查》显示:1986年时我国肥胖儿童占比为0.91%;2006年增至3.19%;而近10年来肥胖儿童占比已高达10%以上。

2006年各大城市儿童肥胖调查

在2017年的《中国儿童肥胖报告》中就提出了:我国儿童肥胖症如果不采取有效的干预措施,到2030年,7岁及以上学龄儿童超重及肥胖将达到28%;肥胖及超重儿童将增至5000万人。因此,儿童肥胖已成为21世纪,我国儿童较为严重的公共卫生挑战之一。

基于上述调查结果,儿童肥胖症问题,引起了社会各个层面的高度重视。国家卫健委、教育部等六部门联合颁发《儿童青少年肥胖防控实施方案》:

《方案》提出了全国儿童青少年肥胖防控目标:以2002~2017年超重率和肥胖率年平均增幅为基线,于2020~2030年,0~18岁儿童超重率和肥胖率年平均增幅在此基线基础上,应该下降70%

如要实现这一目标,在全国范围内告别“小胖墩”,对于我们并不是一件容易的事,需要多方联动、多措并举、每个家庭的每个孩子从我做起。可见,国家对儿童超重、肥胖症的预防、控制的高度重视,关系到每个家庭、每个孩子的健康问题,没有小事。

二、何谓儿童单纯性肥胖症?孩子的肥胖症是怎么形成的?

儿童单纯性肥胖症:是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病。当儿童体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的20%即称为肥胖。其中,肥胖症的95%~97%为儿童单纯性肥胖。

许多家长说:谁不知道孩子为什么肥胖啊,无外乎就是吃得太多、消耗得太少。就是进去的多、出来的少;另外,我们也知道“看父母长啥样、就知道孩子会是啥样”,也是啊,大致的概念即如此。下面我们来看看肥胖孩子是怎么吃出来的:

1、在吃的方面父母是孩子的“榜样”:

这样的饮食结构

通俗地说,如果孩子总是吃得过多,热量摄入过多,膳食结构又不合理,长期进食高热量、高糖、高脂类的食品及饮料这是导致孩子发生肥胖的最重要原因之一。那么,孩子吃得多的根本原因在哪呢?

有道是:甜美的东西让人心情愉悦,而苦寒的东西令人痛苦不堪;傻子不喜欢吃又香、又甜的食物,这种异秉天成的习性,只要是人,岂有不喜欢之理?

但是,孩子在懵懂之时,如果没有家庭环境和父母行为做“贪吃”的启蒙和诱使,怎么会过早地“自我开发味蕾”呢?至于以后养成挑食、偏食、爱吃零食的毛病吗?如果,不是父母长期的不良饮食习惯及行为对孩子“耳濡目染”,孩子又何至于喜欢则吃不够、不喜欢则碰也不碰?

试想:如果父母自己总是挑食、吃零食、爱吃烧烤、喝啤酒、吃冰激凌;吃重口味的食物;父母自己不从生活习惯上克制并改变,想吃就吃,不按时、按量、营养均衡搭配,那么,日后肥胖能怪得了孩子吗?口味这“玩意”也神奇得很,你若要惯着,他就会依赖和成瘾。

说到这里,可能有家长不赞成;说:我就一天三顿饭,别的什么都不吃,可我家孩子就挑食,你这道理站不住,那可能的原因叫——奶奶觉得;相信家长们懂得,什么是溺爱了

吃零食

随着人们生活水平提高,食物的种类及味觉刺激也让人眼花缭乱,炸鸡、汉堡、膨化食品、烧烤、碳酸饮料、冰激凌及各种零食简直琳琅满目,这些东西的口感自然与我们自己家的米饭、面条等口感大相径庭。孩子的味蕾启蒙简直惊人,但凡让他吃上一次,可能很快就会依赖、甚至成瘾,汉堡其脂肪含量超高,致使吃进去的多余热量,被转化为脂肪储存在体内,渐渐的小胖墩就出来了。

另外,经调查发现,母亲孕期营养过剩,孩子将来引起肥胖风险就会增加,尤其糖尿病母亲,出生巨大儿、早期体重超重和肥胖的概率也极大的增多。

2、孩子养成不爱活动的习惯:

玩游戏不活动

当今社会,随着一系列电子产品的流行于世;不知不觉中,一些孩子特别喜欢“蜗居”在家,这可能是因为孩子什么时候玩游戏、看动画、上网成瘾,家长未必清楚;这样长时间在家不活动,缺乏体能消耗,造成体内的热量蓄积,久而久之,就会肥胖。

同时,家长可以想象到屡屡出现的场景:孩子一边眼睛看电视、玩游戏,一边手里不停地往嘴里填着零食,这样养成习惯,岂不是胖之越胖吗?孩子不能缺乏适当的体育锻炼,去消耗热能,缺乏热量消耗也是引起肥胖症的重要因素同时,越是肥胖的孩子越不爱运动,这样形成的恶性循环,孩子不胖才怪呢。

3、肥胖可能与家族遗传有关:

肥胖遗传

多研究调查发现:人类肥胖与600多个基因点位、标志物和染色体的区域有关;因此,肥胖症相比于生活环境引起的肥胖,遗传因素的作用则更大。肥胖的家族性与多基因显性遗传有关;也就是说,家族父母双亲均有肥胖的倾向,那么子女发生肥胖的几率为70%~80%;父母中有一人是肥胖者,孩子的肥胖几率约为40%~50%;父母均是正常的体型,那么孩子发生肥胖的几率仅有10%~14%。简而言之,孩子的肥胖与父母的肥胖有一定遗传的关联性。

4、饮食不良习惯及精神因素导致过度饮食:

当然,儿童肥胖症也存在其他诸多因素,比如:一般进食过快、或饱感、过度饥饿;使得中枢神经调节失衡,以至于会突然暴食、多食。

再如精神创伤后,如亲人病故或学习成绩低下,以及长期精神心理异常的孩子出现“暴食症”。

还有,父母养成大吃大喝的饮食习惯、奶奶说:“吃得多才能长得壮”、“越胖越健康”的饮食观念,均可导致孩子长期过食行为。

孩子肥胖症对生长发育有哪些严重的危害?(这里敲敲黑板,是重点!)

众所周知的是,儿童肥胖症可引起全身多系统功能的损害,包括消化、内分泌、免疫、心理,甚至心、肺负担增加。

同时,由于不良生活习惯的养成,孩子对学习、活动、同学交往都会失去兴趣,随着体型的改变,孩子日益心理压力增加,抑郁、自卑,而影响生长发育。

1、过早发育而影响最终身高增长:

早期肥胖影响长高

如果孩子过早的发胖或体重增加,促使其骨骼快速生长,骨龄较同龄儿童超前,这样的结果是引起骨骺过早关闭,骨骺线消失,那么,骨骼发育将过早停滞,还未到青春期孩子就再也不长个子,从而使孩子体型成为矮胖型,这才让家长忧虑不已。

2、第二性征早发育及异常:

女孩如果开始发胖,一般预示着青春期提前了,此时,孩子的第二性征比同龄孩子早发育,如乳房开始增大、月经初潮提前。但是,成年后的肥胖女孩,反而会引起排卵障碍、卵子发育不良,雌激素和孕激素水平低下,不孕不育的几率增加。

一般肥胖男孩出现性早熟的表现,往往是乳房发育,而乳房消退时间会更长;当然,肥胖男孩主要是青春期发育延迟,甚至严重肥胖会延缓青春发育的步骤,如常见睾丸萎缩、阴茎短小、前列腺发育差等,肥胖男孩成年后容易发生性功能减退。

3、营养代谢紊乱和内分泌失调:

如果过度肥胖,容易引起孩子脂代谢、蛋白质代谢及内分泌紊乱综合症,首先是甘油三酯、胆固醇及极低密度脂蛋白增高之所谓“三高”,日后引发高血压、冠心病;嘌呤代谢紊乱引起高尿酸血症而引起痛风症。内分泌紊乱引起甲状腺代谢异常而引起骨质疏松;生长激素分泌减少而影响身高增长;胰岛素功能异常而引起糖尿病、过敏、哮喘等疾病。

内分泌失调

4、记忆力下降和注意力不集中:

在某些肥胖孩子中,由于过度肥胖,往往出现呼吸急促、甚至引起睡眠呼吸暂停综合症、血液粘稠度增高、以及红细胞的携氧能力下降;而引起脑组织不同程度的缺氧,孩子容易嗜睡、头晕、记忆力下降,注意力不集中,对外界反应、做事就显得比一般孩子缓慢及迟钝、笨撮。从而,对任何事情越来越缺乏自信及信心,也疏于社交和沟通,性情大变。

那么,儿童单纯性肥胖症如何纠正呢?(更加重要)

一般儿童肥胖症纠正的原则是:应该以减少高热量食物摄入、增加机体对热能的消耗为原则,使体脂不断减少并接近理想状态,体重逐步下降,同时又不影响孩子身体健康及生长发育。其主要方法依然是:饮食管理、适当的运动、心理疏导、必要时进行药物性干预等。

1、饮食管理:小儿正处于生长发育阶段,肥胖治疗要有长期性,因此专家推荐肥胖饮食:低脂、低糖类和高蛋白、高微量营养素饮食及适量纤维素的食谱

低脂饮食可迫使孩子体内消耗自身的脂肪储备,与此同时我们要注意给孩子补充优质蛋白质。由于糖类分解为葡萄糖后会刺激胰岛素分泌,又促使脂肪的合成,因此一定要控制糖类摄入。新鲜蔬菜水果富含多种维生素及纤维素,且低热量,吃了纤维素容易让孩子饱腹感,而减少饮食,又有通便的功能比如萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴笋、苹果、柑橘等。

同时,良好的饮食习惯对减肥尤其重要,比如早睡早起,避免不吃早餐和晚餐暴饮暴食;不吃宵夜、不吃零食、吃饭要细嚼慢咽,减缓吃饭速度。而且,当孩子做好的事尽量不要用食品去奖励,家庭要强求膳食营养搭配,不可偏食,要营养均衡。

2.、适当的运动:运动能够促使脂肪分解,减少胰岛素分泌,使得脂肪合成减少,而蛋白质合成增加,从而促进肌肉的发育。肥胖患者越胖越不爱活动,对有一定强度的运动更不愿意锻炼,这时候,我们家长、老师就要鼓励患者先做一些患者喜欢、容易的、能够坚持下来的运动。

适当运动

比如晨间跑步、散步、做操等,每天坚持至少30分钟,活动量的掌握应该以运动后感觉轻松、不疲劳为原则;活动应该循序渐进,切忌不可突然过度活动、超量活动。

3、心理疏导:家长和老师对肥胖儿童要多关心,了解孩子的内心想法,多与孩子沟通,鼓励孩子控制饮食,看见孩子的进步,同时陪伴孩子一起去运动,不断增强孩子减肥的信心。要让孩子与同学打成一片,不要歧视肥胖儿童,鼓励孩子参加一些文体活动,使之性格开朗、乐观,去除自卑心理;家长尤其要帮助孩子建立起健康的生活方式,学会自我管理的能力。

、药物干预:肥胖儿童根据体脂指数,一般不主张服药减肥的,除非严重的肥胖症合并其他疾病,那也是在医生建议下用药。家长不可擅自给孩子买减肥药口服。

综上所述,儿童肥胖症是儿童营养代谢障碍的慢性疾病,世界卫生组织建议,引发儿童肥胖症应从胎儿期开始,肥胖的引发是全社会的责任,不仅仅是家庭,还应该有学校、社区、妇幼保健机构及政府部门的监督。从小应该加强儿童的健康教育,合理膳食营养,养成良好的饮食生活习惯;加强身体锻炼,避免肥胖儿童的增加。

“你就算死了,也只是个死胖子!”腹型肥胖的伤害到底能有多大?

猝死,是生命最猝不及防的戛然而止——

舞台上永远都笑呵呵的高秀敏,在睡眠中猝死

相声演员马季突发心肌梗塞,猝死

川人熟悉的“哈儿师长”刘德一,心脏骤停,猝死

就在上周末,45岁的大特保CEO周磊猝死的新闻也刷爆朋友圈。

回不来的他们……

小康妹儿发现,这些逝去的名人都有着同一种特征:腹型肥胖

腹型肥胖已成为一种新概念,引起全球关注!英国《每日邮报》曾报道,腹部作为包裹着重要脏器的部位,该部位的肥胖比全身肥胖更可怕,它可能引起致命性心脏病!

触目惊心!胖子解剖后长这样!

BBC的一部纪录片,《解剖肥胖》,将一具1.65米高,体重却重达215斤的女尸被逐步解剖……

尸体的捐赠者正是死于心脏衰竭,并在去世之前同意将尸体捐赠给医疗研究。

这张图正是腹部的解剖图,很明显就能看到厚厚的一层脂肪。

腹部,往往是胖友们,最先发胖的地方。

甚至就连不少全身上下都很瘦的家伙,偏偏都凸着腹部。

腹部的肥胖,不仅仅是影响美观,还是致命的风险!

内脏脂肪比皮下脂肪更危险!

据四川省骨科医院运动医学科主治医生蔚浩介绍,人体脂肪主要分为皮下脂肪和内脏脂肪。

皮下脂肪其实就是我们通常意义上讲的肥肉;而内脏脂肪,则是指存储在腹腔内,围绕在很多内脏器官周围的脂肪,譬如肝脏、胰腺和肠等。

这,正是造成腹部肥胖的主要原因

非要说这两种脂肪区别的话,皮下脂肪再多,它也只是横着长,顶多影响你的形象。

而内脏脂肪就不一样了。少量的内脏脂肪能对内脏起到到一定的保护作用,但一旦多了,它会大量挤占正常组织的空间,引起一系列症状。

腰粗一公分,寿命缩短一岁

腹部肥胖的危害极大,大量内脏脂肪可能会把胃往上顶,从而引发胃灼热;会挤压肺的扩张空间引起呼吸困难;分泌各种物质显著增加心血管疾病和代谢性疾病的发病风险,比如:

1、脂肪肝

内脏脂肪会导致肝脏功能受到损害,从而引发脂肪肝。严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状——甚至还会发展成肝硬化,乃至肝癌

2、糖尿病

腹部脂肪堆积过多,易引起糖代谢功能异常,导致血糖不稳定,从而引发糖尿病。

3、心脏疾病

上文中提到的名人都是因为心肌梗塞猝死,而腹部脂肪过多会造成血流量需求增加,从而加重心脏的泵血负担,发生心脏性猝死的风险更大。

同时,在动脉壁上日益累积的脂肪,会引起人体动脉脂肪斑块,这些脂肪斑块一旦脱落就会堵塞血管,从而引发心脏类疾病。

4、癌

腹部脂肪堆积会造成内分泌紊乱。如长期处于内分泌失调状态,女性很容易患乳腺癌及子宫内膜癌

而男性过量的腹部脂肪,则会造成胰腺负荷过大,容易患胰腺癌

此外,过多的脂肪组织会释放雌激素等肿瘤组织需要的营养因子,促进癌细胞生长。

5、不孕不育等其它问题

腹型肥胖者的生殖内分泌容易出现问题。

具体地说,男性脑垂体分泌的促黄体生成素和促卵泡生成素水平较低,导致精子质量随之下降。

而女性腹型肥胖,体内雌激素代谢发生改变,易导致不能诱发排卵。

来测下,这就是腹部肥胖!

通常,我们通过体重指数 BMI(体重公斤数除以身高米数平方得出的数字) 判断是否肥胖,我国 BMI 大于 24 为超重,大于 28 为肥胖。

而腹部肥胖的主要表现是腰围增加,所以更常见的是通过腰围估测是否属于腹部肥胖。

男性腰围 ≥ 85 厘米,女性腰围 ≥ 80 厘米,即为腹部肥胖,应多加注意。

另外,CT 和磁共振是诊断腹型肥胖最精准的方法,但由于价格偏昂贵,临床上不常用到。

内脏脂肪,到底该怎么减?

第一步:拒绝投机取巧的诱惑。

首先,需要明确一点的是:局部减脂是不靠谱的

比如什么减肥带、什么震动环……都不靠谱。减肥的第一步,先把这些诱惑你投机取巧的东西给彻底屏蔽掉。

第二步:调整饮食

说直接一些,就是多摄入纤维素,少吃碳水化合物。

食物纤维,可以让排泄顺畅,吸收有害物质和胆固醇,并将其排出体外。包括:燕麦、绿豆、蕃茄、葡萄柚等。

另外,可溶性的食物纤维更有助于排出内脏脂肪,如木耳

而米饭、面包等主食属于碳水化合物。过多地食用这些食物将导致过多的糖分被代谢出来,从而会让内脏脂肪囤积在腹腔。当然也不能完全不吃,还是那句话,按照自己的体质需求,适量摄入

第三步:运动

这是避免不了的一条减肥准则。

对于内脏脂肪来说,有氧运动,尤其是游泳、慢跑和快走这几项效果显著。

据调查,快走可以提升体内脂肪的激素含量,所消耗掉的内脏脂肪比慢走要多47%。如再配合一些腹部训练,效果会更好。

内脏脂肪,被人称作是“最危险的脂肪”。

我们渴求的真正的健康,是容不下它的。

而如果真的想将多余的内脏脂肪给驱逐掉,唯一的真理就是:精食 运动。

永远记住一句话,在通往健康的路上,没有捷径,只有日常。