糖尿病风险分析(糖尿病风险分析可以从哪些方面进行)

• 1、注意：血糖高，肝癌风险更大，糖友警惕肝病癌变，需做好3件事
• 2、高血糖，增癌症风险
• 3、糖尿病与哪些因素有关？如何减少患病风险？专家科普

注意：血糖高，肝癌风险更大，糖友警惕肝病癌变，需做好3件事

70岁的李叔患糖尿病已经10年，但因为坚持按时复诊和吃药，所以血糖一直都控制得不错。

近一个月来，李叔发现自己不时右上腹疼痛，而且经常犯困、乏力和食欲不振。于是在复查的时候，李叔将这些症状告诉了医生。

经过详细检查，医生告诉李叔，他的这些症状是由非酒精性脂肪肝引起的，弄不好有可能会演变成肝癌。

李叔一脸疑惑：“非酒精性脂肪肝是怎么引起的？这么可怕的吗？”

很多人都知道，糖尿病容易引发各种并发症，比如糖尿病肾病、视网膜病变等。但是，糖尿病引起非酒精性脂肪肝，还会变成肝癌，这到底是怎么回事？

数据显示，在2型糖尿病患者中，约50%-75%的患者伴有非酒精性脂肪肝。在我国，2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的发生率为28%-70%。

糖尿病合并非酒精性脂肪肝，会使糖友的胰岛素抵抗、糖脂代谢、肝酶水平、炎症因子进一步恶化，增加肝脏相关死亡率和心血管事件的发生风险。

一项中英科学家针对51万人的研究表明：糖尿病与肝癌密切相关。研究人员对50万名参与者进行了为期10年的随访，最开始，这50万名参与者都没有肝癌或慢性肝病史，但是有5.8%的参与者是糖尿病患者。

对所得数据进行分析之后，研究人员发现：与没有糖尿病的人相比，糖尿病患者的肝病风险明显更高。其中，肝癌风险上升49%，肝硬化风险上升81%，非酒精性脂肪肝风险上升了76%，酒精性肝病风险上升了114%。

显而易见，糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的风险最高。对于没有糖尿病的参与者来说，肝癌、肝硬化、非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝的风险也随着血糖的上升而上升。其中，血糖每升高1毫摩尔/升，非酒精性脂肪肝的风险就上升7%。

另外，还有研究表明，非酒精性脂肪肝和糖尿病是相互促进的关系。非酒精性脂肪肝导致的肝硬化患者，如果合并糖尿病，那么肝癌风险将会增加4倍。

一般来说，从脂肪肝到肝癌，中间还要经过肝炎、肝硬化两个步骤。

当糖尿病合并非酒精性脂肪肝，肝脏就会不断地被一层层厚厚的脂肪覆盖，不断受到刺激，慢慢地就会开始发炎，然后演变成肝炎。

肝炎一直发作，就会引起肝脏内纤组织增生，发展为肝硬化。随着肝硬化的发生，人体的环境和免疫系统进一步紊乱，使变异细胞无法被正常清除，就会发生癌变，最终导致肝癌。

那么，对于糖尿病人来说，应该怎么预防肝病癌变呢？

• 1.发现可疑症状要及时检查。

糖尿病合并非酒精性脂肪肝，会出现上腹胀痛、恶心、呕吐、食欲不振、肝脏肿大等症状。如果出现上述症状，应及时到正规的医院，进行脂肪肝筛查。

• 2.调整生活方式，吃动结合。

在饮食上要避免高热量、高脂肪、低膳食纤维的饮食方式，做到低热量、低脂肪、高膳食纤维。

管住嘴，还要迈开腿，合理选择有氧运动，如慢跑、自行车、体操、太极拳等，促进血液循环和新陈代谢，将体重控制在合理的范围内，避免超重和肥胖。

运动时间最好在饭后的1-2小时，每次约半小时到1小时，一周3次或以上。

• 3.合理选择降糖药物。

在医生的指导下，选择对肝脏损伤较小的降糖药，或者使用治疗脂肪肝的药物，也可以注射胰岛素控制血糖，但一定要谨听医嘱，不能私自用药。

糖尿病是常见的慢性疾病，如果血糖控制不佳，对身体的伤害是全方面的。所以，糖友们一定要积极控制血糖，合理调整生活方式和按时吃药，一旦出现异常症状，就要及时就诊，以免发生了肝病却不自知，造成严重后果。#清风计划##关注她健康##谣零零计划#

参考资料：

[1]《血糖高，肝癌风险大》.人民网-生命时报.2018-10-17

[2]《留神！一半脂肪肝患者是糖尿病前期》.健康时报.2018-11-19

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高血糖，增癌症风险

近期，大庆研究（我国在黑龙江省大庆市进行的一项领先全球的糖尿病预防研究）长达30年随访分析显示，胰岛素抵抗、高胰岛素血症并进展为糖尿病，都会增加癌症风险。

研究发现，糖耐量正常、糖耐量受损和糖尿病患者的癌症发病率分别为每千人每年6.06、6.77和7.18人。与正常人相比，糖耐量受损和糖尿病患者的癌症风险分别增加77%和2.34倍。一旦糖耐量受损进展为糖尿病，患癌症的风险就会加倍。

这些发现表明，当高血糖达到一定水平时，会有更强的致癌作用。

研究显示，在血糖波动大的人群中，血糖水平的升高与癌症的发生显著相关，但在血糖波动小的人群中没有发现这种关联。这提示控制餐后血糖波动，可能有助于糖尿病患者的癌症预防。

研究还发现，葡萄糖负荷后胰岛素水平的增加，而非空腹血浆胰岛素水平，与癌症风险的增加显著相关。这提示长期的高胰岛素血症可能是患癌的重要危险因素。不过，与胰岛素抵抗、高胰岛素血症相比，进展为糖尿病对癌症风险的影响更大。

文/杨进刚（中国医学科学院阜外医院）

来源： 北京青年报

糖尿病与哪些因素有关？如何减少患病风险？专家科普

国家卫生健康委今天（6日）举行新闻发布会，介绍时令节气与健康有关情况。

北京医院主任医师郭立新介绍，糖尿病确实和遗传有一定关系，很多研究显示，如果有糖尿病的家族史，或者直系亲属当中有糖尿病患者，罹患糖尿病的风险要明显高于一般无糖尿病家族史的人群。但糖尿病的发生是多种因素共同作用的结果，比如1型糖尿病和2型糖尿病都有一定的遗传背景，但2型糖尿病的遗传背景更强。

后天因素在糖尿病发生当中起到非常重要的作用，糖尿病的发生取决于两个最主要的因素：遗传因素；环境因素。

郭立新介绍，遗传因素我们难以改变，但是可以通过改变环境因素来减少糖尿病的发生和发展。在生活方式里，第一个要关注的是肥胖，肥胖对于糖尿病，尤其是对于2型糖尿病是非常重要的因素。很多研究显示，糖尿病患者和肥胖密切相关，肥胖尤其是腹型肥胖一旦出现，糖尿病患病风险将增加6~20倍。而且随着肥胖的加剧，糖尿病风险进一步升高。

另外一点是运动，如果进行规律、合理的体育运动，保持身体机能处于非常好的状态，或者增加体内肌肉量，减少脂肪量，是一种非常好的预防和减少糖尿病的手段。我们倡导避免久坐的生活方式，同时定期进行血糖筛查，这样可以减少糖尿病的发生风险。一旦出现相关的糖代谢异常，或者糖尿病前期，我们可以进行及时干预，所以虽然有一定的遗传因素，如果我们坚持正确、合理的健康生活方式，可以很大程度上减少糖尿病的发生风险。

（总台央视记者 杨阳 史迎春）

来源： 央视新闻