吃药导致肥胖(吃药导致肥胖可以通过运动减肥吗)

• 1、注意！这些药会让你变胖
• 2、发胖了 跟吃药有关系吗？
• 3、什么？吃药还能使人变胖？

注意！这些药会让你变胖

【注意！这些药会让你变胖】民生视角有些人发现用某些药一段时间后脸、脖子和腹部的脂肪明显增多了。原来，吃药也能导致体重增加。那么，哪些药物会使体重增加呢？一起来看看～ via浙江药闻

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发胖了 跟吃药有关系吗？

相信大家对于精神分裂症都不陌生，很多患者在经过一段时间的系统治疗后都回归了正常的生活。但规律服药后会出现一个让人非常苦恼的情况——发胖。

经常有患者忧心忡忡地向我提出这个问题，“大夫，我这3个月胖了20斤，是吃药导致的吗？”“大夫，我太胖了，我不想吃药了”，甚至有些患者为了回到以前的体重，私自停药，导致病情复发。体重增加的问题着实令人困扰，影响服药依从性从而影响疗效。那么到底为何会发胖呢？

存在一定药物的因素 第一，精神科常用药品如抗精神病药、抗抑郁剂等都可能导致食欲增加，并且有可能引起血糖血脂代谢的异常；第二，随着患者病情好转，生活作息规律、饮食睡眠恢复正常，出现体重的增加也十分正常，并不一定是药物的副作用；第三，患者出现其他躯体问题从而导致的体重增加。

体重骤然增加考虑就诊 当患者服药之后出现体重增加，我们首先可以观察此现象出现的时间，是否与服药时间有明确关联。其次是体重的变化趋势与程度，骤然大幅度的体重变化通常可能提示着其他问题，可以考虑到医院就诊，进行身体检查。如果排除了其他器质性疾病导致的体重增加，可以关注一下自己的饮食、运动、睡眠等生活作息方面是否与既往有变化，是否因为摄入的热量持续增加，运动量减少而导致体重上升。

合理控制饮食量 体重的变化可看作一个水缸，摄入食物犹如灌水进去，运动、自然的生理消耗就像打开排水口，水缸的水量多寡就如同体重的增减。

精神科药物对机体的影响主要是让人食欲增加，但并不代表机体是缺乏营养摄入不足。此时我们应该控制自己的饮食量，尽可能维持以往的食量。在一定量的前提下，多摄入健康且营养素密度高的食物，减少零食、饮料等热量高饱腹感低的食物的摄入。为了减少饥饿感，可将每日的三餐转化成少量多餐，可在每两餐中间增加2次加餐，加餐的食物尽量选择健康食品，且要控制量，如100克水果、10克坚果都是不错的选择。

加大运动消耗 除了合理膳食，另一个方法就是增加运动消耗量，这样双管齐下，就可以维持良好的体重。不管是有氧、无氧、瑜伽、普拉提等，只要愿意皆可尝试，在正确合理的运动下，不仅能控制体重，还能促进身心健康，同时对精神疾病的康复起到良性的作用。

有的患者觉得坚持运动很困难。建议先从自己最感兴趣的运动项目入手，每周先制定一个容易达到的小目标表，如计划每周运动2次，每次20分钟，坚持4周后改为每周运动2次，每次30分钟。如此循序渐进，相信你一定会看到运动的成果，越来越爱上运动。

服用精神科药物导致的体重增加并不需要担惊害怕。首先应该观察体重的变化幅度与时间，然后与精神科医师会谈讨论，共同商议下一步对策，切勿不按时、按点服药，以防病情反复。

文/李睿楠 北京安定医院

来源： 北京青年报

什么？吃药还能使人变胖？

文 / 李文思

复旦大学附属中山医院，临床药学博士

良好的身材也是良好外貌的一部分，能给人留下好的第一印象。

还记得某电视剧中，男主坦胸的那一幕，很多粉丝大喊男神身材不再，形象崩塌，粉不下去了。在网上的鸡汤公众号中，常常提到“连自己的身材都管理不好，何谈管理人生”的观点。

虽然保持身材固然重要，但是因为身材歧视人家却是不对的。部分人是不得已而发胖的，比如服药造成的药源性肥胖或体重增加。那么，哪些药品可能增加体重呢？

图/http://image.so.com/

哪些药品可能增加体重呢？

1糖皮质激素

很多人谈“激素”色变，不过这里的激素指的就是糖皮质激素。糖皮质激素是一种人体分泌的甾体激素，对人体的发育、生长、代谢及免疫功能等方面扮演着重要角色。

糖皮质激素的一大不良反应就是通过干扰人体水、盐及脂肪代谢，造成水钠潴留，简单讲就是将应该排出体外的水分和钠盐留在了体内，造成水肿，引起体重增加，进而造成肥胖，造成患者出现向心性肥胖。平常说的“满月脸”、“水牛背”都是这种药源性肥胖的典型特征。

2降糖药

多数降糖药都存在增加体重的风险。常见的降糖药名字中含有“格列”两个字的都可能导致体重增加。这些药物可以通过刺激胰岛素分泌或者增加细胞对而胰岛素的敏感性，来调节血糖。而胰岛素具有促进蛋白质、脂肪合成的功能。因此服用这些降糖药以及长期使用胰岛素的患者可能也会随之发胖。

另外，服用降糖药的患者可能会担心自己出现低血糖，因此吃得更多了，这也是可能导致体重增加的原因。

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3抗精神病药物

目前使用的抗精神病药物，如氯氮平、奥氮平、利培酮等药物是通过拮抗脑内的多巴胺和5-羟色胺（5-HT）受体作用来控制病情的，而这种拮抗作用恰好能够让患者食欲增加。抗精神病药物需要长期服用，长期的食欲旺盛会让患者逐渐增胖。

4抗癫痫药物

癫痫患者往往需要长期服药，甚至终身服药。多数抗癫痫药物，包括丙戊酸、卡马西平、苯妥英、加巴喷丁等会导致体重增加，尤其是丙戊酸。这可能与长期服用药物导致出现瘦素抵抗和胰岛素抵抗有关。瘦素是脂肪细胞合成和分泌的一种激素，具有抑制食欲、促进能量消耗、减少脂肪堆积的作用。但如果瘦素无法正常发挥作用，那么人也会随之变胖。

同时，抗癫痫药物也可以改变患者达到能量代谢状态。当我们摄入食物的能量大于代谢消耗的能量，人就会发胖，这也是为什么久宅易发胖，健身能瘦身的原因。丙戊酸能够减少人体的能量消耗，从而导致患者发胖。

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5抗抑郁药物和组胺受体拮抗剂

随着现代社会脚步加快，社会人的压力越来越大，抑郁也成为了社会焦点话题。抑郁是一种心理问题，并不意味着所有抑郁的人都是抑郁症，但一旦诊断为抑郁症，必要时候需要使用药物辅助治疗。抗抑郁药——米氮平具有较强的抗组胺（H1）受体作用，使得患者食欲改善，胃口大开，吃下了更多的食物，从而发胖。

同样的，还有一类药物叫做组胺受体拮抗剂。常见的抗过敏药物，如特非那定、西替利嗪、酮替芬、阿司咪唑等也通过同样的增进食欲，让长期服用的患者增胖，身材走形。

有些药品能使人变胖，那就不吃了？

值得一提的是，服用药物改变体重，往往是因为长期服药的缘故，短期内使用并没有太大影响。

如果需要长期服用药物控制疾病，也不应该因为单纯爱美想要保持身材而拒绝规范的药物治疗。无论胖瘦，健康才是最重要的财富。

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通过上面的介绍，是不是觉得药物很神奇，还能改变一个人的身材。这也告诉我们，面对肥胖的人，我们并不知道他们经历了什么，也许他们在痛苦的和病魔作斗争，也许他们也在努力尝试减肥，但还没有取得成功。

我们给予他们最好的支持，就是平等的对待他们，不歧视，给予他们足够的尊重。